Що робити при непрохідності шлунка?
Непрохідність шлунка — це явище, спровоковане декількома причинами.
Воно виражається неможливістю просування харчової маси через шлунок в інші органи шлунково-кишкового тракту.
Що може її викликати?
Проблема непрохідності зазвичай виникає як ускладнення якого-небудь недуги шлунка.
І основною її причиною є новоутворення онкологічного характеру , який сформувався в органі.
У деяких пацієнтів причини непрохідності шлунка криються в звуженні вихідного відділу органу, викликаного виразкою.
у рідкісних випадках аномалія розвивається в результаті вживання в їжу речовин, що заповнюють шлунок і не здатних просуватися в кишечник.
як приклад тут можна навести випадок поїдання вати хворим з психічним порушенням.
У новонароджених симптоми непрохідності шлунка можуть викликатися атрезією кишечника або копростазом.
В даному випадку спостерігається кишкова мекониевая непрохідність, розвинена на тлі муковісцидозу. Захворювання провокує збудник Morbus Hirschsprung.
До числа інших факторів, що викликають непрохідність, відносяться такі аномалії:
- порушення кровообігу при грижах;
- шлунково-кишковий туберкульоз;
- дивертикулит;
- безоар;
- наявність спайок;
- інвагінація;
- холецисто-шлункова фістула.
Поява непрохідності шлунка при раку, як ознаки ураження органу, супроводжують симптоми:
- пожовтіння шкірних покривів;
- відчуття постійної тяжкості в животі ;
- системна блювота;
- ущільнення лімфовузлів;
- асцит;
- загальне виснаження організму.
Патологія пояснюється локалізацією пухлини в верхній частині шлунка.
Які симптоми?
Різноманітність симптомів непрохідності шлунка фахівці мотивують конкретним місцем розташування перешкоди.
Онкологічне новоутворення здатне перекривати просвіт тільки у верхній частині органу, тому його прояви подібні з харчовою непрохідністю.
Одним з основних ознак розглянутого недуги вважається блювота.
Опинившись в шлунку, з'їдена їжа перетравлюється не повністю. Не знайшовши виходу в кишечник, в якому вона може повноцінно засвоїтися, через деякий час їжа викидається назад.
При дослідженні блювотних мас хворий може помітити в них залишки напівпереварене страв, з'їдених напередодні.
При ізриганіі вони вражають своїм неприємним смаком і тухлим запахом. При раку в блювотних масах можуть міститися кров'яні або слизові домішки.
Ознаки непрохідності їжі в шлунок не обмежуються однією блювотою. На прийом до гастроентеролога хворі приходять і з такими скаргами:
- відрижка з неприємним запахом;
- тяжкість вгорі живота;
- відчуття переповненого шлунка, що виникає після закінчення декількох годин після їжі;
- швидка втрата маси тіла.
На ранніх етапах формування непрохідності її симптоми проявляються при вживанні твердих продуктів або поїданні їжі у великих обсягах.
Але в міру прогресування процесу труднощі виникають вже і при вживанні рідких і напіврідких страв.
Клінічні прояви стану, пов'язаного з виразковою хворобою, виражаються усіма перерахованими симптомами, що поєднуються з характерними болями в животі.
Ракову непрохідність також може супроводжувати біль, причому досить інтенсивна. Її сила залежить від ступеня проростання пухлини в шлункові стінки і поразки сусідніх органів.
Способи лікування
Надання першої допомоги хворому, у якого спостерігаються симптоми непрохідності шлунка, полягає в сприяння під час блювоти. Далі хворого слід помістити в стаціонар.
Для лікування непрохідності шлунка, що протікає на тлі виразки, пацієнтам проводяться дренирующие операції на органі (їх суть полягає у звільненні вихідного відділу).
Відео:
У деяких випадках операції поєднують з ваготомией. Цей вид втручання має на увазі перетин волокон блукаючих нервів, що тягнуться до шлунку.
Метою проведення ваготомії служить винятків умов, сприятливих для розвитку виразки.
При онкологічних ураженнях хвороба часто виявляється в занедбаному стані.
Якщо ситуація дозволяє, хворому проводиться повне видалення шлунка — гастроектомія. Вона може доповнюватися видаленням оточуючих лімфовузлів.
Однак не рідкістю вважаються і випадки, коли хворим призначають тільки симптоматичну терапію як єдиний раціональний варіант.
Після операції пацієнтам рекомендовано дотримання щадить дієти — всі страви подаються в теплом і протертому вигляді.
Це можуть бути супи пюреобразной консистенції, киселі, протерті каші.