Передозування та отруєння димедролом

Димедрол (Dimedrolum)

Лікарський засіб, що активно впливає на периферичний відділ нервової системи, належить до антигістамінних (протиалергічну) лікарських засобів.

Форма випуску

Порошку
Таблеток 0,02; 0,03 і 0,05 г.
Свічок 0,005; 0,01; 0,015; 0,02 м (Застосовуються в педіатрії)
назального паличок 0,05 м
Розчину 1% в ампулах / шприц-тюбиках
Геля і олівців для зовнішнього нанесення

Застосування

комплексної терапії променевої хвороби, бронхіальної астми, анафілактичного шоку
лікування шкірних захворювань і алергій різного походження: кропив'янка, сверблячих дерматоз, вазомоторний риніт, алергічний кон'юнктивіт, алергічні ускладнення медикаментозного лікування
лікування органів травлення: виразки шлунка, гиперацидного гастриту, придушення блювотного рефлексу, профілактики морської і повітряної хвороб

полегшення стану і зняття больового шоку при великих травмах кісток і шкіри: переломах, розтрощення, опіках, обмороженнях
успішного проведення місцевої анестезії у пацієнтів з зафіксованими алергічними реакціями на препарати місцевої анестезії в анамнезі.

Димедрол засвоюється і виводиться швидко і добре як при прийомі всередину перорально, так і за допомогою ін'єкцій, скільки б ви його не прийняли. З білками плазми зв'язується на 98-99%.

Час освіти максимальної концентрації в плазмі — 1-4 години з моменту прийому всередину.

Метаболізм більшої частини активного речовини проходить в печінці.

Період напіввиведення — 1-4 години.

Повне виведення з організму — 1 добу.

Максимальної ефективності димедрол досягає через 1 годину після прийому, тривалість дії 1-6 годин, в залежності від персональних особливостей метаболізму.

Зверніть увагу, що швидке всмоктування лікарського засобу і високий відсоток його зв'язку з білками крові роблять можливим отруєння димедролом при порушення правил і доз прийому.

Спосіб застосування

Дітям

Всередину середні дози при пероральному прийомі: 2-6 років — 12 , 5-25 мг, 6-12 років — 25-50 мг кожні 8 годин.

Максимальні дози: 2-6 років — не більше 75 мг / добу, 6-12 років — не більше 150 мг / сут.

При внутрішньом'язовому введенні : 2-6 років — 5-15 мг, 6-12 років — 25-50 мг.

Максимальні дози : 50 мг — разова, 150 мг — добова.

При внутрішньовенному краплинному введенні : 20-50 мг димедролу розчиняють в 75-100 мл розчину NaCl 9%.

При ректальному введенні : дітям до 3 років — супозиторії 5 мг, 3-4 роки — супозиторії 10 мг, 5-7 років — 15 мг, 8-14 років — супозиторії 20 мг 1-2 рази за добу.

Прийом дітьми повинен здійснюватися в дозах, призначених лікарем і під контролем дорослих, так як передозування несе смертельну небезпеку!

Дорослим

Всередину середні дози при будь-якому способі введення: 30-50 мг. від 1 до 3 разів на день. Середній курс лікування становить 10-15 днів, його зменшення або збільшення відбувається згідно лікарським призначенням.

Максимальні дози : 100 мг — разова, 250 мг — добова.

При безсонні: за 20-30 хвилин до відходу до сну не більше 50 мг, при закачуванні: за потребою, але не більше 25-50 мг кожні 6 годин.

Димедрол гель застосовується зовнішньо.

Чому виникає отруєння препаратом

через необхідність тривалого прийому, наприклад, при множинних переломах або політравми, нервових розладах. У хворих у свідомості міцно закріплюється знеболюючий або заспокійливий ефект препарату і вони починають приймати його, збільшуючи дозу або частоту прийому.

Через бажання посилити ефект алкогольного або наркотичного сп'яніння, для чого до прийому спиртних напоїв або наркотичних доз додається прийом таблеток димедролу.

через безконтрольного, випадкового або помилкового прийому препарату дітьми.

Механізм передозування

Димедрол, прийнятий у великих дозах, здатний викликати делірій, форму короткострокового психічного розладу, що порушує і путати свідомість, в діапазоні від потьмарення розуму на 10-12 годин до коми. Делірію притаманні зорові галюцинації, ілюзії, вторинний марення, крайня емоційна збудливість, погана орієнтація в часі і просторі. Усвідомлення власної особистості і небезпек залишається.

Оскільки димедрол дуже добре розчинний в спирті, 2-3 таблетки, запиті спиртним напоєм або пивом, легко підсилюють сп'яніння, швидко «відключають» свідомість, і занурюють в глибокий сон.

Димедрол з 5-10 таблеток, запиті спиртним, дуже швидко всмоктується, потрапляє в кров і запускає делірій.

Прийом препарату з наркотиками або лікарськими засобами опійної групи значно посилює їх ефект. Частий прийом такого поєднання речовин ускладнює роботу серця і судинної системи, може призвести до інфаркту міокарда. Якщо психіка зануриться в пригнічений стан, можливий суїцид.

Раптовий прийом великої дози димедролу може привести в стан коми.

Увага: передозування димедролом може призвести до тяжких і незворотних наслідків для здоров'я ( травми, отримані в стані делірію, інфаркт міокарда, розвиток психозу, параліч кінцівок).

Симптоми передозування

у дорослих:

сильна сухість у роті, спрага
спазми дихальних шляхів, прискорене дихання, утруднення при диханні
почервоніння шкіри обличчя та шиї
сплутаність свідомості, марення, галюцинації
різке підвищення або падіння рівня артеріального тиску
головний біль, тремор, балакучість

у дітей:

судоми тіла ікінцівок, часто передвіщають летальний результат

Перша допомога

Якщо ви спостерігаєте на будь-кого або відчуваєте на собі симптоми передозування, терміново викличте швидку допомога!

Постарайтеся штучно викликати блювоту, натисканням пальцями на корінь язика або на верхнє небо, прийомом всередину розчину солі 1 ч.л. на склянку теплої води. Після виходу блювотних мас необхідно пити теплу воду і приймати сорбирующие препарати на основі активованого вугілля.

У лікарні передозування зупиняється ін'єкцією сибазона, після якої настає тривалий сон, за яким слід мляве і слабкий стан хворого.

Подальше лікування полягає в максимально швидкому виведенні токсинів і очищенні крові за допомогою крапельного введення медичних препаратів, сифонної клізми.

Метою очищення крові є профілактика рецидивів делірію і руйнування дімедроловий залежності, якщо така виникла. Повне позбавлення від медикаментозної залежності можливо тільки після вольового зусилля пацієнта.

Якщо хворий впав у стан коми, на жаль, можливий летальний результат.

Якщо кома супроводжується явищами асфіксії, встановлюють апарат штучної вентиляції легенів. Якщо підвищена температура тіла, призначають жарознижуючі засоби (внутрішньовенно крапельно).

Для профілактики набряку мозку і легень вводять вітаміни (аскорбінова кислота, тіаміну бромід, піридоксину гідрохлорид), хлорид кальцію, глюкокортикоїди.

Так скільки ж потрібно прийняти димедролу, щоб доза виявилася смертельною?

Однозначно відповісти неможливо. Будьте гранично уважні не тільки до дозам ліків, які ви приймаєте, а й до тих речовин, з якими вони будуть взаємодіяти в вашому організмі.

Виключайте прийом димедролу разом зі спиртними напоями, снодійними препаратами, препаратом Фенибут.
Прийом димедролу дорослими суворо за призначенням лікаря, а дітьми — під контролем дорослих виключить передозування і отруєння!