Чому виникає непрохідність кишечника і як її усунути?

Непрохідність кишечника являє собою стан, при якому істотно порушується або повністю зупиняється просування їжі по травному тракту.

Зазвичай дана патологія характерна для літніх людей, а також для тих, хто в минулому переніс операції на шлунку або кишечнику.

Цей стан вимагає невідкладної медичної допомоги, оскільки у важких випадках загрожує життю людини.

Ознаки наявності непрохідності

Симптоми непрохідності кишечника можуть бути різними і залежать від етапу розвитку недуги.

Найбільш поширені такі ознаки:

1. Виражені больові відчуття в животі. Вони виникають переймами, в будь-який час дня час дня і ніяк не залежать від того, коли хворий востаннє їв. Напади цих відчуттів виникають при перистальтичних хвилях, не мають чіткого розташування і повторюються в середньому кожні 10-15 хвилин. Після настання періоду декомпенсації, при якому м'язи кишечника втрачає свої запаси енергії, больові відчуття набувають постійного характеру. У міру розвитку захворювання ознаки непрохідності кишечника стають не такими вираженими — зазвичай на 2-3 день біль стихає. У цьому випадку прогноз стає несприятливим. Для паралітичної непрохідності характерні тупі і розпираючий біль;
2. Затримка стільця і ​​газів. Це ранні симптоми непрохідності у дорослих, причому вони характерні для патології низького характеру. Якщо ж має місце висока непрохідність, може з'явитися стілець. При інвагінації з заднього проходу можуть спостерігатися виділення крові, які нерідко призводять до появи діагностичних помилок;
3. Блювота. Для цієї хвороби типова багаторазова і нестримне блювання. Вона може з'являтися в результаті нападів нудоти або навіть без них, спонтанно. Швидкість виникнення даного симптому безпосередньо залежить від того, наскільки високо розташоване перешкода в травному тракті;
4. Асиметрія і здуття живота.

Симптоми часткової непрохідності кишечника відрізняються хронічним перебігом — вони включають больові відчуття в районі живіт, відсутність стільця і ​​газів, запорів, а в деяких випадках і блювотні позиви.

Біль, як правило не гостра і проходять самостійно.

Прояви патології залежать від того, який з відділів кишечника виявляється їй вражений.

Так, симптоми непрохідності тонкого кишечника включають таке:

• блювота;
• тривожність;
• метеоризм;
• больові відчуття в епігастрії;
• відраза до їжі;
• зневоднення організму.

у дітей

Непрохідність кишечника у дітей представляє більш високу небезпеку, в порівнянні з цим же захворюванням у дорослих, оскільки дитячий організм має значно менше сил на боротьбу з недугою.

Зазвичай дитина відчуває настільки сильні больові відчуття, що не може навіть плакати, а тільки постійно крутиться. Крім того, симптоми непрохідності у дітей включають здуття живота і блювоту.

У разі якщо настав некроз стінки кишечника больові відчуття зникають, а стан стає дуже важким. На цьому етапі з'являється нестримне блювання, яка складається із залишків їжі, а потім — з жовчі.

Непрохідність кишечника у новонароджених з'являється в силу вад розвитку.

До них відноситься звуження або подовження певних ділянок кишки, індивідуальні особливості локалізації або повороти петель кишечника.

Симптоми непрохідності у грудних дітей включають:

• здуття живота;
• убогий меконіальний стілець;
• блювоту з домішками жовчі;
• синдром Дауна;
• затримку газів;
• многоводие під час вагітності;
• спадковий анамнез.

Якщо відсутній просвіт тонкої або дванадцятипалої кишки, може додатися виділення слизу з прямої кишки.

Причини виникнення

Все причини непрохідності кишечника ділять на дві групи — механічні та функціональні.

Механічні причини включають:

• Порушення будови і функціонування органів, які знаходяться в черевній порожнині;
• Поява гриж і спайок;
• порушення формування кишечника;
• Зменшення розмірів просвіту кишки через появу новоутворень, розвитку патологій судин або ендометріозу;
• Запальні процеси;
• Гематоми;
• Потрапляння сторонніх предметів в кишечник;
• Наявність у хворого глистів;
• Наявність каменів в жовчному міхурі.

Симптоми механічної непрохідності зазвичай з'являються в слідстві збільшення довжини сигмоподібної кишки, рухливості сліпої кишки і наявності кишень очеревини.

Серед функціональних причин розвитку кишкової непрохідності знаходяться:

1. Спазми;
2. Псевдообструкція кишечника;
3. Паралітичні явища;
4. Хвороба Гіршпрунга.

До розвитку патології функціонального типу призводить вплив таких чинників, як різке підвищення кількості вживаних в їжу свіжих фруктів і овочів, переїдання після тривалого періоду голодування, переведення дітей до одного року на адаптовану молочну суміш.

