Що робити при пухлини стравоходу?

Пухлина стравоходу — одне з найпоширеніших онкологічних захворювань, на його частку припадає близько 5-7% випадків, при цьому з них тільки 1-5 % є доброякісними.

Найчастіше вона виявляється у чоловіків середнього та похилого віку. Найчастіше рак локалізується в нижній і середній частині стравоходу.

Перші ознаки і симптоми

На перших порах, коли освіту ще має невеликі розміри, ознаки захворювання можуть ніяк не проявлятися .

Характерні симптоми пухлини стравоходу на початкових стадіях:

• різка втрата ваги;
• сильна слабкість і помітна стомлюваність;
• зниження апетиту.

Всі ці ознаки пухлини розвиваються по висхідній, тому хворий може спочатку не додати їм значення, а це — помилка часу.

Початковим ознакою раку стравоходу є труднощі при ковтанні їжі.

З плином розвитку захворювання з'являються симптоми:

1. Виникають больові відчуття за грудною кліткою, пов'язані з тим, що освіта затискає нервові закінчення, що пронизують організм. Це можуть бути симптоми того, що освіта розрослося за межі стравоходу. Може відчуватися почуття здавленості в грудній клітці, або виникати різке відчуття болю під час вживання продуктів харчування;
2. З процесом зростання пухлини стравоходу людина може відчувати дискомфорт під час їжі — все тому, що йде звуження його і це ускладнює проходження їжі.В результаті застою в стравоході може виникнути блювота або зригування. При застої їжі присутній неприємний запах у ротовій порожнині. Можуть виникати симптоми нудоти;
3. У разі поширення новоутворення на інші органи з'являються характерні ознаки пухлини стравоходу. При виростанні в легені виникають тупі грудні болю, кашель, людина страждає задишкою. Коли метастазування розрослося на гортань, то голос стає хрипким. Організм може відреагувати на освіти невеликим підняттям температури до 37,5.

Методи діагностики

У разі якщо лікар підозрює у хворого наявність раку стравоходу, то він може призначити діагностичні обстеження, для того щоб виявити факт наявності пухлини, а також місце її розташування та присутність або відсутність метастазів.

1. Рентген з барієм. Для проведення цієї процедури, пацієнту необхідно випити склянку зі спеціальним контрастною речовиною, щоб стравохід було краще видно на рентгенівському знімку. Завдяки цьому, можна виявити симптоми наявності пухлини.
2. Ендоскопічне обстеження. Пацієнту через ротову порожнину вводиться спеціальний ендоскопічний зонд, який має на кінці камеру, за допомогою якої можна впритул розглянути стравохід. Це дозволяє з точністю диференціювати рак від звичайного спазму і вчасно почати лікування, щоб прогноз був максимально сприятливим.
3. Ендоскопія бронхів. Зонд вводять в дихальні шляхи пацієнта, для виявлення метастазів.
4. Комп'ютерна томографія. Пацієнт лягає на спеціальний стіл, після чого його сканує датчик, який робить велику кількість знімків. Після чого лікар рентгенолог вивчає їх і виносить свій вердикт: чи є у хворого пухлина, якою вона має розмір і який прогноз матиме лікування.
5. УЗД. Найбільш поширений метод, який полягає в тому, що лікар наносить на обследуемую область пацієнта спеціальний гель, який дозволяє поліпшити провідність ультразвукових променів. Після чого він починає водити по ній спеціальним датчиком, який відсилає ці промені, а потім вони відбиваються від внутрішніх органів і дають можливість зробити знімки.
6. лапароскопічне дослідження. Це процедура схожа на ендоскопію, за тим винятком, що для її проведення в черевній порожнині хворого робиться надріз, в який і вставляється дослідницький зонд. Це дозволяє максимально докладно досліджувати всі внутрішні органи і виявити можливі метастази раку стравоходу.

Різновиди новоутворень

Щоб правильно вибрати лікування пухлини стравоходу, потрібно першим справою визначити, який вигляд має виникло освіту.

Найбільш відомими класифікаціями новоутворень є нижчеперелічені.

За будовою:

• Плоскоклітинний рак утворюється з клітин плоского епітелію. Він буває поверхневим і глибоко інвазивних;
• Аденокарцинома виникає з залоз, які виробляють слиз.

