Способи лікування поліпозу кишечника

Полипоз кишечника — багатофакторне захворювання, що характеризується формуванням поліпів в стінках органу.

Ці патологічні утворення можуть кріпитися до стінки ніжкою або широким підставою.

Незважаючи на різницю в гістологічної структурі, за зовнішнім виглядом все поліпи подібні між собою.

Їх улюбленим місцем скупчення є товстий кишечник , а точніше, сигмовидна, пряма і ободової спадна кишка.

Можливі причини хвороби

Причини розвитку поліпозу товстого кишечника можуть критися в неправильному харчуванні, якщо людина вживає в великій кількості жирну їжу, особливо тваринного походження.

Сприятливим умовою для утворення поліпів служить і недолік в організмі клітковини, отримувати яку він повинен з бобових, овочів, фруктів, висівок, цільнозернового хліба.

Генетична схильність — ще один фактор, що визначає розвиток сімейних синдромів поліпозу. В даному випадку, захворювання передається від батьків дітям.

Ризик утворення поліпів збільшується і з віком — найчастіше вони виявляються в ході обстеження пацієнтів старше 50 років.

Також розвитку поліпозу сприяють малорухливий спосіб життя і операції, проведені на кишечнику.

Причини поліпозу кишечника можуть критися і в протіканні різноманітних захворювань, наприклад:

• сальмонельоз — кишковий бактеріальний недуга інфекційної природи, викликаний сальмонелою;
• хвороба Крона — хронічний процес, який стосується усі верстви кишкової стінки;
• дизентерія, викликана бактерією шигелла;
• ентерит і коліт — запальні процеси, що протікають в тонкому і товстому кишечнику відповідно;
• виразкова хвороба 12-палоїкишки, що виражається освітою виразок різної глибини;
• холера, спровокована холерним вібріоном.

Ознаки захворювання

Власні симптоми у поліпозу кишечника відсутні.

Але на можливу наявність поліпів можуть вказувати такі симптоми:

1. Слиз в стільці, яка свідчить про розвиток утворень аденоматозного типу. Вони виділяють в просвіт органа велику кількість слизу.
2. Болі, що виникають в лівій половині живота або внизу зліва. При малих поліпи вони можуть бути слабко виражені і тупими. Але при перекручуванні великих утворень біль може ставати інтенсивної, а при наявності поліпа в сигмовидної кишці вона виникає внизу живота зліва і носить нападоподібний характер.
3. Розлади стільця, що виражаються поносом або запором.
4. Відсутність стільця більше 2 діб, обумовлене перекриттям кишкового просвіту великим поліпом.

Найнесприятливіші симптоми поліпозу кишечника є поява кров'яних прожилок в продуктах дефекації.

Вони сигналізують про деструкції, тобто руйнування освіти і про можливість його переродження в злоякісну пухлина.

Поліпи в кишечнику можуть мати і такі додаткові симптоми, як:

• пігментація шкіри обличчя;
• недокрів'я;
• загальна слабкість;
• зниження працездатності;
• болю при здійсненні акту дефекації.

Методи лікування

Консервативний метод лікування поліпозу кишечника неможливий.

Освіти видаляються або в ході ендоскопії, якщо їх розташування і розміри дозволяють, або за допомогою хірургічного втручання.

при низькому розташуванні поліпів, вони видаляються транс анально.

Маленькі поліпи, виявлені при проведенні колоноскопії, видаляють таким чином: ніжку освіти захоплюють петльовим електродом і затискають.

Така методика називається електроексцизії, а виконується вона в ході ендоскопії. Великі поліпи видаляють частинами.

Усі видалені поліпи після операції передаються на гістологічне дослідження.

Зрідка поліпектомія закінчується ускладненнями у вигляді кровотеч і перфорації стінки товстого кишечника.

до хірургічної операції при поліпозі кишечника вдаються в разі виявлення ракових клітин. Тоді поліпи видаляються разом з ділянкою кишки, на якому вони розташовані.

Але якщо зростання поліпа, що кріпиться на широкій основі, і його виникнення злоякісної пухлини не спостерігається, тоді проводиться щадне видалення освіти зі збереженням кишки.

Сімейний або дифузний тип поліпозу кишечника лікують за допомогою тотальної резекції органу з подальшим з'єднанням вільного кінця клубової кишки і анального отвору.

Таке лікування дає високі результати при поєднанні аденоматозу або дифузного поліпозу з синдромом Гарднера і пухлинами, що вразили інші тканини організму.

При своєчасному виявленні і лікуванні поліпозу кишечника, його прогноз звичайно сприятливий.