Що таке овуляція і коли вона наступає?

Овуляція – це період, під час якого збільшуються шанси зачати дитину. При плануванні малюка жінка повинна вміти визначити момент її настання. Якщо овуляція відсутня або стався збій — не можливо запліднення яйцеклітини. У такому випадку необхідно звернутися до гінеколога. Для з’ясування причини лікар призначить лабораторні аналізи на гормони і виявлення інфекції.

Овуляція — простими словами

Овуляція – це фаза менструального циклу жінки (етап в проміжку часу між початком одних місячних до початку наступних). Цикл складається з трьох періодів.

Перший – фолікулярна фаза, коли відбуваються менструація, і дозріває фолікул в яєчнику.

Далі настає овуляція, і вона триває короткий проміжок часу – 1-1,5 доби. Це невеликий «вибух» – дозрілий структурний елемент яєчника лопається і випускає клітку, що відбувається швидко. В цей час дозріла яйцеклітина готова до запліднення.

В останній фазі (лютеїнової), якщо відбувається успішний контакт чоловічих і жіночих клітин – яйцеклітина просувається до матки й імплантується. Якщо факту запліднення не було, то разом з отслоившимся ендометрієм клітина виходить у вигляді чергової менструації.

Коли настає дні овуляції?

У здорової жінки розрив фолікула відбувається зазвичай в один і той же день циклу регулярно. Якщо середньостатистична тривалість періоду від початку минулих місячних до першого дня наступних становить 28-32 дня, то овуляція припаде на середину цього проміжку, а саме на 12-15 день. У таких випадках краще вести календар. Але без спеціальних досліджень неможливо точно відчути і визначити факт виходу яйцеклітини.

Варто враховувати і такі терміни, як рання і пізня овуляція. Вихід яйцеклітини на 12 день вважається раннім, а пізніше половини циклу – пізнім. Причини цих явищ — гормональні збої, стреси, гінекологічні захворювання, в період після пологів і перенесеного аборту.

Ознаки

Симптоми, які вказують на наближення овуляції:

• напруга в області статевих органів викликає деякі хворобливі, поколює відчуття, а от сам розрив фолікула такого не провокує, так як він позбавлений нервових закінчень;
• тягне низ живота, але це досить суб’єктивний ознака;
• за пару днів до розриву підвищується рівень жіночого гормону, причому різкий стрибок. Відчувається підйом сил і відчуття упевненості в собі посилюється;
• під дією естрогену виділення слизу стають більш рідкими і прозорими, продукуються в більшій кількості, ніж зазвичай;
• змінюються температурні показники – базальна температура (виміряна в прямій кишці). Період падіння та підвищення температури — визначає наступ виходу яйцеклітини;
• відразу після овуляції може боліти груди.

Способи визначення

Достовірно відчути наступ можливості зачати малюка жінка не може, тому проводиться контроль більш точними методиками.

Тест

В аптеках, поряд з тест-смужками на вагітність, можна знайти тести на овуляцію – виявляють у сечі вміст ЛГ-гормону. У сприятливі дні перед виходом яйцеклітини настає пік продукції естрогену, що і провокує викид гормону ЛГ. Позитивний результат тесту (насичена, яскрава друга смужка) свідчить про те, що через 16-26 годин настане розрив дозрілого фолікула.

Ультразвукова діагностика

Ще один достовірний спосіб визначити, наступила овуляція — ультразвукова діагностика. Процедура не болюча, займає небагато часу. Обстеження проводиться за допомогою трансвагінального ультразвукового датчика, який вводиться в піхву. Сенс процедури в тому, щоб визначити наявність домінантного фолікула в яєчнику та його зміну в динаміці. Якщо дозрілий фолікул на черговому УЗД не виявляється, значить, він лопнув, і відбулася овуляція.

Дослідження фолликулогенеза можливо:

• за умови циклу 28 днів, першу процедуру призначають на 10 день циклу;
• якщо цикл більше, але регулярний, то за 3-4 дні до його середини;
• при нерегулярному циклі перше обстеження варто провести вже на 3-4 день після закінчення менструації.

Середня періодичність повторення УЗД – 2 дні, аж до настання розриву фолікула. Якщо в передбачувану дату цього не сталося, то спостереження продовжують.

Вимірювання базальної температури

Для встановлення факту можливості завагітніти в домашніх умовах вдаються до вимірювання і побудови графіка базальної температури. Для її фіксування необхідно щоранку в 7 годин, не встаючи з ліжка, вводити в ректальне отвір градусник на 5 хвилин. Записувати дані при плануванні вагітності потрібно з першого дня кілька циклів поспіль.

На підставі отриманої інформації будується графік за щоденними показниками, який показує такі зміни: у першу фазу температура становить 36,3-36,9 градусів, але коли вона починає підвищуватися і перевищення сягає 0,3-0,4 градуса, отже, наступила овуляція. Через пару днів після розриву фолікула, показники знову падають і зберігаються аж до місячних. Якщо підвищення не відбулося, значить, ановуляторний цикл був. На температуру можуть впливати зовнішні фактори: сон менше 5-ти годин, прийом препаратів, що статевий акт напередодні вимірювання.

Цикл овуляції

Вікно фертильності — період часу, коли з урахуванням життєвого циклу яйцеклітини і сперматозоїдів існує найбільша ймовірність зачати малюка. Запліднення відбувається лише в 24-36 годин після розриву фолікула. Самі ж сперматозоїди, що потрапили в порожнині внутрішніх статевих органів жінки, зберігають свою активність аж до 5-ти днів. Таким чином, вікно фертильності становить 6 днів – це період високих шансів запліднення. Причому чим ближче акт до самої овуляції по даті, то більші шанси зачати дитину через 4 дні ймовірність 10%, а в день овуляції – 33%. Відразу ж після дня овуляції шанси зводяться до нуля і цикл закривається, так як яйцеклітина гине.

Може чи не бути?

Нормальним вважається відсутність дозрівання яйцеклітини 1-2 циклу в рік (періоди відпочинку). Під час вагітності, статевого дозрівання, годування груддю овуляція також може бути відсутнім і це нормально.

З віком кількість ановуляторних циклів в рік поступово зростає, так як запас клітин в яєчниках вичерпується, і вони дозрівають не кожен раз. Тому, після 30-35 років швидке зачаття стає менш імовірним. У період менопаузи дозрівання яйцеклітин повністю припиняється, і жінка втрачає можливість завагітніти.

Якщо немає овуляції протягом декількох місяці, варто звернутися до лікаря, так як це може бути наслідком:

• порушення функціонування гіпоталамуса;
• гіперандрогенії;
• сильного стресу;
• травми статевих органів;
• запальних захворювань яєчників;
• раннього клімаксу;
• ожиріння або анорексії;
• полікістозу яєчників, міоми матки та інших гінекологічних захворювань;
• захворювань щитовидної залози і т. д.

Стимуляція виходу яйцеклітини

При наявності медичних показань лікар призначає процедури, покликані стимулювати овуляцію. Необхідність такого підходу виникає в тому випадку, якщо у пари більше року при регулярних незахищених контактах не виходить зачати дитину. Стимуляція проводиться медикаментозними препаратами за індивідуальною схемою, расписываемой лікарем. Призначаються такі препарати Клостилбегіт (до дозрівання фолікула) і Прегніл (для настання овуляції).

Існують і народні методики, що передбачають прийом лікарських трав – борової матки, шавлії, листя червоної щітки і пр. Таке лікування також має бути погоджено з гінекологом.