Чому розвивається нервова булімія?
Нервова булімія класифікується як група розладів харчової поведінки. Двома особливостями цього захворювання є періодичні приступи обжерливості, надмірна концентрація на контролі ваги. Її складніше діагностувати, ніж анорексію, оскільки хворі легко зберігають постійний вага, непомітно від оточуючих страждають. Проблема тягне за собою неприємні наслідки для здоров’я.
Що таке булімія?
Пацієнти залежать від мислення про своєму зовнішньому вигляді. Хворих не влаштовує те, що вони бачать перед дзеркалом, тому жорстко критикують себе. Щоб змінити такий стан, дотримуються суворої дієти. З часом голод, стресові події підштовхують булимика до раптового, неприборканого переїдання — це приносить тимчасове полегшення. Потім виникає почуття провини, сорому, що підштовхує до необхідності негайно очищати організм від прийнятих калорій. Тому булимики створюють блювоту, роблять клізми, п’ють проносні препарати. Такі методи негативно впливають на травну систему, здоров’я. Потім цикл починається знову.
Класифікація
Перша категорія людей безконтрольно їсть. У хворих невгамовне почуття голоду.
Переважна більшість хворих — молоді жінки, постійно зосереджені на їжі. Вони відчувають непереборне бажання поїсти, при цьому бояться збільшення ваги, включаючи наслідків переїдання. Утримання неможливо. Але перетнути певний ліміт маси тіла, встановлений самими ж, неприйнятно. Це наслідок анорексії.
Причини
Причина хвороби не зрозуміла, недвусмысленна. Імовірно, це результат поєднання декількох чинників: генетики; навколишнього середовища, де людина дозріває; залежностей членів сім’ї; соціальні норми, де заохочується струнка фігура. Жінки хворіють з-за стресу. Депресії пов’язані з змінами навколишнього середовища, взаємодією з друзями, а також розлученням, смертю близької людини.
Дівчатка підліткового віку тільки вступають у доросле життя. Вони критично ставляться до свого тіла, що є наслідком соціальних норм — струнка фігура вважається єдиною закономірністю, синонімом привабливості. Дівчата обмежують раціон, щоб наблизитися до ідеалу, піддаючи себе підвищеному ризику розвитку вовчого апетиту.
Біологічні умови
Виникнення проблеми іноді має генетичні фактори, успадковані тенденції неправильного харчування, передачі поганих звичок. Генетичні фактори включають нав’язливі ідеї про цінність продуктів харчування, індекс маси тіла, турботу про зроблені помилки.
Гормональні порушення
Гормони, що впливають на метаболізм та вуглеводний обмін, рівень стресу, голод провокують булімію.
Симптоми
Булімію підозрюють, коли два з наступних симптоми виникають не рідше 2 разів на тиждень останні 3 місяці:
— прийоми їжі стають частіше, ніж зазвичай — це багаті калоріями продукти. Прийом їжі відбувається неконтрольованим чином.;
— після переїдання використовуються проносні, блювання, щоб уникнути збільшення ваги. Булимики роблять клізми, очищаючи організм від калорій, не можна допустити перевантаження.;
— думки про зовнішність, красу тіла домінують. Вони постійно порівнюють себе з іншими, критично оцінюють зовнішність.
Ускладнення
80% хворих не приймають терапію, приховуючи свої страхи. Але, якщо ненаситність не лікується, то приносить серйозні довгострокові проблеми зі здоров’ям. Серед них поширені:
— розпад зубів, захворювання ясен, ерозія емалі (дію шлункової кислоти при блювоті);
— електролітний дисбаланс, зміни в метаболізмі призводять до серцевих порушень, наприклад, аритмії;
— зневоднення призводить до слабкості, непритомності, пошкодження нирок;
— езофагіт;
— регулярна втрата свідомості з-за надто низького кров’яного тиску;
— запори, проблеми з екскреторної системою, пов’язані зі зловживанням проносними;
— остеопороз;
— гормональні проблеми.
Порушення водного балансу викликають гіпокаліємію, тобто зменшення іонів калію в крові, серцеві розлади (кардіогенний шок, серцева аритмія, інфаркт міокарда). Інше ускладнення — зменшення іонів кальцію, хлору, тому кістки, зуби стають крихкими. Відсутність цих елементів впливає на порушення згортання крові, викликає розлади травлення, нервову імпульсну провідність.
Наслідки блювоти подразнюють слизові оболонки горла, стравоходу. Можливий набряк підщелепних залоз, рани підшлункової залози, мови. Пошкодження шлунка, шлунково-кишкові кровотечі, виразки, гастрит, виразки дванадцятипалої кишки, запалення підшлункової залози. У крайніх випадках шлунок, стравохід сильно пошкоджуються.
На додаток до погіршення фізичного здоров’я ненажерливість впливає на психіку. Хвороби, що супроводжують її, включають:
— депресію;
— схильність до наркоманії;
— тривогу;
— обсесивно-компульсивні розлади;
— фобії.
Психічні наслідки пов’язані з почуттям провини, низькою самооцінкою, стресовими станами. Такі ситуації призводять до депресії, спроб самогубства, алкоголізм, зловживання психоактивними седативними засобами.
Нескінченна купівля продуктів харчування веде до фінансових проблем, а нездатність вийти з порочного кола, заганяє людину в борги.
Терапія булімії
Лікування дає ефективні результати, але з-за того, що це складне розлад, одужання тривале. Рецидиви неминучі, але з терпінням, продовженням терапії вони будуть проходити легше, поки не зникнуть.
Щоб вилікувати хворобу, хворих направляють до дієтолога для консультації. Дієтолог підготує правильне меню, враховуючи потреби хворого. Відвідування психіатра дозволить використовувати фармакотерапію. Антидепресанти пригнічують епізоди неконтрольованого харчування, очищення організму. Вони допоможуть поліпшити настрій, краще боротися з хворобою.
У фармакологічному лікуванні ефективні антидепресанти з групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, серед яких найкращі ефекти були отримані при використанні флуоксетину у високих дозах, не менше 3 місяців. Незалежно від можливості фармакологічного зниження частоти, тяжкості симптомів, люди завжди отримують психотерапевтичне лікування.
Булімія — розлад психологічного походження, воно пов’язане з порушенням сприйняття тіла, неправильними звичками, труднощами у відносинах з суспільством. Тому психотерапія — найбільш бажаний метод лікування.
Допомога психотерапевта
Когнітивно-поведінкова терапія протистоїть звичним думок про їжу, несприятливих наслідків депресивних думок.
Міжособистісна психотерапія допомагає краще справлятися з громадською думкою. Психоаналітична терапія вивчає несвідомі процеси, що викликають симптоми.
Як лікувати булімію самостійно?
Процес прискориться з допомогою методів релаксації. Корисно знайти нове хобі або заняття, що надають розслабляючий ефект.
Прогноз
Дотримуючись порад дієтолога і психотерапевта, хвороба зникає. Важлива допомога сім’ї. Пацієнт зрозуміє свою значущість для близьких. Якщо відмовитися від лікування, булімія створить серйозні ускладнення, що іноді приводять до смерті. Будьте обережні!