Коліт ішемічний
Коліт ішемічний — захворювання товстого кишечника запального характеру, що виникає в результаті недостатності кровопостачання кишкової стінки. Внаслідок ішемії кишечника активізується діяльність патогенних мікроорганізмів, що призводить до виникнення періодичних кровотеч, появі дискомфорту і нападів болю.
Види захворювання
Розрізняють такі форми ішемічного коліту:
- транзисторная (некротизирующая) — характеризується виникненням некрозу слизової оболонки товстої кишки і виникненням запального процесу;
- стенозуючих — проявляється звуженням просвіту кишки внаслідок ішемічного пошкодження її стінок;
- гангренозная — характеризується великим ураженням слизової оболонки товстої кишки в результаті тромбоемболії або тромбозу верхньої брижової артерії. Може розвиватися при важких крововтратах, переохолодженнях.
Причини
До розвитку ішемічного коліту можуть привести такі фактори:
- атеросклероз верхньої або нижньої мезентеріальних артерій;
- тривале здавлювання судин;
- розвиток передаються статевим шляхом в області кишечника;
- збільшення лімфовузлів;
- аномалії розвитку судин;
- ендокардит інфекційного походження;
- ревматоїдний артрит;
- поразку вен в результаті розвитку тромбозу або прийому оральних контрацептивів;
- оклюзія (порушення прохідності або закриття просвіту) основних артерійвнаслідок розвитку аневризми, отримання травми, тромбозу або хірургічної операції.
Симптоми ішемічного коліту
Захворювання проявляється розвитком наступних симптомів:
- поява сильної схваткообразной болю або різі в животі;
- тягнуть больові відчуття в області навколо пупка;
- нудота, зниження апетиту, блювота;
- запор або діарея;
- кишкова кровотеча;
- напруга стінки живота;
- больові відчуття при пальпації живота;
- зниження маси тіла.
В разі появи інтенсивних больових відчуттів і ознак кровотечі необхідно терміново викликати швидку допомогу, так як можливий розвиток перитоніту.
Діагностика
Основними методами встановлення діагнозу при появі симптомів ішемічного коліту є:
- зовнішній огляд, пальпація живота;
- загальний аналіз крові;
- колоноскопія — інструментальне дослідження товстої кишки;
- рентгенографія черевної порожнини;
- ангіографія — рентгенологічне дослідження кровоносних судин з метою визначення їх стану та встановлення товщини просвіту;
- ультрасонографія — обстеження органів черевної порожнини і великих судин за допомогою ультразвуку.
Лікування ішемічного коліту
Лікування захворювання проводиться гастроентеролога , і полягає у виконанні наступних заходів:
- дотримання спеціальної дієти (стіл № 4): вживання достатньої кількості клітковини; обмеження молочних продуктів і бобових;
- рясне пиття;
- вживання вітаміну С і вітамінів групи В;
- прийом знеболюючих препаратів;
- лікування основного захворювання: цукрового діабету, судинних порушень і т.п.;
- призначення препаратів, що підсилюють кровопостачання прямої кишки;
- хірургічне втручання в разі виникнення серйозних ускладнень.
Профілактика
профілактика ішемічного коліту полягає в наступному:
- дотримання раціонального режиму харчування;
- своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту;
- попередження і своєчасне лікування атеросклерозу.