Причини розвитку, симптоматика та особливості лікування хронічного бронхіту
Під хронічним бронхітом розуміється тривалий уповільнений запальний процес у бронхах. Лікар діагностує хронічну форму тоді, коли кашель спостерігається протягом трьох місяців. Інші випадки відносяться до гострих і рецидивуючим формами.
Загальна інформація
Хронічний бронхіт характеризується виділенням в бронхіальний просвіт великої кількості в’язкого мокротиння. На цьому тлі епітелій не має можливості швидко видаляти мокротиння. Тому оновлення слизового шару на бронхах не відбувається.
Через порушення дренажу спостерігається приєднання бактеріального запалення. У патологічному вогнищі спостерігається скупчення лейкоцитів. Руйнуючись, вони виділяють протеолітичні ферменти, які посилюють пошкодження слизової.
З часом спостерігається загибель епітелію, що сприяє розвитку склерозу і рубцюванню бронхів. На цьому тлі спостерігається закупорювання дрібних бронхів.
Небезпека цього захворювання полягає в тому, що при ньому відбувається порушення легеневої вентиляції та газообміну.
Чому розвивається захворювання
На думку експертів ВООЗ, розвиток хронічного обструктивного бронхіту зумовлено частим і тривалим дратівливим впливом на органи дихання наступних факторів:
- Хвороботворних.
- Хімічних (випаровування агресивних речовин).
- Фізичних.
Важливо розуміти, що хронічний бронхіт стає обструктивним далеко не завжди. Головним провокуючим фактором стає вживання тютюнової продукції. Ще одним шляхом, що веде до прогресування хронічного бронхіту, є наявність алергічної реакції.
Медична статистика стверджує, що симптоматика цієї патології найчастіше спостерігається у осіб чоловічої статі. Найчастіше ознаки патологічного стану з’являються у людей у віці 40-50 років. Існує думка, що хронічний бронхіт розвивається в осіб з дефіцитом вітаміну С.
Як виявляє себе патологія
В період ремісії хворого зазвичай турбує кашель, якому супроводжує постійне відходження мокротиння. Але ці симптоми не особливо впливають на якість життя хворого. Зазвичай людина звертається до лікаря при наявності наступних клінічних ознак:
- посилення кашлю;
- збільшення кількості мокротиння;
- впровадження в мокроту гнійних прожилок;
- поява симптоматики бронхіальної обструкції;
- поява симптоматики дихальної недостатності;
- декомпенсація супутніх соматичних аномалій;
- лихоманка.
Симптоматика обструктивної форми
Якщо у хворого розвивається хронічний обструктивний бронхіт, то спостерігаються такі клінічні прояви, як:
- вологий кашель (посилюється вранці або на тлі перебування на холоді);
- поява задишки;
- інтоксикація.
Задишка спершу є реакцією на фізичне навантаження. З плином часу, якщо лікування не буде своєчасним, задишка стане постійною.
До интоксикационным симптомів слід віднести появу субфебрильної температури, посилення потовиділення, біль у м’язах.
Необоротна стадія
Хронічний бронхіт досить підступний. Клінічні ознаки цього захворювання можуть бути відсутні протягом дуже тривалого періоду.
Виражена симптоматика може з’явитися тільки тоді, коли захворювання ускладнюється емфіземою легень. Цей стан носить незворотний характер.
При цьому спостерігаються наступні симптоми:
- поява при простукуванні легких «коробкового звуку;
- поява свистячих звуків при видиху і після навантаження;
- поява симетричного голосового тремтіння (по мірі розвитку хвороби спостерігається його ослаблення).
Ще однією ознакою незворотної стадії слід вважати порушення серцевих тонів.
Важливо враховувати, що прогноз цього захворювання погіршується по мірі зниження вентиляційної здатності легень. У цьому випадку хворі гинуть протягом п’яти років. До іншим негативним прогностичним факторів слід віднести гиперкапнию та гіпоксемію. Летальний результат може наступити і на тлі наявності порушень серцевого ритму.
Як можна допомогти хворому
Лікування хронічного бронхіту у дорослих передбачає призначення этиопатогенетической медикаментозної терапії. З її допомогою вдається досягти стабілізації стану та уповільнення розвитку захворювання. Зазвичай лікар призначає пацієнтові:
- Прийом антибактеріальних препаратів.
- Прийом відхаркувальних препаратів.
- Прийом бронхолітиків.
- Прийом антигістамінних препаратів.
- Прийом протизапальних препаратів.
- Проходження інгаляційної терапії.
- Проходження фізіотерапії (зазвичай хворому призначається галотерапія).
Величезне значення має нормалізація способу життя та відмова від згубних звичок.
Особливості медикаментозної терапії
Антибіотики призначаються хворому тільки тоді, коли загострюється хронічний бронхіт. При збільшенні температури тіла, а також при отхаркивании у великій кількості гнійної мокроти, хворому призначається прийом напівсинтетичних аминопенициллинов. Медикаменти призначаються тільки з урахуванням результатів посіву мокротиння.
Відхаркувальні лікарські засоби призначаються у всіх випадках хронічного бронхіту. Зазвичай хворому призначається прийом экспекторантов і розпушувачів мокротиння. Це сприяє полегшення виведення мокротиння разом з кашлем.
Для поліпшення бронхіальної прохідності, хворому призначається прийом бронхлитиков. На тлі прийому глюкокортикоїдних протизапальних лікарських засобів спостерігається зниження кількості виділяється слизу.
Особливості народного лікування
Медикаментозна терапія чудово поєднується з лікуванням народними засобами. При цій формі захворювання рекомендовано використання натурального бджолиного меду, цибулі, а також плодів шипшини.
Існує чимала кількість рецептів приготування цілющих засобів. Найбільш ефективним вважається засіб з бджолиним медом і соком подорожника. Для приготування ліків треба змішати ½ літра свіжого подорожникового соку з такою ж кількістю меду. Потім суміш потрібно відварити на невеликому вогні протягом 20 хвилин. Остудити і приймати по 1 стіл.ложці щодня перед їжею. Цей засіб сприяє м’якому відходженню мокротиння.
Лікувати захворювання тільки «бабусиними» засобами не можна. Це сприяє розвитку бронхіальної астми.
Профілактичні заходи
Первинна профілактика цього захворювання передбачає повну відмову від тютюну. Також людина, що знаходиться в групі ризику, зобов’язаний пройти вакцинацію проти дитячих крапельних інфекцій.
Особливу увагу слід приділити постійної профілактики гострих респіраторних захворювань. Якщо є можливість, то необхідно змінити місце роботи.