Ангіома
Ангіома — доброякісна пухлина, що супроводжується розростанням лімфатичних (лімфангіома) або кровоносних судин (гемангіома), що розташовуються під шкірою. Цей дефект формується у внутрішньоутробному періоді і після народження дитини деякі елементи можуть зникнути самі собою.
Види
Залежно від області ураження розрізняють гемангіоми і лімфангіоми — пухлини кровоносних і лімфатичних судин.
За гістологічної класифікації ангіоми бувають:
- мономорфнимі — освіти, які виходять із клітин одного типу судинної стінки артерій або вен (гемангіоперицитоми, гемангіоендотеліома, лейоміоми);
- поліморфними — поєднуються різні складові стінки артерії або вени.
за типом будови також виділяють ангіоми декількох видів.
- Проста, або капілярна меланома виникає через розростання новоутворених капілярів, дрібних венозних і артеріальних судин. Локалізуються вони на шкірі або слизових оболонках у вигляді яскраво-червоного (артеріальні) або синюшно-багряного (венозні) плями. Можуть бути невеликими і гігантськими, при натисканні бліднуть. Проста форма дуже рідко трансформується в злоякісну гемангіоендотеліому.
- Кавернозная, або пещеристая конфігурація складається з широких губчастих порожнин, заповнених кров'ю. Вона зовні має форму багряно-синюшного вузла м'яко-еластичної консистенції з горбистої поверхнею. Розміщується підшкірно, для неї характерна температурна асиметрія, т. Е. на дотик вона гаряче, ніж навколишні тканини. При натисканні в результаті відтоку крові блідне.
- Гілляста (рацелюзная) представлена сплетінням звивистих розширених капілярних стовбурів. Над нею визначається пульсація, шуми і тремтіння. Зустрічається рідко, локалізується на кінцівках або особі. Якщо мимоволі травмувати подібну зону, можливо загрожує життю кровотеча.
- Комбіновані меланоми поєднують просту і кавернозную форми.
- Старческіе ангіоми з'являються після 40 років і є дрібними множинні рожево-червоні формування.
За формою розрізняють плоскі, вузлові, зірчасті, серповидні ангіоми.
Причини
Дані формування майже завжди мають вроджений характер, причини їх виникнення невідомі. Іноді можуть з'являтися в результаті травматичних дій або супроводжувати інші захворювання, наприклад рак внутрішніх органів або цироз печінки.
Симптоми
Захворювання зустрічається у дітей і може виявлятися на голові, верхній половині тулуба і шиї. Якщо новоутворень багато, це явище називається ангиоматозе. Ангіоми здатні вражати нутрощі, опорно-руховий апарат, покривні тканини. Ангіоми з лімфатичної системи — безбарвні, а з капілярів — червоно-синюшного кольору, що є косметичним дефектом. Освіти в печінці, селезінці, підшлунковій залозі можуть спровокувати смугові кровотечі.
Діагностика
Дане захворювання легко діагностується фахівцем при огляді (якщо новоутворення розташовані на шкірних покривах або слизових оболонках), оскільки має характерні симптоми : це типовий колір і здатність зникати при натисканні. Щоб визначити ангіоми на внутрішніх органах, проводять ангіографію, рентгенологічне дослідження, комп'ютерну томографію, інформативним також є звичайне УЗД внутрішніх органів.
Лікування
Основною метою лікування є припинення росту новоутворення , його ліквідація та відновлення нормальної роботи артерій і вен.
В окремих випадках з вродженими ангиомами невеликого розміру, які не несуть небезпеки для пацієнта, можуть рекомендувати спостереження за такий ангіомою і втручання не потрібно.
для терапії використовують різні методи.
Серед них лазерне лікування, променева терапія при локалізації в орбітальній області, ретробульбарном просторі. При кровоточивих або точкових ураженнях, а також при Ангіофіброми показана діатермокоагуляція. Склерозуючий метод проводиться в разі глибоко розташованої структури невеликого розміру. У цьому випадку в порожнину об'єкта вводиться спирт. Гормонотерапія застосовується при прогресуючому розвитку патологічного процесу, одночасному ураженні декількох анатомічних областей. Також користуються кріотерапією, особливо цей метод застосовується в дитячій хірургії. Хірургічний метод також використовують при глибокому розташуванні об'єкта.
При повному і своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. При великих новоутвореннях важкодоступній локалізації (великі судини, внутрішні органи) прогноз не настільки оптимістичний.
Постановка якісного і точного діагнозу з вибором оптимального лікування — це завдання фахівця, тому при виявленні даних проявів рекомендовані консультації: терапевта, хірурга, ангіології.
Профілактика
Профілактика полягає в плануванні вагітності. Всім жінкам репродуктивного віку з метою профілактики вродженої патології рекомендований прийом фолієвої кислоти або ж полівітамінів, до складу яких вона входить. У старшому віці необхідно уникати травмування органів, щоб не допустити розриву патологічно зміненої стінки і не викликати крововтрату.