Різновиди непрохідності

У медицині виділяють безліч видів захворювання і кожному з них притаманні конкретні симптоми непрохідності, через це лікування кожного конкретного випадку може проходити по-різному.

залежно від походження вона може бути придбаної або вродженої.

Причини виникнення захворювання діляться на механічні і динамічні. Останні також поділяються на спастичні або паралітичні.

За фактору здавлювання судин:

• странгуляціонная;
• обтурационная;
• поєднана.

В останній категорії виділяють два види: інвагінаціонний і спаечную кишкову непрохідність. Перша з'являється в результаті інвагінації.

Що стосується спайкової непрохідності кишечника, то вона виникає як наслідок стискання кишечника спайками.

За клінічним перебігом:

1. гостра;
2. хронічна;
3. подострая.

За пасажу хімусу, хвороба буває часткової або повної.

За локалізацією:

• висока — непрохідність тонкого кишечника;
• низька — непрохідність товстого кишечника.

Як лікувати хворобу і коли необхідна операція?

Якщо виникла підозра на цю патологію, то пацієнту потрібна госпіталізація в хірургічний стаціонар.

до огляду лікаря не можна використовувати проносне при непрохідності кишечника або знеболюючі препарати.

Також протипоказано промивати шлунок або ставити клізму.

Лікування непрохідності кишечника починається з заходів щодо усунення больового шоку і компенсації втраченої рідини.

Верхні відділи травного тракту за допомогою зонда звільняють від залишків вмісту.

з нижніх відділів їх виводять за допомогою сифонних клізм. при наявності перитоніту або наростаючої інтоксикації таке лікування протипоказано.

Якщо перитоніт відсутня, в стаціонарних умовах проводиться декомпресія травного тракту — це здійснюється шляхом аспірації шлунково-кишкового вмісту за допомогою зонда.

Також показано застосування сифонної клізми.

На ранньому етапі розвитку хвороби, лікування посиленою перистальтики проводять введенням спазмолітиків, що розслаблюють м'язові стінки.

Іноді цих заходів виявляється досить, щоб прибрати симптоми непрохідності. Водно-електролітний баланс слід коригувати за допомогою сольових розчинів, які необхідно вводити внутрішньовенно.

Якщо терапевтичні методи лікування надають неефективними, показано виконання хірургічного втручання.

Операція при непрохідності кишечника спрямована на усунення механічної обструкції і резекцію недієздатного ділянки кишки.

Післяопераційний період після непрохідності кишечника вимагає проводити лікування за допомогою антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії.

Також необхідно стимулювати моторику кишечника, нормалізувати білковий і електролітний баланс.

Народні способи лікування

Лікування симптомів непрохідності кишечника народними засобами дозволяється застосовувати лише в як допоміжний методу терапії і тільки якщо це дозволив лікар пацієнта!

Найбільш ефективні рецепти для лікування народними засобами включають таке:

1. Беремо 500 р буряків і нарізаємо. Потім необхідно додати 5 л. окропу. Залишити на 3 год під кришкою, буряк витягнути, додати 150 г цукру і 1 чайну ложку сухих дріжджів. Отриманий склад залишити на добу, після чого приймати його замість звичайних напоїв;
2. Взяти рівні частки звіробою і осоки піщаної, змішати, в 3 столових ложки отриманого збору додати 600 мл окропу і настоювати 8 год. Пропустити через сито, склад, що вийшов приймати протягом дня, розділивши його на 4 частини;
3. Взяти 1/2 склянки молока, нагріти, додати 20 г вершкового масла. Щоб усунути симптоми непрохідності, потрібно лягти на лівий бік і ввести отриманий розчин за допомогою звичайної клізми.

Лікування непрохідності кишечника в домашніх умовах можна здійснювати виключно під контролем лікаря, оскільки його наслідки можуть призвести до погіршення стану.

Лікувальна дієта

Важливою умовою для підтримки нормального самопочуття пацієнта є грамотно складена дієта при непрохідності кишечника.

Якщо людина страждає запорами, то харчування повинно включати велику кількість продуктів з вмістом рослинних волокон.

Їсти слід завжди в один і той же час. Не варто дозволяти собі робити занадто великі перерви між вживанням їжі.

Також не рекомендується переїдати, пацієнт повинен їсти потроху і часто.

Дієта при непрохідності кишечника повинна включати в меню буряк, рослинного масла, морква, морську капусту.

Важливий момент харчування не повинно містити їжі, яка може привести до підвищеного утворення газів. Меню дієти при непрохідності кишечника виключає капусту, горох, квасоля, молоко, редьку.

Непрохідність кишечника — це досить грізне захворювання, яке може викликати навіть летальний результат.

Щоб цього не сталося, важливо при виникненні дискомфортних відчуттів в області живота відразу ж звернутися до лікаря, щоб він призначить адекватне лікування.

Важливе значення має харчування при непрохідності кишечника — завдяки правильно складеного раціону можна істотно поліпшити своє самопочуття.