Чим відрізняються групи крові – важливі особливості
Чим відрізняються групи крові, адже, незважаючи на сумісність деяких груп, сьогодні намагаються переливати тільки одногруппную кров. Виявляється, кров має різний антигенний склад. Має значення наявність чи відсутність у крові певних білково-вуглеводних комплексів – аглютиніни і агглютиногенов.
Історія переливання крові
Історія використання крові людей і тварин для лікування хворих і омолодження налічує кілька тисячоліть. Ще лікарі давнину намагалися проводити таке лікування. Вважалася, що в крові душа людини, тому кров молодих надає омолоджуючу дію. Стародавні римляни пили кров вмираючих гладіаторів з метою лікування психічних захворюваньПсихічні захворювання — соромно звертатися за допомогою?, у тому числі епілепсіїЕпілепсія — священна хвороба. У 15-му столітті кров’ю десятирічних хлопчиків безрезультатно намагалися відновити здоров’я старого папи Інокентія VIII.
У 17-му столітті англійський учений Гарвей відкрив систему кровообігу і з цього часу з’явилися відомості про введення крові людей і тварин у вену з метою відновлення крововтрати або лікування захворювань. Переливання проводилося різними способами. Іноді з цією метою використовували порожнисте гусяче перо і рибний міхур.
У деяких випадках такий спосіб вдавалося врятувати чиєсь життя, але вже наступний випадок міг закінчитися загибеллю потерпілого. Враховуючи велику кількість невдач, у Франції в 70-х роках 17-го століття був прийнятий закон, що забороняє переливання крові. Надалі до заборони приєднався Ватикан.
Тим не менше, окремі експерименти тривали аж до 20-го століття, коли австрійський лікар Карл Ландштейнер встановив, що кров ділиться на групи. Він з’ясував, що еритроцити однієї людини склеюються сироваткою іншого з-за присутності в крові донора і реципієнта різних антигенів. Антигени, які присутні в мембранах клітин еритроцитів, називаються агглютиногенами, а в рідкої частини – плазми — агглютининами. За цим відмітним особливостям були виділені 4 групи крові людини, в назві яких відображено наявність агглютиногенов А або В:
- I (0) група – в плазмі присутні агглютинины альфа і бета, агглютиногенов в еритроцитах немає;
- А (ІІ) група – агглютинины бета в плазмі і агглютиногены А в еритроцитах;
- В (III) група — агглютинины альфа в плазмі і агглютиногены В еритроцитах;
- АВ (IV) група – аглютиніни в плазмі немає, в еритроцитах є агглютиногены А і В.
Сумісність груп крові
Коли Карл Ландштейнер відкрив групи крові, він же встановив, які сумісні групи, а які ні:
- перша група – універсальні донори, кров цієї групи підходить всім людям; але самим людям з першою групою підійде тільки одногруппная кров;
- друга група – підходить людям з другою і четвертою групою кровіГрупи крові — для чого вам знати свою?;
- третя група – підходить людям з третьою і четвертою групою крові;
- четверта група – універсальні реципієнти, так як їм підійде кров будь-якої групи; але їхню кров можна переливати тільки людям з четвертою групою.
Сьогодні в крові виявлено багато нових антигенів (изоантигенов), тому в разі необхідності намагаються переливати тільки одногруппную кров. Ізоантигенами, знаходяться в генетичній зв’язку, об’єднані в групи, які отримали назву систем АВ0, резус, MNSs, Р, Kell, Duffy, Кidd, Lewis та ін. Відмінності груп крові – це відмінності за групами антигенів.
Особливості різних систем груп крові
З різних систем груп крові найбільше значення після системи АВ0 має система Rh (резус-фактора). Кров усіх людей ділиться за принципом наявності або відсутності Rh-антигену в еритроцитах. Ця система має практичне значення в акушерстві, так як, якщо у жінки немає в крові цього антигену, а в крові чоловіка є, при повторних вагітностях виникає загроза сенсибілізації (алергізації) організму жінки і відторгнення плоду, що має в крові Rh-фактор.
Групи крові системи MNSs і Р також має свої особливості. Антитіла до изоантигенам цих груп виробляються рідко, тому в практиці переливання крові приналежність донора і реципієнта до цієї системи не враховують. Тим не менш, в окремих випадках несумісність виявляється.
Антиген Kell був відкритий в еритроцитах дитини, що страждає гемолітичною хворобою. Назва антигену було дано за прізвищем сім’ї, у членів якої були вперше знайдені ці антигени і антитілаАнтитіла — «солдати» імунітету до них. Зустрічається антиген Kell рідко. У крові До-негативних людей антитіла до цих антигенів можуть з’являтися, як під час вагітності До+ плодом, так і при повторних переливаннях крові, несумісної щодо антигенів Kell. Це супроводжується розвитком гемолітичної хвороби новонароджених і гемотрансфузионными ускладненнями. Несумісність груп крові може також зустрічатися за антигенами Duffy, Кidd, Lewis.
Всі дані про групи крові остаточно не встановлені, так як трансфузиологи постійно виявляють нові, невідомі раніше антигени.