Що робити при завороту кишок?

Заворот кишок — порушення прохідності кишечника в гострій формі, характеризується поворотом кишки або оборотом її сегментів навколо брижі.

в петлі, утвореної кишкою, відсутній потік крові, що призводить до некрозу і відмирання тканин.

Захворювання є стрімким і вимагає негайного лікування в умовах стаціонару.

Ознаки

Симптоми завороту кишок виявляються у вигляді приступообразной болю, що віддає в область пупка і спину. Інтенсивність спазмів посилюється, а больові відчуття стають постійними.

У хворого піднімається температура і порушується стілець.

Консистенція калу набирає вигляду малинового джему, виникає блювота з кров'ю і домішками їжі, а також не спостерігається відходження газів.

Частота блювоти залежить від ступеня завороту. У хворого є зовнішні ознаки він стає блідим і слабким, пульс частішає, а подих сповільнюється.

Через добу, некроз вражає сегмент кишки, у хворого піднімається температура і починається непритомний стан.

Фактори

Причини завороту кишок можуть критися в:

• різкій зміні положення тіла;
• раптових поворотах тулуба;
• травмах очеревини;
• нерегулярному стільці;
• заповненні кишечника їжею.

Заворот тонкої кишки часто спостерігається у дорослих чоловіків в нічний час доби. Буває, що важка фізична робота і вживання грубої їжі стають провокуючими факторами.

Кишкова непрохідність (інвагінація) розвивається також і при парезі і спазмі кишечника.

Також заворот може з'явитися при посиленій перистальтиці, якій сприяє рослинне харчування. Часто завороту виявляються у людей, які віддають перевагу вегетаріанства.

Заворот кишок трапляється і при вживанні деяких лікарських препаратів, або розвитку інфекційного захворювання.

У рідкісних випадках, перекручування кишечника трапляється через попадання в нього стороннього тіла.

Ракові пухлини та інші освіти можуть стати причиною перекручування кишки.

Прогнози

При високих заворотах тонкої кишки може статися летальний результат в першу добу після прояву гострих симптомів.

Хворий відчуває сильний шок і може втратити свідомість, що утруднить звернення в лікарню.

Якщо заворот не має великого градуса, то протягом декількох днів у хворого буде розвиватися перитоніт. У такому стані людина не зможе прожити більше 4 днів.

Після госпіталізації, призначається екстрена операція, проводиться обстеження за допомогою рентгена і огляду хворого.

Запалення очеревини є вкрай серйозним ускладненням, яке може закінчитися смертю для хворого навіть після операції.

Діагностування

Дорослим пацієнтам проводиться рентгеноскопія живота, за допомогою якої визначається патологія і стадія непрохідності кишечника . Маленьким дітям призначається УЗД для визначення набряклості кишки.

Уточнення діагнозу відбувається після застосування спеціальної клізми. Для обстеження, застосовують клізму з барієвої сумішшю.

Її вводять в задній прохід і спостерігають час відходження рідини. При високій ступеня завороту, вода з розчином випливає через кілька хвилин, а її склад залишається чистим.

Така маніпуляція дозволяє визначити стадію кишкової непрохідності.

Клізми з розчином або повітрям використовуються для дітей у віці до року.

Все обстеження проводяться тільки в умовах стаціонару, щоб виключити ризик розриву тонкої кишки. У деяких випадках, клізма ж і усуває кишкову непрохідність

Лікування

Лікування завороту тонкої кишки проводиться тільки через хірургічне втручання.

Операція повинна бути проведена в короткі терміни, щоб лікар встиг розкрутити сегмент і запобігти резекцію, яка необхідна при розвитку незворотних процесів в тканинах.

Заворот кишок провокує поширення некрозу, тому проводиться видалення ураженої ділянки.

Якщо явні ознаки некрозу відсутні, тоді застосовується технологія обгортання серветками, які змочують в фізіологічному розчині.

У більшості випадків, така методика є ефективною і дозволяє запобігти відсікання сегментів кишки.

При наявності спайок, проводиться їх розтин.

У багатьох випадках, для порятунку життя людини проводиться лікування з видаленням значної частини кишечника. Підготовка до операції не повинна займати більше двох годин.

Якщо у хворого розвивається перитоніт, то йому вводять наркотичні препарати, щоб зменшити ризик розвитку шоку.

Заворот сигмовидної кишки є менш небезпечним. Лікування цього відділу кишечника може проводитися без хірургічного втручання.

У пряму кишку лікар вводить трубку і розкручує кишечник.

Така методика ефективна тільки в початковій стадії розвитку хвороби, коли ділянки кишечника змінили колір, але некроз Відсутнє.

Якщо за допомогою трубки не вдається усунути перекручування, тоді заворот сигмоподібної кишки лікується оперативним втручанням.

У дорослих і дітей лікування може проводитися за допомогою лапароскопії.

Така операція є щадить для хворого і застосовується практично у всіх вузькоспеціалізованих клініках.

Травматизм тканин під час операції мінімальний, чого не вдається досягти при порожнинному розрізі.

Хворому вводять інструменти через невеликі проколи , після чого заворот розкручується.

Заворот у дітей

Діти потрапляють в серйозну групу ризику, адже в малому віці вони не можуть розповісти про свої відчуття.

Часто, наявність будь-яких хвороб проявляється сильним плачем і загальним нездужанням.

Заворот у дітей небезпечний тим, що батьки можуть сплутати симптоми хвороби з інфекцією і обмежуються плановим викликом лікаря додому.

Посилення блювоти і відсутність газів може сказати про початок запаленні очеревини.

Найбільш часто випадки перекручування кишки відзначаються у немовлят через гриж в проході стравоходу. Патологія зустрічається набагато рідше у дітей у віці п'яти-шести років.

Заворот може спровокувати перехід на інший вид харчування, наприклад , з грудного молока на каші і суміші. Дитина відчуває напади болю, у нього відкривається блювота, а в калі з'являються прожилки крові.

Сильний плач, відсутність апетиту і перераховані вище симптоми — перша ознака, що у малюка можливий заворот кишки.

Заворот кишок у дітей — небезпечне прояв, яке може закінчитися летальним результатом.

Заворот можна попередити, якщо дотримуватися раціонального харчування.

У раціоні слід зменшити бобові та іншу рослинну їжу з грубими волокнами. Ні в якому разі не можна переїдати.

Останній прийом їжі повинен бути не перед сном, а за три-чотири години до нього. У їжу необхідно вживати каші, ягоди і фрукти.

Також слід займатися вправами по тренуванню очеревини, але так, щоб навантаження була мінімальною.

Лікування народними засобами в домашніх умовах може привести до летального результату, тому якщо з'явилися перші ознаки цієї недуги, необхідна швидка медична допомога.