Про що повинна знати мама при перинатальному ураженні центральної нервової системи у дитини

Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных Патологічні зміни в головному мозку дитини, що сформувалися під час внутрішньоутробного розвитку або при проходженні через родові шляхи називають перинатальним ураженням ЦНС. Існує багато причин перинатального ураження ЦНС у новонароджених, спостерігається різноманітність клінічних проявів і наслідків.

Сучасна медицина володіє великими можливостями для діагностики та лікування таких станів. Ураження центральної нервової системи у новонароджених і наслідки є причини у матерів боятися цієї патології?

Різновиди патології

Існує безліч видів морфологічного пошкодження речовини мозку в періоді внутрішньоутробного розвитку та пологів. Вони розрізняються за механізмом виникнення, за клінічним перебігом, за можливими наслідками. Перинатальні ураження центральної нервової системи, що виникли в результаті кисневого голодування клітин мозку:

  • ішемія головного мозку трьох ступенів тяжкості;
  • крововиливу в головний мозок;
  • травматичні і нетравматичний пошкодження речовини мозку.

Поразки, що виникли як наслідок метаболічних порушень:

  • білірубінова енцефалопатія ;
  • гипогликемические пошкодження;
  • ушкодження внаслідок дисбалансу мінералів;
  • токсичні ураження лікарської і інфекційної природи.

Іноді може спостерігатися перинатальне ураження ЦНС змішаного генезу — при поєднанні декількох чинників одночасно.

Особливості клінічної картини

Симптоми ураження ЦНС у новонароджених залежать від механізму їх виникнення. При кисневому голодуванні виділяють три ступеня тяжкості патології.

Перша ступінь характеризується:

  • надмірною збудливістю дитини;
  • збільшенням рухової активності;
  • неспокійним сном;
  • постійним відрижкою при годуванні.

Це стан повністюоборотно, всі ознаки зникають через два тижні. При другого ступеня тяжкості:

  • порушення дихання у вигляді частих поверхневих рухів грудної клітки;
  • ціаноз шкіри; прискорене серцебиття;
  • зниження сили фізіологічних рефлексів;
  • гіпотонія м'язів і зниження рухової активності.

Ці ознаки також регресують повністю, але через більш тривалий час — протягом двох місяців.

При третього ступеня тяжкості стан дитини критичне:

  • порушені дихання і серцебиття;
  • шкіра бліда з сірим відтінком;
  • атонія м'язів кінцівок;
  • відсутність фізіологічних рефлексів;
  • починається вогнищева симптоматика у вигляді ністагму очей;
  • можливий розвиток коми.

Кровоизлияния в речовина мозку проявляються осередковими ураженнями, відповідними локалізації крововиливу. Часто при цьому розвивається кома. Метаболічні порушення призводять практично до тих же симптомів, що і гіпоксичні стану.

Важливо! Виразність ознак буде залежати від рівня порушення метаболізму - кількості вільного білірубіну, вмісту цукру в крові, концентрації мінералів.

Як діагностувати стан

Перші зміни в стані дитини зазвичай зауважує неонатолог. Він проводить огляд відразу після народження і оцінює ступінь гіпоксії. Метаболічні порушення діагностуються вже пізніше, після проведення лабораторних досліджень. Крововиливи в мозок можна запідозрити за наявністю вогнищевих симптомів, а підтверджується діагноз за допомогою методів візуалізації - зазвичай це комп'ютерна томографія .

Що можна бачити в міру зростання дитини

Последствия перинатального поражения ЦНС Наслідки перинатального ураження ЦНС в першу чергу залежать від ступеня тяжкості стану.

  1. Легка ступінь за умови повноцінного лікування не залишає після себе ніяких наслідків.
  2. Друга ступінь тяжкості - симптоматика може повністю регресувати, але в подальшому при приєднанні тих чи інших соматичних захворювань можливі неврологічні прояви, які є наслідком перенесеної в періоді новонародженості патології. Найбільш частим проявом стає астеноневротичний синдром - порушення нервової системи, що проявляють зміною поведінки. Дитина стає надмірно примхливим, підвищується рухова активність, порушується сон, спостерігається надмірна дратівливість.
  3. Важкі поразки - при гіпоксії третього ступеня, крововиливах, важкої білірубінової енцефалопатії - згодом виявляються серйозними дефектами розвитку. Серед них можна відзначити:
  • пізніше фізичний розвиток дитини;
  • порушення рухової функції;
  • затримка розумового розвитку;
  • порушення мови;
  • зниження здатності до навчання навичкам.

Принципи лікування

Лікування перинатального ураження ЦНС - основний принцип полягає в негайному його початку, відразу після уточнення діагнозу. Відразу після народження повинна проводитися корекція порушених життєво важливих функцій організму - дихання та серцевої діяльності.

Одночасно проводиться дезінтоксикаційна терапія для відновлення діяльності нервових клітин. Після усунення основних симптомів повинно здійснюватися відновне лікування. Використовується противоотечная, інфузійна терапія, седативні препарати, протисудомні та ноотропні засоби.

Висновок

Патологія нервової системи в періоді новонародженості - стан не завжди благополучне. Деякі мами повинні приготуватися виховувати дитину з відхиленнями у розвитку різного ступеня тяжкості. Однак правильне виховання і лікування дозволить максимально скорегувати ці відхилення і домогтися гарної навченості дитини.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *