Проведення процедури рентгена кишечника з барієм
Рентген кишечника — це діагностична методика, в ході якої досліджується евакуаторної функції товстого кишечника і оцінюються його анатомічні взаємини з оточуючими органами.
Технологія її проведення має на увазі застосування барію — контрастної речовини, по пасажу якого і відстежують всі поточні зміни.
Рентгенографія з контрастуванням показана при таких відхиленнях у здоров'ї:
- діафрагмальні грижі;
- тривалі закрепи;
- хвороба Крона;
- підозра на рак / виразку;
- хронічні коліти;
Дослідження кишечника, яке роблять за допомогою барію має й іншу назву — іригоскопія.
Вона полегшує візуалізацію стану зони дослідження і дозволяє фахівцеві відстежити переміщення контрастної речовини на особливому рентген-телевізійному моніторі.
Як підготуватися?
Напередодні проведення рентгена кишечника з барієм, пацієнт повинен повідомити лікаря про факт перенесення будь-яких захворювань з хронічним перебігом і про наявність алергічних реакцій, в тому числі і на сам барій і на йодовмісні матеріали.
Якщо приймаються будь-які лікарські препарати, то про це також повідомляють фахівця.
Підготовка до рентгену кишечника вимагає дотримання дієти.
Так, напередодні дати процедури хворий повинен відмовитися від будь-якої їжі, обмежившись лише вживанням прозорих рідин. Це можуть бути бульйони, соки, чорна кава або чай.
Але пити молочну продукцію забороняється. З настанням півночі, підготовка має на увазі повну відмову від прийому рідин.
Щоб підготуватися до рентгену кишечника і скоротити час просвічування, забезпечивши отримання якісних рентгенограм, слід протягом 3 діб, що передують діагностиці, провести повне очищення органу.
Класичний спосіб очищення такий: напередодні процедури п'ють активоване вугілля по схемі 2 таблетки 4 р. в день.
Увечері і вранці ставлять теплу водну клізму, домагаючись зворотного виходу чистої рідини.
Безклізмовая підготовка до рентгенографії проводиться за допомогою порошкоподібного препарату «Фортранс».
Для цього, в залежності від своєї ваги, людина повинна прийняти від 1 до 3 пакетиків засобу (за погодженням з лікарем).
Наприклад, якщо маса тіла перевищує 100 кг, пацієнт приймає 3 пакетика речовини.
Пацієнту з вагою не більше 80 кг знадобиться всього 1 пакетик ліки. При вазі 80 — 100 кг хворий повинен випити 2 пакетика «Фортрансу».
Протипоказання до обстеження
Протипоказання до рентгену кишечника з барієм служать:
- інтенсивні нестерпні болі в животі;
- несвідоме або важкий стан пацієнта;
- підозра на перфорацію кишкової стінки (заборона обумовлена загрозою потрапляння барію в черевну порожнину);
- недавнє взяття біопсії в товстому кишечнику.
При вагітності, рентген кишечника з барієм не роблять, винятками є лише життєві показання. У разі перфорації органу діагностика проводиться із застосуванням водорозчинного контрасту.
Як проходить процедура?
На таку процедуру як рентген товстого кишечника, йде приблизно півгодини. В ході її виконання фахівці користуються пристроєм, що має вигляд закупореній літрової банки з двома підведеними до шийки трубками.
Відео:
Цю ємність, іменовану апаратом Боброва, наповнюють розчином барію і за допомогою гумової груші нагнітають в неї повітря.
Рідина переміщається по другій трубці і заповнює кишечник. у цей час досліджуваний хворий знаходиться на рентгенівському столі, спеціально розробленому для ирригоскопии.
в цілому, рентген роблять не поспішаючи і обережно, не допускаючи травмування органу.
Щоб барій завись рівномірно розтікалася по стінках органу, пацієнт повинен повільно перевертатися з боку на бік. Коли кишечник наповниться повітрям, приступають до зняття знімків його стінок.
Якщо в якийсь момент у хворого виникає відчуття тиску, усунути його він може шляхом повільного глибокого вдиху.
При проведенні рентгена кишечника з барієм, контрастну речовину може надходити в організм і без участі апарату Боброва.
Пацієнт просто випиває барій, змішаний з водою. Однак рентген роблять не відразу, необхідно почекати від 2 до 5 годин, давши речовини можливість пройти по всьому шлунково-кишкового тракту і досягти тонкого і товстого кишечника.
Потім виводяться рентгенівські зображення.
Що видно на результатах?
Завдяки проведенню рентгена кишечника з барієм фахівець може оцінити і виявити:
- моторну функцію товстої кишки;
- зовнішні контури органу;
- зміщуваність і еластичність кишки;
- рак;
- свищі;
- поліпи;
- виразкові дефекти;
- дивертикули.
Якщо дослідження проводиться за методикою тугого наповнення, то рентген показує зовнішні контури його стінки і полегшує виявлення дефектів наповнення.
За даним рентгенівському синдрому судять про виразку або раку, які вразили стінку .
Щільна наповнення органу барієвої суспензією сприяє і виявленню свищів — факт їх наявності визначається по пасажу речовини з товстого в тонкий відділ кишечника.
При подвійного контрастування рентген тонкого кишечника з барієм показує рельєф слизової оболонки зони дослідження.
Виконується він на порожній кишечник після тугого наповнення повітрям. За рахунок накачування органу повітрям домагаються рівномірного розподілу частинок барію і розпрямлення стінки органу.
За час обстеження фахівець знімає близько 8 рентгенограм. На їх підставі він виписує висновок, аналізуючи отримані дані і включає в нього ознаки норми (якщо такі є).
Де зробити?
Зробити рентген можна в діагностичної клініці або медичному центрі. Дана методика хороша рідкістю ускладнень та малоінвазивної.
Алергічні реакції на барій спостерігаються рідко, оскільки речовина не всмоктується в кров. Безпечні і самі рентгенівські промені.
Виділяючи мізерну частку опромінення, вони не викликають побічних ефектів. До всіх достоїнств процедури варто зарахувати ще одне — це доступність ціни на рентген кишечника.
Залежно від клініки, вона варіюється в межах 1500 — 3500 рублів.
Проводячи рентгенологічне обстеження, кваліфіковані фахівці завжди вживають заходів щодо зниження рівня опромінення. При цьому вони прагнуть отримати знімки високої якості.
Інноваційні рентгенологічні пристрої розроблені так, що лікарі в ході виконання обстеження можуть самостійно встановлювати дозу випромінювання і забезпечувати його фільтрацію практично без розсіювання пучка.
Відповідно, на органи і системи не задіяні в дослідженні, поширюється незначна доза випромінювання.