Як визначити епілепсію у немовлят?
Досить часто у недоношених дітей розвивається епілепсія, яка супроводжується судомним станом. У нормі на 5 місяці, коли розвивається плід, навколо волокон нервів утворюється мієлін, формуються дендрити. У разі порушень з’являються судоми, перші симптоми епілепсії у новонародженого. Наскільки небезпечне захворювання? Як його правильно лікувати? Які наслідки можуть бути в подальшому?
Основні причини
Патологічні напади епілепсії – наслідок патологічних електророзрядів в центральній нервовій системі. Крім того, епілепсія у немовляти викликана такими захворюваннями:
- Гіпоксія плоду.
- Різке падіння цукру в крові.
- Ішемічний інсульт.
- Внутрішньочерепний крововилив.
- Пухлина.
- Менінгіт.
- Вади розвитку.
- Енцефаліт.
- Сепсис.
Нещодавно фахівці зуміли довести: епілепсія у немовляти – наслідок гіпоксії, ішемії. У цій ситуації позбутися від судом досить складно. Звертаємо вашу увагу, якщо новонароджений має тромбофилию, поліцитемію, тяжкої форми гіпотензії, все може закінчитися ішемічним інсультом.
Коли судоми пов’язані з інсультом, діагностують осередкову епілепсію. Вона може призвести до апное – до зупинки дихання. При цукровому діабеті у немовляти розвивається гіпоглікемія. Крім того, патологічний стан може бути причиною лактатацидозу, внутрішньоутробної гіпотрофії.
Небезпечно, якщо у недоношеної дитини відкривається кровотеча, воно призводить до крововиливу в мозок, інші внутрішні органи. Під час внутрішньовенного вливання Хлориду Натрію, може виникнути перевантаження, згодом гіпернатріємії. Проблема виникає, якщо лікарський препарат призначають у великій дозуванні.
Крім того, епілепсія у новонародженого викликана гіпокальціємією, яка пов’язана з тим, що дитина народилася недоношеною, а також отримав травму під час пологів. Рідко причиною епілептичного припадку стає гіпомагнезіємія, вона часто супроводжує гіперкальціємію.
Симптоми
У малюків, які нещодавно з’явилися на світло, судоми є осередковими, тому їх досить складно відразу помітити. Батьки повинні звернути увагу на такі прояви:
- Мимовільне посмикування, яке може виникати в різних місцях.
- Раптова зупинка дихання.
- Дитя постійно рухає щелепою, начебто пережовує їжу.
- Відсутня реакція на світло, деякі постійно дивляться в одну точку.
Як правило, симптоматика епілепсії у новонародженого проявляється після перенесеного інсульту. У багатьох діток центральну нервову систему вражають різні інфекції. Згодом підвищується температура, порушується сечовипускання, дефекація. Дитя може раптово втратити свідомість.
Діагностика
Для визначення виду, характеру хвороби проводиться повне обстеження. Епілепсію у малюків визначають за допомогою ЕЕГ. Також використовують різні лабораторні методи. Важливе значення має УЗД, КТ. Часто досить складно діагностувати захворювання, тому що в дитини немає судом.
Важливе значення має визначення рівня кальцію, магнію, білка. Проводиться дослідження не тільки калу, але і сечі. Обов’язково потрібно здати різні аналізи на бактерії, віруси.
Прогнози
Звертаємо вашу увагу, що все залежить від форми хвороби. Коли епілепсія є наслідком серйозного крововиливи, прогнози не сприятливі. Якщо судоми пов’язані з інсультом, інфекцією, яка негативно вплинула на центральну нервову систему.
Методи лікування
У новонародженого епілепсію лікують, використовуючи протисудомні препарати. Коли лікар визначає, що в крові мало глюкози, він внутрішньовенно вливає розчин декстрози. Потім уважно стежить за хворим.
При гіпокальціємії вводять глюконат кальцію. У тому випадку, коли симптоми епілепсії у немовляти спровоковані інфекцією, лікар виписує антибіотики.
Якщо судоми тривалий час не проходять, виписують Фенобарбітал. Після купірування судом лікар знову призначає це засіб, тільки в таблетках. Коли препарат неефективний, додатково виписують Фенітоїн у дозі – 20 мг РЕ. Дуже важливо запобігти розвиток гіпотонії, аритмії, в даному випадку лікарський засіб вводять повільно.
Тривалість лікування є індивідуальною, все залежить від стану хворого. Останнім часом в терапії використовуються сучасні фармакологічні засоби. Лікарі провели дослідження і з’ясували, як внутрішньовенні препарати впливають на малюків. Виявилося, при великому навантаженні виникають проблеми з диханням.
Звертаємо вашу увагу, що іноді судоми призводять до оніміння, перекосу особи. Небезпечний Симптом, тому що часто турбує вночі під час сну, батьки можуть і не помітити його.
Перша допомога
Дуже важливо терміново почати діяти:
- Покладіть дитину на підлогу або на широкий диван, при цьому простежте, щоб не було різних небезпечних предметів, інакше він може поранитися, вдаритися.
- Переверніть дитину на бік, щоб запобігти задушення при активному нападі.
- Після того, як пройдуть судоми, дихання повинно встигнути відновитися. Якщо цього не сталося, зробіть штучне дихання «рот в рот».
- Дотримуйтесь спокій, не повинно бути паніки, інакше ви не зможете тримати ситуацію під контролем.
- Коли починається блювота у малюка, обов’язково тримайте його на боці.
- Якщо дитя засинає після нападу, його не можна тривожити.
- При фебрильном нападі контролюйте температуру.
Отже, епілепсія у новонародженого – досить небезпечне захворювання, яке завжди необхідно тримати під контролем. Якщо ви помічаєте ознаки, всіма можливими способами потрібно відразу ж приймати заходи. Вагітна в цілях профілактики повинна серйозно ставитися до свого здоров’я, повністю відмовитися від усіх шкідливих звичок. Бережіть психічне і фізичне здоров’я своїх діток!