За розташуванням:

• у верхньому відділі органу;
• в його середній частині;
• в нижній частині.

Методики лікування пухлини

Є кілька методів лікування пухлини стравоходу. Для кожного хворого підбирається індивідуальний метод, виходячи з характеристик його новоутворень.

Операції

При доброякісної пухлини стравоходу можливо тільки оперативне лікування, оскільки завжди є загроза її переродження в злоякісну .

1. Хірургічна операція застосовується, коли зона розташована в нижньому або середньому відділі стравоходу.Така операція звільняє просвіт стравоходу і дає можливість пацієнту нормально вживати їжу. Якщо хірургічне втручання виявилась успішною і доброякісна пухлина стравоходу успішно видалена то через рік роблять стравохід з частини тонкого кишечника.
2. Ендоскопічна операція менш травматична. Її застосовують на найпершому етапі розвитку пухлини. Є кілька методів ендоскопії. Ендоскоп з прикріпленою камерою для контролю над процесом може вводитися через ротову порожнину. На кінці може бути хірургічна петля або лазер для припікання освіти.

У деяких пацієнтів злоякісні пухлини стравоходу лікують за допомогою променевої терапії.

Області поразки опромінюють радіаційними іонами, що дає можливість зупинити ріст злоякісних клітин, область зменшується в обсягах.

Ефективне лікування пухлин стравоходу дає терапія, яка об'єднує променеву і хіміотерапію. Так лікують пацієнтів, у яких неможливо хірургічне втручання.

Метод хіміотерапії залежить від вплив на утворення отрутами і токсичними речовинами. Вони згубно діють на клітини і зупиняють їх розмноження.

Курс хімії та променевої терапії рекомендується проводити до операції. Це істотно підвищує шанси на її благодійний результат.

Не можна провести повне лікування раку стравоходу можна. Більш раннє виявлення і своєчасне лікування дають сприятливий прогноз, в більшості випадків вдається знищити ріст клітин пухлини і запобігти рецидивам.

Часто захворювання проявляється лише на пізніх етапах, в уже запущеному вигляді.

Як правило, прогноз пухлини стравоходу негативний, прожити людина може близько півроку.

Якщо освіту в стравоході дало метастази, то операція вже безглузда. Підтримуюча променева терапія може продовжити життя до року.

Проведення променевої терапії

Деяким пацієнтам призначається променева терапія, що ж це таке? Це процес опромінення пухлини іонізуючоїрадіацією, який допомагає уповільнити її зростання.

Таке лікування полягає в тому, що за допомогою випромінювання в молекулах, які способи передавати ДНК сусіднім клітинам, розриваються зв'язку, що заважає поширенню пухлини.

Даний метод щодо нешкідливий, в зв'язку з тим, що такі промені діють лише на заражені раком клітини і практично не чіпають здорові.

Особливо добре проводити лікування комбінацією двох методів хіміотерапії та променевої терапії. Зазвичай саме його і використовують для тих пацієнтів, яким з яких-небудь причин не можна провести операцію.

Проведення хіміотерапії

Лікування хіміотерапією полягає у впливі токсинами на ракові клітини. Це допомагає зупинити зростання пухлини і знищити її клітини. Прогноз при такому лікуванні такий, що тривалість життя у пацієнтів яким проводять таку терапію в середньому збільшується на 15%.

В яких випадках потрібна операція?

Проведення хірургічного втручання при утворенні пухлин в стравоході, є єдиним способом для лікування пацієнтів мають з 1 по 3 стадії розвитку цієї недуги.

Найбільш хороші результати лікування можна помітити у тих хворих , хто пройшов курс променевої терапії до початку операції і після її завершення.

Операція проводиться все людям не старше 70 років і при обов'язковій умові, що рак не дав метастазів на сусідні органи.

Протипоказання до хірургічного втручання:

• Наявність метастазів в лімфовузли;
• Наявність метастазів у печінку і легені пацієнта;
• Поширення пухлини на аорту, серце або трахею;
• Перебіг важких хвороб;
• Серйозні захворювання серця і судин;

Таким пацієнтам зазвичай призначається підтримує лікування, яке покликане поліпшити якість їх життя.