Кіста молочної залози: причини і лікування

Кіста молочної залози (або кістозна форма мастопатії) є поширеною патологією, яка являє собою розташоване в грудях освіту зі сполучної тканини, наповнений рідким вмістом. Медична статистика вказує, що це захворювання зазвичай розвивається у жінок 30-45 років. Це новоутворення є доброякісним, його несвоєчасне лікування може призводити до розвитку небезпечного для життя захворювання – раку грудей.

§ Зміст

• Гормональний фон – основи фізіології
• Причини
• Симптоми
• Діагностика
• Лікування
• Прогноз
• До якого лікаря звернутися
• Подивіться популярні статті

 

Гормональний фон – основи фізіології

З підліткового віку ріст молочних залоз починає регулюватися пролактином, естрогенами та прогестероном. При надлишковому виробленні даних гормонів баланс порушується, і запалення тканин молочної залози призводить до формування капсули із сполучної тканини – кісти. В її порожнині накопичується рідкий ексудат.

Кіста молочної залози має рухомі та рівні контури і може проявлятися в наступних формах:

• вузлова – прощупується з одного боку;
• дифузна – невеликі кісти знаходяться у всіх відділах залози;
• змішана – в молочній залозі знаходяться і великі, і дрібні кісти.

Кістозна мастопатія може вражати одну або відразу дві молочні залози. Вираженість проявів може бути легкою, помірною і важкою.

Розміри новоутворення можуть досягати 6-8 см. При дифузній формі кістозної мастопатії розміри утворень не перевищують 1-2 див.

Поширеність кіст молочних залоз становить близько 50-60 %.

ПричиниГормональний дисбаланс, у тому числі виник на тлі пізньої першої вагітності, створює сприятливий фон для розвитку в молочній залозі кістозного утворення.

Основною причиною захворювання є дисбаланс гормонів. На його стан може впливати несприятлива екологічна обстановка, стресові ситуації, нераціональне харчування, поганий сон, наявність хронічних захворювань, що відбиваються на функціонуванні ендокринної системи.

Основними причинами збоїв в гормональній системі можна назвати наступні фактори:

• порушення репродуктивної функції (в тому числі безпліддя);
• зміни гормонального фону, що призводять до порушення менструального циклу;
• зміни в роботі яєчників;
• перша вагітність, яка настала після 40 років;
• часті переривання вагітності, викликають гормональний дисбаланс;
• нетривалий грудне вигодовування;
• носіння незручних бюстгальтерів, що призводять до постійної травматизації грудей;
• захворювання ендокринної системи;
• ожиріння;
• тривалі захворювання статевої сфери: ендометріоз, кісти яєчників, міоми, сальпінгіти, сальпінгоофорити;
• генетичні відхилення.

Симптоми

Початок розвитку кісти жінка може помітити по відчуттях припливів до нагрубання грудей і сосків. Молочна залоза може боліти при дотику або в положенні лежачи на животі. Ущільнення в грудях на цьому етапі можуть виявлятися при самообстеження грудей або пальпації у фахівця (мамолога або хірурга). Болі в грудях є ниючими або тупими. За 3-4 дні до початку менструації біль може посилюватися або виникає періодично. Іноді болі з’являються без взаємозв’язку з менструальним циклом.

При значних розмірах кісти з сосків може з’являтися відокремлюване, яке зазвичай помічається жінкою у вигляді слідів на бюстгальтері. При значному запаленні грудей в області пахв збільшуються лімфовузли. При промацуванні лімфатичних вузлів може відчуватися біль.

Крім вищеописаних проявів, у хворої можуть бути присутні наступні симптоми:

• нервозність;
• стомлюваність;
• плаксивість;
• дратівливість;
• розлади травного тракту.

ДіагностикаДіагностувати кісту молочної залози допоможе мамографія.

Діагностика кістозної мастопатії полягає в проведенні наступних досліджень:

• пальпація молочної залози;
• аналіз характеру виділень із грудей: їхня консистенція, рясність, час появи;
• збір анамнезу щодо регулярності менструального циклу;
• аналізи крові на гормони (статеві і щитовидної залози);
• УЗД молочної залози;
• мамографія;
• МРТ молочної залози.

