Ранні прояви хвороби Паркінсона
Хвороба Паркінсона — це захворювання нервової системи, проявами якого є порушення рухливості (гіпокінезія) в поєднанні з підвищенням тонусу м'язів, тремтіння (тремор) кінцівок і голови, труднощами в утриманні пози. Зустрічається з частотою 60-140 на 100 тис. Населення. Чоловіки страждають їм дещо частіше, ніж жінки. Перші симптоми хвороби Паркінсона розвиваються зазвичай у віці 55-60 років, але є випадки їх появи і в 40 років, і раніше.
Захворювання є хронічним, розпочавшись одного разу, воно буде лише прогресувати. Цей синдром знижує якість життя, роблячи недоступними навіть повсякденні дії. Тому раннє виявлення перших ознак хвороби Паркінсона, своєчасне звернення до фахівця і виконання рекомендацій сповільнить його перебіг.
Як визначити хворобу Паркінсона?
Захворювання проявляється групою синдромів , що виявляються вже на ранній стадії. Одним з перших симптомів є з'являється утруднення виконання повсякденних автоматизованих рухів. Через порушення правильного скорочення м'язів дію виходить незавершеним, недостатнім за силою. Ранні симптоми хвороби Паркінсона:
- Порушення дрібних рухів: труднощі при листі, зав'язуванні шнурків, застібанні гудзиків.
- Зменшення амплітуди дій: укорочением кроків і синхронних з ними рухів рук.
- Мімічні рухи стають менш вираженими, обличчя виглядає «застиглим», знижується частота моргань.
- Труднощі при одночасному виконанні декількох дій.
- Запори.
- ВСД (рясне потовиділення);
- Порушення нюху.
Спочатку розлади виражені слабо і виявляються як скарги на « стомлюваність », незграбність. Пацієнти відзначають, що на звичні дії довелося витрачати більше часу, вони вимагають активного зосередження.
На першому етапі захворювання зачіпає кілька груп м'язів, а потім передається і на інші. Через це на початковому етапі змінюється почерк: на початку рядка літери схожі на ті, що були до ініціації недуги, а до кінця рядка стають все більш дрібними і нерівними.
Для прицільного виявлення симптоматики використовують прості тести:
- ритмічне почергове постукування великим і вказівним пальцями по столу;
- прітоптиваніе ногою;
- плавне почергове стискання і разжимание кистей рук в кулаки.
Важливо! Рухи повинні при виконанні рухів бути плавними, ритмічними і не викликати труднощів.
У хворих підвищується тонус м'язів, через що рухи в суглобах утруднені. Виразність симптому протягом дня непостійна, тонус знижується після відпочинку, збільшується при стресі. Через постійне м'язового напруги виникають болі в спині або суглобах плечей, що часто є причиною звернення до лікаря. На цьому етапі поставити правильний діагноз буває важко, тому лікування призначається пізніше, ніж потрібно.
Тести, які допомагають виявити симптоми ригідності при захворюванні Паркінсона:
- Стиснути в кулак одну руку, тонус м'язів протилежної теж збільшиться (симптом Фромана).
- Досліджуваний розслабляє м'язи руки, а дослідник виробляє пасивні рухи нею. Через м'язового гіпертонусу це буде важко зробити.
До інших характерних ознак належать:
- тремор;
- постуральні руху.
Тремор починається зі слабкої тремтіння пальців рук в спокої. При дії слабшає, але посилюється при його повторенні. При ходьбі тремор рук стає більш вираженим. До його активізації веде ще і необхідність приймати і утримувати постійну позу. З прогресуванням захворювання захоплює нові групи м'язів, стає більш активним. Під час сну зазвичай проходить. Цей симптом ускладнює прийом їжі, одягання, будь-які дрібні дії.
Постуральні руху проявляються порушенням координації . Стає неможливим підтримувати рівновагу, що в поєднанні з іншими симптомами стає причиною падіння. Зовні це проявляється «топтання» на місці при необхідності змінити напрямок руху або зупинитися. Для виявлення цього синдрому пацієнт зрушує разом п'яти і шкарпетки, а дослідник несподівано, але не сильно тягне його назад. Для утримання рівноваги при хворобі Паркінсона потрібно зробити пару кроків в бік або назад.
Додаткові симптоми
Крім основних, можуть зустрічатися додаткові початкові симптоми хвороби Паркінсона:
- посмикування м'язових груп, що супроводжуються онімінням і поколюванням ділянки тіла.
- Проблеми з сечовипусканням: почастішання або часті нічні позиви.
- Порушення координованої роботи м'язів стає причиною проблем з ковтанням.
- через проблеми з ковтанням виникає скупчення слини і її закінчення.
- Порушення зору і руху очей.
Симптоми хвороби Паркінсона у жінок не відрізняються від таких у чоловіків. Хвороба Паркінсона у багатьох асоціюється зі старістю, тому мало хто замислюється про неї заздалегідь, а потім збирається лікувати. Однак вона сильно знижує якість життя і не дозволяє насолоджуватися її приємними моментами. Знання, як виявляється хвороба Паркінсона, дозволить вчасно звернути увагу на тривожні симптоми і звернутися до невролога. Спеціаліст підбере лікування, яке стримає прояви недуги.