Синдром роздратованого кишечника

Синдром роздратованого кишечника — це порушення функціональності кишечника без структурних пошкоджень тканини кишки, що супроводжуються болем і дискомфортом живота, який облегчается дефекацією. Хвороба пов'язана зі зміною частоти випорожнень прямої кишки і консистенцією стільця. Є поширеним захворюванням.

Синдром раздраженного кишечника – это нарушения функциональности кишечника без структурных повреждений ткани кишки, сопровождающиеся болью и дискомфортом живота, который облегчается дефекацией.

Види захворювання

Хвороба класифікують за чотирма категоріями:

СРК із запорами;
СРК з діареєю;
Змішаний тип СРК;
Невизначений тип СРК.

Причини

Основний з причин СРК є вплив стресу. Доведено, що емоційно напружені ситуації мають прямий вплив на дане захворювання. Розрізняють хронічну соціальну стресову ситуацію, яка відбувається в житті людини постійно: сильна завантаженість роботою, втрата близької людини, хвороба близького і т.д. Також людина може пережити сильний стрес в минулому: втрата близьких, розлучення тощо.;

Особиста схильність. Може бути обумовлена спадковістю або сформуватися в процесі життя: висока тривожність, неможливість розпізнати фізичну біль від емоцій, проблеми зі словесної формулюванням;
Спадкова схильність. Наявність близьких, які хворіють СРК та іншими патологіями шлунково-кишкового тракту;
Перенесене інфекційне захворювання кишечника. Зустрічаються випадки, коли пацієнти, які перенесли інфекцію кишечника, страждають СРК;
Неякісне, нестабільне і нераціональне харчування. Провокуючими факторами можуть стати їжа всухом'ятку, наспіх, занадто рясне харчування, або дуже рідкісне;
Вживання медикаментозних засобів без спостереження або консультації лікаря. У числі таких препаратів антибіотики, проносне, знеболююче і т.д;
Отруєння організму, викликані їжею, грибами, медикаментами тощо.;
Спосіб життя з обмеженою рухливістю.

Симптоми синдрому роздратованого кишечника

Загальні ознаки СРК можна класифікувати на три основні категорії:

Кишкові симптоми. Супроводжується болями в животі різного характеру, прогресуючі після вживання їжі і зменшують після дефекації або вживання спазмолітичних засобів. Відмінною рисою СРК є відсутність больового синдрому в нічний час доби. Відбувається здуття живота, яке прогресує протягом дня і після вживання їжі. Діарея, як правило, виникає в ранковий час і відсутня вночі. Можуть виникати запори, виділення слизу разом з дефекацією, у вмісті стільця відсутні домішки гною і крові.
Симптоми, які відносяться до інших відділів шлунково-кишкового тракту: відрижка, гіркота в роті, нудота і блювота.
Симптоми, які не належать до гастроентерологічних: відчуття тривоги, стомлюваність, депресивні стану, різкі перепади настрою, порушення сну.

Діагностика

Анамнез захворювання та скарг пацієнта. У процесі аналізу з'ясовується коли проявилися симптоми, як давно вони відбуваються, порушення дефекації, наявність стресових ситуацій і виникали вони в минулому, чи були інфекційні захворювання;
Життєвий анамнез. Мета аналізу — уточнити наявність перенесених захворювань і операцій, житлові умови пацієнта, стан здоров'я близьких, характеристики професійної сфери, режим харчування, наявність шкідливих звичок і т.д.;
Сімейний анамнез. Уточнюється спадкова схильність пацієнта, чи є у близьких патології шлунково-кишкового тракту;
Лабораторні дослідження включають в себе клінічний аналіз крові; біохімічний аналіз крові; загальний аналіз сечі; копрограмма;
Інструментальні дослідження включають в себе УЗД органів черевної порожнини; колоноскопію (за допомогою ендоскопа оглядається внутрішня поверхня товстої кишки); фіброезофагогастродуоденоскопія (процедура оцінки стану внутрішньої поверхні стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопа;
Дихальнийводневий тест на синдром надлишкового бактеріального зростання в кишечнику. Тест визначає концентрацію водню в повітрі після вживання вуглеводів. При хвороби, рівень водню буде підвищеним за рахунок утворення токсинів, що виділяються мікроорганізмами;
У деяких випадках потрібні консультації гастроентеролога, проктолога, уролога, психотерапевта, психіатра.

Лікування синдрому роздратованого кишечника

Завдання гастроентеролога при лікуванні СРК полягає в усуненні симптоматики і відновлення життєдіяльності пацієнта. Лікування як правило проводиться амбулаторно, госпіталізація здійснюється тільки для обстежень і при труднощах у визначенні терапії.

Немедикаментозное лікування полягає в знятті напруги і дієтичних рекомендаціях. При СРК забороняється вживання молочних продуктів, рекомендується відварне м'ясо, риба. Потрібно виключити смажену, гостру, консервовану їжу. При запорах рекомендується вживання фруктів і овочів, а також їжі, яка містить велику кількість харчових волокон. При діареї рекомендують рисові каші, киселі, відвари чорниці, а також продукти з закріплює дією;
Медикаментозне лікування. При запорах вживають проносні засоби до нормалізації стільця. При діареї потрібно прийом антидиарейні коштів. Для усунення больового синдрому в животі потрібно прийом знеболюючих і спазмолітичних засобів. Також хворому потрібна консультація психотерапевта і прийом психотропних засобів під його контролем. Лікування повинне бути спрямоване на усунення депресивного стану і фактора, який сприяє стресових ситуацій.

Профілактика

Регулярні заняття фізичними вправами;
Дієтичне харчування. Має на увазі також вживання продуктів з великим вмістом клітковини, виняток смаженої, гострої, консервованої і дуже гарячої їжі;
Боротьба з депресіями, знервований, стресовими ситуаціями.