Визначення групи крові – для чого це потрібно?
Визначення групи крові необхідно проводити всім. Ніхто не знає, коли йому може знадобитися переливання крові. Адже ніхто не застрахований від травм і важких захворювань. Особливо важливо знати свою групу крові і резус-фактор жінкам, які готуються стати матір’ю.
Дослідження в умовах стаціонару
Якщо хворий або потерпілий доставлений в стаціонар з сильною кровотечею і йому потрібне переливання крові, лікар на місці проводить всі попередні дослідження. Аналіз на групу крові проводиться кількома методами. Крім групи крові по системі АВ0 визначається і резус-фактор.
Для дослідження використовуються стандартні сироватки з антитілами різних груп крові а + b (I), b (II)», » a (III) груп крові. На невелике блюдце капають краплю крові досліджуваного і поруч з нею — по краплі стандартних сироваток.
Потім невелика кількість крові (в 10 разів менше, ніж обсяг сироватки) додається до кожної краплі. При з’єднанні антигенів з відповідними антитілами відбувається реакція аглютинації – склеювання еритроцитів. Реакція настає приблизно через півхвилини, але за стандартом слід чекати 5 хвилин, так як при ослаблених антигенах реакція може бути уповільненою. Оцінка результатів:
- перша група – кров не згорнулася у всіх краплях (перша група не містить антигенів);
- друга група – кров згорнулася в краплях з сироватками а, а + b;
- третя група — кров згорнулася в краплях з сироватками b, a + b;
- четверта група – кров згорнулася у всіх трьох краплях.
Для термінового переливання крові необхідно також провести дослідження на резус-фактор. Для цього кров хворого змішується в пробірці з анти-резус сироваткою. Якщо настане аглютинація (згортання), значить це резус-позитивна кров, якщо аглютинації немає, — резус-негативна.
Дослідження в умовах лабораторії
Якщо дослідження крові в стаціонарі проводилося в плановому порядку або стан хворого з кровотечею дозволяє провести додаткове лабораторне дослідження крові, кров направляється в лабораторію і переливання проводиться тільки після отримання аналізу. Але іноді стан хворого не дозволяє чекати і тоді йому відразу після визначення крові в стаціонарі починають переливати кров, паралельно направивши кров пацієнта на дослідження в лабораторію.
У лабораторії дослідження проводиться двома способами:
- Перехресним способом з використанням одночасно стандартних сироваток і стандартних еритроцитів. Дослідження зі стандартними сироватками проводиться звичайним способом. Кров для дослідження зі стандартними еритроцитами береться з вени, він неї відділяється сироватка, яка з’єднується зі стандартними еритроцитами різних груп. Таке подвійне (перехресне) дослідження повинне підтвердити правильність встановленої групи крові лікарем стаціонару.
- За допомогою моноклональних антитіл — цоликлонов анти-А і анти-Ст. Це синтетичні сироватки з замінниками антитіл а і b. Реакція аглютинація відбувається між еритроцитами досліджуваної крові і агглютининами цоликлонов. Оцінка результатів проводиться точно так само, як і зі стандартними сироватками.
Для чого визначають групу крові дитині
Дитині теж іноді треба визначати групу крові. Визначення буде потрібно у випадку, якщо йому належить операція, переливання крові, пересадку органів, трансплантація кісткового мозку. Новонародженим дітям таке дослідження проводять при підозрі на гемолітичну анемію, яка найчастіше розвивається при несумісності крові дитини та матері по резус-фактору.
Як дізнатися групу крові дитини? Точно це можна дізнатися, тільки провівши лабораторний аналіз. Для переливання крові дитині потрібно абсолютно точно знати його групу крові та резус-фактор.
Для визначення групи крові у дитини береться з вени, а дослідження проводиться тими ж трьома способами, що і дорослим: з використанням стандартних сироваток, стандартних еритроцитів і синтетичних сироваток (цоликлонов). Резус-фактор визначається за допомогою стандартних анти-резус сироваток.
Для взяття крові на цей аналіз зовсім не обов’язково бути в лабораторію натщесерце: на наявність у крові антигенів і антитіл прийом їжі не впливає.
Чи можна якось дізнатися групу крові малюка?
Під час вагітності багато вираховують групу крові дитини за спеціальними таблицями, але абсолютно точно це зробити вдається не завжди. У деяких випадках кров батьків передбачає формування декількох варіантів груп крові у дитини. Такий спосіб годиться тільки для задоволення цікавості батьків. Для точного визначення групи крові підходить тільки лабораторне дослідження.
Група крові і резус-фактор – це важливі показники, які повинні бути відомі всім.
Галина Романенко