При відсутності макрокальцинатов обстеження може обмежуватися вищезазначеним переліком досліджень. Якщо їх результати вселяють побоювання на предмет онкології (тобто при виявленні мікрокальцинатів), то жінці рекомендується обстеження у мамолога-онколога. З цією метою для встановлення характеру пухлини проводяться гістологічні та цитологічні аналізи і біопсія. Забір матеріалу для досліджень повинен проводитися під контролем УЗД або МРТ.

Лікування

Тактика лікування при кісті молочної залози залежить від загального стану здоров’я жінки. По можливості виконується видалення кісти в межах здорових тканин. Видалення кістозної порожнини може проводитися за різними методиками, які визначаються даними діагностичних досліджень. Знеболювання при операціях досягається за допомогою наркозу.

Після видалення кісти жінці призначаються препарати для профілактики післяопераційних ускладнень і засоби для усунення першопричин захворювання:

• гормональні засоби;
• фітогормони;
• дієтичне харчування;
• сечогінні;
• нестероїдні протизапальні препарати.

Пацієнтці слід дотримуватися дієти, яка сприяє нормалізації гормонального фону. З щоденного раціону повинні виключатися кофєїнсодержащие продукти і напої. Слід обмежувати прийом солоних страв, харчових продуктів з консервантами, барвниками, стабілізаторами, загусниками і іншими харчовими добавками.

Крім медикаментозної та дієтотерапії жінці після видалення кісти молочної залози, необхідно приділяти більш пильну увагу при виборі бюстгальтера. Він не повинен перешкоджати нормальному кровообігу і добре підтримувати молочні залози. Для цього пацієнтка повинна навчитися правильно вимірювати всі параметри грудей при виборі розміру і моделі бюстгальтера. При великих розмірах молочних залоз слід віддавати перевагу вибору моделей на широких бретелях, без каркасів і з правильним кроєм чашечок.

В якості підтримуючої терапії слід приймати вітамінно-мінеральні комплекси для стабілізації гормонального та психоемоційного фону. До складу препаратів повинні входити вітаміни групи В, вітамін А, Е і С.

При необхідності до складу підтримуючої терапії включають седативні засоби та препарати йоду. При наявності захворювань щитовидної залози жінці рекомендується консультація ендокринолога і відповідне лікування.

У деяких випадках для усунення кіст можуть використовуватися такі інноваційні методики, як склеротерапія і кріодеструкція. Ці методики дають тимчасовий ефект і не усувають повністю тканини кісти з грудей. Саме тому вони можуть використовуватися тільки для отримання тимчасового терапевтичного і косметичного ефекту. Крім цього, після подібних малоінвазивних втручань пацієнтці слід обов’язково спостерігатися у мамолога, гінеколога та/або ендокринолога.

Прогноз

Лікування кіст молочної залози повинно починатися якомога раніше. До 30-річного віку ці доброякісні новоутворення зазвичай повільно прогресують. Після 40-річного віку кісти можуть швидко рости і приводити до виникнення ракових новоутворень.

При своєчасному початку лікування прогноз кісти молочної залози у більшості випадків є сприятливим.

До якого лікаря звернутися

При виявленні будь-яких ущільнень у грудях чи симптомів цього онкологічного процесу (виділень з грудей, відчуття нагрубання молочних залоз тощо) слід звернутися до мамолога. Після проведення УЗД молочної залози, мамографії, МРТ молочних залоз лікар може рекомендувати виконання біопсії новоутворення і проведення додаткових досліджень в онкологічному центрі.

Кіста молочної залози при своєчасному виявленні не є небезпечним онкологічним захворюванням і відноситься до однієї з форм кістозної мастопатії. Вона являє собою утворення із сполучнотканинною оболонкою, яка наповнена рідким вмістом. Для видалення цих доброякісних пухлин застосовуються хірургічні методи симптоматичної і підтримуючої терапії. При своєчасному лікуванні у більшості випадків прогноз виходу захворювання є сприятливим.

Лікар-мамолог розповідає про те, що таке кіста молочної залози:

Про мастопатії у програмі «Жити здорово!» з Оленою Малишевої: