Як проводиться комп'ютерна томографія кишечника?
Комп'ютерна томографія кишечника — це діагностична процедура, відома також під назвою віртуальна колоноскопія.
Сучасна методика дозволяє досліджувати орган без введення в нього ендоскопа і при цьому дуже точно візуалізує найменші патологічні зміни.
Завдяки унікальному медичному пристрою людський організм піддається мінімальній дозі рентгенівського випромінювання, а працівники отримують можливість виведення тривимірних зображень.
Для чого проводиться і що показує КТ кишечника?
Отримати направлення на комп'ютерну томографію кишечника пацієнт може в цілях профілактики онкологічних захворювань (по досягненню 40-річного віку).
Іншими показаннями до виконання віртуальної колоноскопії служать:
- болю в області ануса;
- здуття живота;
- наявність кров'яних домішок в продуктах дефекації;
- безпричинне зниження маси тіла;
- перебіг запальних процесів в шлунково-кишковому тракті;
- підозра на поліпи і пухлини;
- онкологічні проблеми або наявність поліпів у найближчих родичів.
Як підготуватися до обстеження?
Підготовка до томографії кишечника не є важким.
Вона складається з декількох послідовних дій:
- За добу до процедури відмовитися від твердої їжі і перейти на соки, чай, рідкі каші;
- Увечері напередодні процедури прийняти проносне, призначене лікарем. Прийом проносного можна замінити постановкою клізми. Перший раз вона ставиться ввечері, а другий — вже на наступний день за пару годин до КТ;
- Підібрати на томографію кишечника зручний одяг;
- При наявності проблем з серцем, печінкою або нирками повідомити про них фахівця перед самою процедурою.
Якщо комп'ютерна томографія товстого кишечника призначається вагітній жінці, то вона повинна обов'язково повідомити фахівця про своє становище, оскільки КТ вагітним не проводиться.
В ході виконання комп'ютерної томографії сканується не тільки кишечник, але і шлунок.
На екрані приладу візуалізується потовщення шлункової стінки, властиве раку шлунка.
Про злоякісному новоутворенні лімфомі, доброякісної лейоміомі і злоякісної пухлини гладких шлункових м'язів свідчить дифузне потовщення стінки.
Виявлення газу підтверджує припущення про виразку або раку шлунка.
При виконанні комп'ютерної томографії товстого кишечника оцінюється товщина стінок органу і ступінь інфільтрації навколишнього жирової клітковини .
За зміною товщини стінок в більшу сторону судять про перебіг виразкових процесів і розвитку хвороби Крона.
Як проходить обстеження?
Безпосередньо перед початком процедури комп'ютерної томографії кишечника, пацієнту видається медичний халат, в якому він і лягає на діагностичний стіл.
Зазвичай лягти необхідно на спину, але буває що лікарі просять пацієнта лягти на бік, або навіть живіт.
Щоб підтримувати правильне положення тіла під час обстеження, лікар може використовувати подушки або ремені.
Після того як пацієнт прийняв потрібне положення, йому в пряму кишку поміщається маленька еластична трубка, на глибину приблизно п'яти сантиметрів, для того щоб товста кишка наповнилася повітрям, за допомогою використання ручної груші.
залежно від рівня клініки, перед тим як буде проведена комп'ютерна томографія кишечника, може бути використаний і спеціальний електронний насос.
Відео:
Ці дії потрібні для того, щоб розправити всі згини товстої кишки, за якими могли б бути приховані поліпи.
Після цього, стіл, разом з пацієнтом, проводиться через спеціальний сканер томограф.
Зазвичай, обстеження не займає більше п'ятнадцяти хвилин . Після його завершення трубка витягується з прямої кишки пацієнта.
Що краще — КТ з контрастуванням або МРТ?
Комп'ютерна томографія шлунка і кишечника в поєднанні з методикою контрастування проводиться з метою детального обстеження судинних стінок і виявлення в них патологічних змін, в тому числі і при наявності кишкової непрохідності.
Завдяки повному заповненню органу особливою речовиною в ньому створюється нейтральна контрастна середу.
Адекватне расправление кишкового просвіту і підвищення контрастності стінок істотно покращує візуалізацію органу.
Комп'ютерна томографія товстої кишки з контрастуванням полегшує виявлення звуження просвіту, обумовленого зростанням пухлини, запаленням або обструкцією.
За рахунок використання болюсного контрасту, вдається домогтися посилення кишкової стінки.
Тих пір як стала проводиться магнітно-резонансна томографія, стало можливим виявлення всіх видів доброякісних пухлин.
безсимптомно їх перебігу на ранніх стадіях розвитку часто призводить до озлокачествлению процесу. Виявити і локалізувати ці зміни можна лише за допомогою магнітно-резонансної томографії.
Також магнітно-резонансна діагностика проводяться при наявності протипоказань до КТ.
Вибираючи між магнітно-резонансної томографії та КТ кишечника і шлунка, перевагу краще віддати другому варіанту діагностики, оскільки віртуальна колоноскопія чіткіше показує порожні органи.
Де роблять?
Процедура обстеження кишечника за допомогою віртуальної колоноскопії доступна в діагностичних клініках і медичних центрах нашої країни і за кордоном.
Ціна комп'ютерної томографії кишечника різниться в залежності від регіону — вона варіюється в межах 4 — 6 тисяч рублів.
КТ вважається абсолютно безпечною методикою в силу мізерно малого виділення радіації.
Однак при виникненні необхідності у введенні контрастної речовини або заспокійливого засобу виникає певний ризик для обстежуваного пацієнта.
Особливо це актуально при алергії на йод, деякі лікарські препарати і морепродукти, при астмі та цукровому діабеті .
Про всі зазначених проблемах необхідно обов'язково повідомляти фахівця перед проведенням комп'ютерної томографії кишечника.