Видалення яєчок у чоловіків при раку передміхурової залози

Переваги та недоліки видалення яєчок у чоловіків при раку передміхурової залози Методика досить часто використовується лікарями для полегшення стану пацієнтів. Однак перед проведенням операції потрібно зважити всі позитивні і негативні фактори.

Перевагами орхіектомії:

• швидкий лікувальний ефект;
• мінімальний ризик серйозних ускладнень;
• виконання процедури є в амбулаторному режимі.

Недоліки:

• набір зайвої ваги (до 8 кг);
• поступовий розвиток імпотенції;
• підвищення чутливості грудей і її збільшення;
• можливо рання поява гормонорезистентними характеру при великому раковому процесі в простаті;
• швидка стомлюваність;
• виникнення і швидкий розвиток цукрового діабету;
• зниження сексуального потягу (можливо компенсувати за рахунок вживання гормональних препаратів);
• поява остеопорозу;
• депресивний настрій, його часті перепади;
• приливи жару,виникають у вигляді нападів;
• порушення кальцієвого обміну;
• атеросклероз;
• анемія.

Попередня діагностика і опис процедури видалення яєчок при раку передміхурової залози

Щоб упевнитися в необхідності проведення операції, лікар спочатку призначає пацієнтові обстеження. Основні методи діагностики:

• загальний і біохімічний аналізи крові, сечі;
• біопсія новоутворення;
• трансректальная перевірка ультразвуком;
• дослідження крові на наявність онкологічних маркерів;
• рентгенографія грудей і кісткової системи для виявлення віддалених вогнищ хвороби;
• комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія;
• УЗД мошонки і органів черевної порожнини.

Хірургічне втручання проводиться під загальною анестезією. Виділяють два основних способи виконання резекції: радикальна (пахова) і через мошонку. При першій розріз (5-7 см) робиться в паховій області. Через нього видаляють яєчка, насінні канатики і регіонарні лімфовузли. Поширення онкологічного процесу в першу чергу відбувається на лімфосистему, цим обгрунтована резекція її вузлів. Після всіх маніпуляцій доктор проводить сіткове зміцнення пахового каналу і накладає шви.

Висічення залоз через мошонку виконується за допомогою їх перекручування. Метод вважається менш травматичним. Найчастіше він актуальний при запущених формах онкології в якості паліативних заходів. Відновлення проходить в амбулаторному режимі. У цей час хворому заборонені сильні навантаження. Протягом 2-х тижнів не можна відвідувати сауни, лазні, солярії і приймати ванни, мати статеві контакти. Порушення рекомендацій може призвести до розбіжності швів.

Прогноз після операції, поради лікарів по догляду

Відмінна риса лікування — стабільність рівня пролактину (в відміну від гормонотерапії). Багато негативні прояви, як при прийомі лікарських засобів, виключені. Методика поєднується з променевим опроміненням або хіміотерапією, медикаментозними заходами.

Істотне поліпшення стану відзначалося у хворих з поширеними метастазами. Згідно з даними статистики, проведення хірургічного втручання значно підвищує шанси на повне одужання. При першій і другій стадіях розвитку онкології стійка ремісія (понад 5 років) настає в 90% випадків, при 3-й — в 58%, 4-й — 35%.

Основні рекомендації в післяопераційний період.

• Слід надягати підтримує нижню білизну.
• Потрібно дотримуватися особистої гігієни.
• Для зняття набряку застосовують холодні компреси.
• Корисні також легкі фізичні вправи.

В яких випадках проводиться видалення яєчок при раку передміхурової залози

Показаннями до білатеральної орхіектомії вважається дисемінований тип новоутворення в поєднанні з непереносимістю гормональних медикаментів. Застосовується хірургічний підхід і при супутніх патологіях, протягом яких погіршиться при зміні балансу гормонів. Метод використовують в разі неможливості щоденного проведення ін’єкцій або орального прийому препаратів.

Видалення яєчок при раку передміхурової залози можна замінити медикаментозної кастрацією. Вона проходить з меншим емоційним стресом для чоловіків. Її дія спрямована на тимчасове припинення вироблення тестостерону, через 3 тижні після початку прийому ліків. Коли препарат скасовується, статеві функції відновлюються.