Вакцинація проти вірусного гепатиту А

Хвороба Боткіна

Збудниками патологічних процесів виступають досить стійкі віруси. Такі мікроорганізми вміють виживати кілька місяців при температурі 40 С і зберігаються роками при -200 С. Потрібно зауважити, що це звичайні температурні режими в основному і морозильній відділах домашнього холодильника. У кімнатній середовищі вірус гепатиту А може витримати кілька тижнів. А в окропі він буде жити цілих п’ять хвилин, після чого загине. Водопровідна хлорована вода теж вбиває його не відразу. Поширюються інфекційні агенти цього типу, потрапляючи з випорожнень хворого людини в побутову середу. Вони осідають на посуді та інших предметах побуту, здатні забруднювати сховища води. Тому люди найчастіше заражаються, користуючись неочищеними водними резервуарами, з’їдають мікроорганізми разом з немитими фруктами і овочами, іноді — з сирими молюсками, що плавали до того в інфікованому водоймі.

Побутовий спосіб поширення актуальний в дитячих садах і школах, де санітарно-гігієнічними нормами нехтують або дотримуються не в повному обсязі.

Серед дітей захворюваність найчастіше зустрічається у віці від трьох до десяти років. Після потрапляння в організм патогенів потрібно близько місяця, щоб пройти інкубаційний період і заявити про себе в гострій формі. Спочатку спостерігаються загальні ознаки інтоксикації: лихоманка, головний біль, кашель і подразнення горла. Іноді переважають кишкові симптоми: блювота і нудота, відчуття гіркоти у роті, травні розлади, болі в животі, запори і проноси. Надалі починається жовтяниця: температура спадає, загальний стан поліпшується, проте кишкові прояви, навпаки, загострюються. Сеча темніє, очні яблука набувають виразний жовтий колір, з часом жовтіє і шкіра. Через два тижні захворювання починає йти на спад, який може тягнутися до півроку. Хоча перебіг захворювання дуже неприємно, в результаті воно безпечне, вирішується на користь пацієнта без серйозних ускладнень. Тому питання вакцинації ніколи гостро не стояло. Захворювання значно зіпсує якість життя пацієнта на деякий час, додасть клопоту батькам. Саме в зв’язку з цими труднощами вакцинація виправдана.

Щеплення як один із заходів профілактики

До стандартних профілактичним заходам відносять дотримання базових принципів гігієни. Купатися варто тільки в схвалених санітарними службами місцях, а ніяк не біля стоків каналізації або дощових каналів. Потрібно обов’язково мити фрукти і овочі в проточній воді, дотримуватися правил особистої гігієни. Якщо спалах захворюваності сталася в дитячому колективі, навчальний заклад необхідно перевести на карантин, а хворих ізолювати на два тижні. Ці нехитрі заходи дозволяють знизити ймовірність інфікування на 30-50%. Більш ефективним буде запровадження імуноглобулінів або вакцини. Імуноглобуліни є препаратами з крові людини-донора, в якій вже є вироблені антитіла. Введення цих коштів дозволить сформувати захист на період від кількох тижнів до місяця. Такий метод актуальний, якщо дитина контактував з хворим і йому потрібна термінова захист, тому медикамент потрібно встигнути ввести протягом десяти днів після контакту.

В яких випадках імунізація особливо важлива?

Дітям можна робити прищеплення вже з трьох років, якщо мова йде про вітчизняні вакцинах. На Заході виробляються препарати, які дозволено використовувати з 1-2 років, і вони доступні в багатьох місцевих клініках. Все вакцинують розчини містять вбитий вірус, який не може привести до патологічних процесів і передатися оточуючим. Хоча в Росії імунізація від гепатиту А на державному рівні не організована, рекомендують щепити дитину за два тижні до відправки в дитячий колектив: в школу або дитсадок. Варто провести процедуру, якщо діти будуть подорож на морські курорти, вітчизняні і зарубіжні, в країни Азії та Африки, інші ендемічні зони. Обов’язково вакцинувати дітей з хронічними недугами печінки. Якщо з якоїсь причини хлопчик чи дівчинка часто буває на об’єктах зберігання продуктів харчування, контактує з військовими і лікарями, йому також рекомендується пройти процедуру.

Практика повсюдного вакцинації дітей Таїланду у віці від 1 до 16 років показала 94% ефективності імунних реакцій — дуже вражаючий результат.

Як робиться ін’єкція, чого очікувати після неї?

Немовлятам до 18 місяців вводять іммунізірующій розчин в стегнову м’яз, іншим — в плече. Якщо пацієнт страждає від кров’яних патологій, укол робиться підшкірно. Процедуру повторюють через півроку-рік, оскільки однократна ін’єкція здатна сформувати імунний захист тільки на півтора року. Повторний укол забезпечить ефективність імунної активності протягом більше 20-ти років.

Післявакцинальні реакції можуть бути наступними (зустрічаються у 15% щеплених):

• ущільнення обробленої ділянки шкіри;
• виникнення набряку, почервоніння і хворобливість;
• незначне зростання температури тіла;
• головні і кишкові болі;
• відчуття перевтоми.

Основними протипоказаннями є алергії на компоненти імунізують розчину, особливо якщо алергічний відповідь спостерігався минулого разу, гострі стани і загострення хронічних патологій. В цілому сучасні медикаменти безпечні і не викликають серйозних ускладнень.