Атрофія яєчок: симптоми, як лікувати
Атрофією яєчок називають стан, при якому відбувається зменшення об’єму тканин чоловічих статевих залоз, порушуються процеси вироблення гормонів і утворення сперми. Ця патологія може провокуватися різноманітними вродженими і набутими причинами. Атрофія може розвиватися як в одному, так і відразу в двох яєчках.
Зазвичай атрофічний процес в тканинах яєчок прогресує повільно, і при своєчасному виявленні патології її розвиток можна припинити або запобігти. При відсутності лікування і в запущених випадках це стан чоловічих статевих залоз стає причиною безпліддя, порушень гормонального фону чоловіки, еректильних дисфункцій та імпотенції.
Чому розвивається і як виявляється атрофія яєчок? Як виявляється і лікується ця патологія? Може наступати вагітність при такому стані? Як атрофія пов’язана з прийомом стероїдів? Відповіді на ці питання ви знайдете в статті.
ПричиниАтрофія яєчок — зменшення чоловічих статевих залоз у розмірах, що тягне за собою зниження вироблення ними гормонів і утворення сперми.
Причини розвитку атрофії яєчок можуть бути вродженими і набутими.
Вроджена атрофія яєчок може провокуватися наступними причинами:
- односторонній або двосторонній крипторхізм (неопущеніе яєчок в мошонку);
- перенесені під час вагітності інфекції;
- важкий перебіг вагітності: виражений токсикоз, загострення хронічних захворювань;
- вплив на організм вагітної токсичних речовин і деяких ліків;
- генетичні захворювання.
Придбані причини атрофії яєчок такі:
- травми;
- інфекційно-запальні захворювання;
- ускладнення після вірусних інфекцій;
- водянка яєчка;
- варикоцеле;
- ускладнення після операцій на мошонці;
- порушення кровообігу в зоні мошонки при патології судин (атеросклероз і ін);
- ожиріння;
- гормональні порушення;
- прийом деяких гормональних препаратів (у тому числі анаболічних стероїдів);
- травми хребта, ускладнені порушеннями іннервації статевих органів.
При складанні плану лікування вкрай важливо встановити першопричину розвитку атрофії яєчок, так як ефективність терапії багато в чому зумовлюється усунення провокуючого фактора захворювання.
Атрофія яєчок і прийом стероїдів
Деякі спортсмени для швидкого нарощування м’язової маси приймають анаболічні стероїди. Крім такої дії на організм ці гормональні препарати підвищують рівень тестостерону в крові. Однак за тривалого штучного надходження тестостерону в організм власні статеві залози чоловіки «засинають». При цьому у них погіршується кровообіг і можуть запускатися атрофічні процеси, які не у всіх випадках оборотні.
Крім негативного впливу на стан яєчок і статевої системи, безконтрольний прийом анаболічних стероїдів негативно впливає на роботу печінки, серця і судин, нирок і підвищує ризик формування тромбів і розвитку раптової смерті. При прийомі цих препаратів до 25 років можуть закриватися зони росту кісток.
Враховуючи всі вищевикладені факти, слід пам’ятати про те, що прийом стероїдів спортсменами повинен здійснюватися тільки під суворим лікарським контролем, який супроводжується моніторингом гормонального фону чоловіки. При такому спостереженні спеціаліст встигає вносити корективи в прийом анаболіків і запобігає розвитку необоротних змін. Самоназначение цих препаратів завжди небезпечно для здоров’я репродуктивних органів і організму в цілому і нерідко призводить до незворотних наслідків.
Симптоми
Перші ознаки атрофії яєчок чоловік може помітити самостійно за зморщування шкіри мошонки і зменшення яєчок в розмірах. При запущених станах яєчко під час промацування може визначатися як плоский тяж.
Зменшення обсягу тканин чоловічих статевих залоз призводить до скорочення вироблення тестостерону. Зниження рівня цього гормону викликає порушення статевої, репродуктивної функції і загальному самопочутті хворого. Через що відбуваються в організмі змін у чоловіка будуть виникати наступні скарги:
- слабкість;
- різка зміна настрою;
- випадання волосся на тілі;
- зменшення об’єму м’язів;
- апатичність і депресія;
- зниження лібідо;
- труднощі з зачаттям;
- погіршення потенції (аж до імпотенції);
- набір ваги (особливо збільшення жирової тканини в області стегон);
- збільшення об’єму молочних залоз.
Якщо у чоловіка розвивається атрофія відразу двох яєчок, то сперматозоїдів в насінній рідині можуть повністю бути відсутнім. При неповній атрофії статевих залоз в еякуляті можуть виявлятися патологічно змінені чоловічі статеві клітини. Якщо у чоловіка розвивається одностороння атрофія яєчка, то решту буде намагатися компенсувати брак тестостерону, і функціональність другого яєчка так само буде порушуватися через його посиленої роботи. Проте присутність навіть одного неураженого яєчка дає шанс на можливе запліднення, незважаючи на той факт, що ймовірність настання вагітності істотно знижується.
Діагностика
Після огляду хворого для виявлення атрофії яєчок проводяться наступні дослідження:
- УЗД мошонки;
- аналіз крові на гормони;
- спермограма.
Для виявлення причини атрофічних процесів в яєчках можуть призначатися й інші дослідження.
ЛікуванняВ ряді випадків при атрофії яєчка не вдається обійтися без хірургічного втручання.
Поки не існує методик лікування атрофії яєчок, які б гарантували 100% відновлення їх функцій. В першу чергу мета лікування спрямовується на усунення причини, що викликає розвиток цього стану:
- при інфекційно-запальних процесах – медикаментозне лікування інфекції;
- при гідроцеле та варикоцеле – хірургічне лікування;
- при судинних порушеннях – медикаментозне лікування для нормалізації кровообігу;
- при крипторхізмі із збереженням функціональності яєчка – хірургічна операція по низведению яєчок в мошонку;
- при ендокринних відхилень або ожирінні – стабілізація гормонального фону та зниження ваги;
- при атеросклеротичних процесах – прийом антиагрегантів;
- при порушеннях нейрорегуляторной функції – прийом Нивалина (галантаміну).
На ранніх стадіях атрофії яєчок хворому може рекомендуватися прийом хоріонічного гонадотропіну. При відсутності терапевтичного ефекту прийом цього стероїду відміняють.
У деяких випадках при повній атрофії яєчка для запобігання поширення патологічного процесу на друге яєчко виконується білатеральна орхектомія. Після операції пацієнтові призначається замісна гормональна терапія.
До якого лікаря звернутися
При зменшенні обсягів мошонки і яєчок, погіршення лібідо і потенції, зміни психоемоційного стану слід звернутись до андролога або уролога. Після проведення обстеження (УЗД мошонки, аналізу крові на гормони, спермограми) і підтвердження діагнозу «атрофія яєчок» пацієнту призначається лікування з урахуванням першопричини захворювання.
Атрофія яєчок супроводжується зменшенням об’єму яєчок і порушеннями вироблення сперматозоїдів і тестостерону. Цей стан може ставати причиною чоловічого безпліддя, порушень потенції і гормонального фону в цілому. Для лікування атрофії яєчок можуть застосовуватися як консервативні, так і хірургічні методики, які спрямовуються на усунення першопричин захворювання, поліпшення кровообігу і стабілізацію гормонального фону.