Нефроптоз нирки — методи лікування

Таке захворювання, як нефроптоз, зустрічається у 1,5% жінок і 0,2% чоловіків. На перший погляд, ці цифри не такі вже й великі, в порівнянні з іншими патологіями внутрішніх органів. Проте, нефроптоз постійно «на слуху»: про нього і говорять, і пишуть немало. Перш за все, це пов'язано з серйозністю наслідків зсуву нирки.

Нефроптоз — це підйом або опущення нирки

Нирки у людини розташовуються симетрично від хребетного стовпа в поперекової області. У нормі нирки не пальпуються, так як знаходяться в подреберьях. На місці цей парний орган утримується зв'язками, до нього підходить артерія і нерв. Зсув нирки в черевну або тазову порожнину при русі більш ніж на 3 см дає підставу для постановки діагнозу «нефроптоз» .

На ранніх стадіях розвитку, при невеликому зміщенні нирку можна промацати у худих людей на вдиху, в той час як на видиху вона повертається в підребер'ї. При зміщенні більш ніж на 5 см, орган без труднощів пальпується через черевну стінку і на видиху, і на вдиху.

Причини нефроптоз

Основна маса причин розвитку нефроптозу носить механічний характер . Перш за все, це травми, що сприяють розтягуванню зв'язок. Крім того, етіологічним фактором може послужити і швидка втрата ваги при інфекційних і онкологічних захворюваннях, голодуваннях і надмірно жорстких дієтах.

Нерідко нирки у жінок зміщуються після пологів, що пов'язано з ослабленням черевної стінки і досить різкій зміні конституції.

Симптоми

Існують три стадії нефроптоз:

1. На першій стадії розвитку нефроптозу, коли нирка зміщується незначно, як правило, клінічні ознаки хвороби виявити досить складно. Відхилення від нормального положення можна без допомоги спеціальних методів виявити тільки у худих людей і виключно на вдиху.
2. Пізніше з'являються ниючі болі в попереку і животі. У міру розвитку патологічного процесу порушується живлення нирки, з'являються дистрофічні зміни в паренхімі органу . Поряд з цим з'являються симптоми класичної «ниркової тріади»: часте або рідкісне сечовипускання, болючість в області попереку, підвищення кров'яного тиску.
3. На пізніх стадіях нефроптоз часто виявляють білок і еритроцити в сечі, помутніння і потемніння, екскременти.

Діагностика

При підозрі на нефроптоз, лікар пальпирует нирки через черевну стінку, направляє хворого на загальний і біохімічний аналіз крові і сечі. Діагноз підтверджують за допомогою контрастної рентгенографії та УЗД .

Наслідки і ускладнення нефроптозу

Само по собі зміщення нирки не несло б у собі небезпеку, якби не можливі варіанти розвитку подій. Найбільш часто спостерігається порушення кровообігу нирки , а як наслідок, і надходження поживних речовин, кисню, пригальмовування обмінних і окислювально-відновних процесів. У нирках перестають синтезувати необхідні речовини, утворюються недоокислені продукти, токсичні для організму.

Підсумком всіх цих змін на клітинному рівні стає приєднання до нефроптоз пієлонефриту, гломерулонефриту . Найбільш небезпечним вважається розвиток патології по Дистрофічному шляху — нефроз, коли нирка зморщується, зменшується в обсягах і припиняє виконувати свої функції.

В результаті порушення роботи нирок порушується і водно-сольовий баланс, розвивається хронічна артеріальна гіпертензія , з'являються набряки не тільки під очима, а й на кінцівках.

«Блукаюча нирка» може стати і причиною перекручування сечоводу, що порушить відтік сечі і при відсутності екстрених заходів може привести до досить серйозних наслідків.

Лікування

Залежно від стадії розвитку хвороби і стану хворого може бути призначено, як оперативне, так і консервативне лікування нефроптоз. Але, яка методика не була б обрана, всі зусилля спрямовуються на зміцнення зв'язкового апарату нирки, зниження її рухливості.

Фізичні вправи

Великі фізичні навантаження при нефроптоз категорично протипоказані. Проте, виконання певних гімнастичних комплексів є одним з найдієвіших способів лікування. Вибирають ті вправи, які зміцнюють м'язи і зв'язки поперекової області.

Наприклад, комплекс може бути складений таким чином:

• Піднімання рук вгору на зітханні і опускання їх на видиху
• стоячи рачки, піднімають зігнуту в коліні ногу і відводять до максимально можливого рівня
• Лежачи на животі, одночасно піднімають руки і ноги
• Прогинання спини, стоячи на четвереньках
• Повзання по-пластунськи.

Може бути підібрано 10-15 вправ в залежності від фізичної підготовки хворого. Гімнастика не повинна втомлювати, а тим більше викликати втому.

Крім традиційної ЛФК, прекрасне вплив на зміцнення м'язів попереку і ниркових зв'язок надає пілатес. Комплекси таких занять підбирають тільки в спеціалізованих фітнес-центрах. Часто призначають і плавання, яке також прекрасно зміцнює всі групи м'язів.

У лікуванні нефроптоз фізичними вправами головним є не кількість і витонченість, а пунктуальність . Будь-який комплекс потрібно повторювати один-два рази на день.

Основи консервативного лікування

Хворому в обов'язковому порядку призначають комплекс гімнастики, пілатесу та / або плавання. По можливості, пацієнт повинен носити бандаж, який фіксує м'язи спини і положення внутрішніх органів. Надягають його вранці на вдиху і знімають тільки ввечері перед сном.

Хірургічне лікування

До лікування нефроптоз оперативним шляхом вдаються тільки в разі розвитку ускладнень або при загрозливому зміщенні нирки . Суть операції полягає в поверненні органу в необхідну позицію і закріпленні його там. Нирку просто поміщають в нирковий ложе, підшивають зв'язки і складку очеревини, щоб її зафіксувати.

Протягом двох тижнів після операції хворому наказують строгий постільний режим, необхідний для зрощення зшитих тканин і міцної фіксації нирки.

В даний час найбільш широко застосовується лапароскопіческаяоперація, відновлення після якої проходить на порядок швидше. Даний вид хірургічного втручання не передбачає широких розрізів, завдяки чому вдається уникнути великих шрамів.

Народні методи лікування

Все рецепти народної медицини, також як і офіційної, сподіваються на зміцнення м'язів попереку і ниркових зв'язок .

Бандаж і дієта

Даний спосіб поєднує в собі носіння ниркового бандажа і рясну дієту, спрямовану на набір ваги. Раціон при цьому рекомендується найбільш калорійний, що включає максимум жирів і вуглеводів. Завдяки цій методиці, зафіксована бандажем нирка, незабаром зафіксується внутрішнім жиром, який накопичується в області попереку досить швидко.

Насіння-горішки

Можна використовувати обсмажені в цукровій пудрі насіння льону, а також насіння соняшнику і гарбуза, горіхи. Суть методики полягає в тому, що насіння і горішки гризуть весь вільний час. Цей спосіб також несе під собою серйозну основу. Насіння і горіхи, як і будь-яка форма зародків, несуть в собі безліч поживних речовин, що сприяють накопиченню навколониркового жиру.

Катання м'яча

Під живіт поміщають невеликий м'ячик і катають його вгору-вниз за допомогою преса, спираючись при цьому на руки. Дана вправа не тільки зміцнює м'язи попереку, а й прекрасно стимулює прес.

Йога

Успіх східної медицини в останні роки просто затьмарив вишукування офіційних медиків. Саме тому народ, та й самі лікарі, звернули увагу на Китай, Індію, Пакистан, Індонезію, де вже давно лікують захворювання, які європейці вважають смертельними.

Для лікування нефроптоз успішно можуть застосовуватися деякі асани йоги. Однак, варто зазначити, що це вчення, саме по собі не є тільки лікувальною методикою — це філософія і спосіб життя.

Поза мерця

Людина лягає на спину, витягнувши ноги і руки, закриває очі. Потрібно звернути уявний погляд на кожну частину тіла, змусивши її розслабитися. Починають вправу з ніг і закінчують рисами обличчя. Після повного розслаблення в позі проводять ще 10-15 хвилин, надаючи думкам вільний перебіг.

Виходити з асани необхідно повільно. Спочатку відкривають очі, сідають, і тільки після цього повільно встають.

Павлин

Сидячи на корточках, упріться ліктями в живіт, направивши долоні вперед. Повільно нахиляючись, торкніться лобом підлоги і проведіть в цій позі 10-15 секунд, після чого поверніться у вихідну позицію.

Слід пам'ятати, що виконання асан йоги вимагає певного рівня фізичного розвитку, а також досить аскетичного харчування. Тому не варто наполягати над виконанням складних вправ, досить впровадити в практику ті, які під силу звичайній російській людині.

Профілактика

Звичайно, попереджати захворювання набагато простіше, ніж лікувати, але у випадку з нефроптозом не завжди вдається уберегтися. На жаль, від травм, впливу вібрацій та інфекційних захворювань, що супроводжуються виснаженням, ніхто не застрахований.

Проте, якщо ви різко схудли, виключіть на деякий час силові вправи і підйом вантажів. Категорично не варто випробовувати здоров'я дотриманням жорстких дієт і голодуванням.

Досить часто нирки зміщуються у жінок під час вагітності та в післяпологовому періоді. Уникнути цього можна за допомогою носіння допологового і післяпологового бандажа . Не варто відразу ж після пологів вставати, необхідно полежати хоча б 2-3 години, щоб організм відійшов від сутичок і потуг. Перші два місяці після пологів рекомендується відпочинок і спокій.