Глаукома — причини, симптоми, діагностика
Глаукома є захворюванням, при якому пошкоджується зоровий нерв, з-за цього погіршується зір, виникає сліпота. Виникає в різному віці, найчастіше є вродженим, також спостерігається у літніх людей. Точно сказати, з-за чого розвивається глаукома, фахівці досі не можуть, існує велика кількість причин, які можуть спровокувати захворювання.
Причини розвитку глаукоми
Захворювання з’являється, коли підвищується внутрішньоочний тиск. Передня частина ока має простір – передню камеру. В ній знаходиться велика кількість прозорої внутрішньоочної рідини. Якщо вона повільно відтікає з передньої камери, коли вона накопичується у великій кількості, підвищується внутрішньоочний тиск. Якщо цей процес не тримати під контролем, може бути пошкоджений зоровий нерв і інші компоненти очі, згодом людина втрачає зір.
Види глаукоми
1. Открытоугольный вид є поширеною формою захворювання. З-за неї рідину всередині ока починає відтікати через передню камеру в повільному темпі, так починає підніматися очний тиск. Рогівка і райдужка мають середню ширину.
2. Закритокутовий вид, при ньому блокується відтік рідини усередині ока. Закриватися кут може первинно або вторинно. З-за того, що водяниста волога затримується всередині, починає різко підвищуватися внутрішньоочний тиск.
Якщо виникає гострий тип глаукоми, необхідно терміново викликати швидку допомогу, щоб купірувати напад і поліпшити стан великого. Якщо цього не зробити, можна не тільки втратити зір, але і стати сліпим.
3. Нормотензивна глаукома, коли зоровий нерв ушкоджується, при цьому внутрішньоочний тиск не піднімається.
4. Дитяча глаукома виникає відразу після народження. Її пов’язують з патологічним процесом в області ока, з-за неї сповільнюється відтоку рідини усередині ока.
5. Пігментний тип є рідкісним, виникає з-за того, що регламентуватиме пігмент райдужки, він починає засмічувати кут в передній камері, з-за цього порушується відтік рідини усередині ока. З-за цього починається розвиватися запалення в кутку, який блокований, після пошкоджується дренажна система.
6. Вторинний тип може бути ускладнення цукрового діабету, злоякісної пухлини, очної травми, якщо людина тривалий час лікується кортикостероїдами.
7. Псевдоэксфолиативный тип, при ньому нашарування починають відкладатися з задньої боку рогівки, в області вії, на райдужці.
8. Неоваскулярный тип виникає з-за патології судинного зростання в області райдужки. Коли з’являються судини в області райдужки. З-за нових судин виникає блокування відтоку рідини з ока, тому підвищується внутрішньоочний тиск.
9. Ендотеліальний тип є рідкісним, його розвиток відбувається в області одного ока. Клітини, які знаходяться на задній поверхні рогівки, починають активно надходити в дренажну частину, з-за цього підвищується внутрішньоочний тиск, пошкоджується зоровий нерв.
Симптоми глаукоми
На ранній стадії захворювання не має характерних ознак, зір в норму, біль відсутня, людина себе нормально почуває. У деяких з’являються райдужні круги перед очима.
Якщо глаукому вчасно не виявити, можуть виникнути такі симптоми:
1. Погіршується периферичний зір. Людина бачить тільки все перед ним, бічні об’єкти його не цікавлять.
2. Пацієнт погано адаптується до темряви, у нього різко погіршується зір, коли він переходить з яскравого приміщення в темне. У деяких ситуаціях погано сприймає колір, може погіршуватися зір, це говорить про те, що запущеного захворювання, при цьому може спостерігатися зорова атрофія.
Яскраво виражені симптоми при закритокутовій глаукомі, при ній з’являється сильний біль в області ока, може боліти голова, неприємні відчуття виникають трійчастого нерва, лобі, на вилицях, скронях. Затуманене зір. Сильно червоніють очі, спостерігається нудота, блювання, зменшується кількість скорочень серця.
Загальні симптоми виникають частіше, ніж очні. Пацієнт сильно нервує, біль віддає в живіт, серце, симптоматика нагадує серцево-судинне захворювання. Після проведення огляду щілинною лампою рогівка мутніє, тому що набрякає. Сильно розширюється зіниця, людина слабо реагує на світло. Коли пробують очне яблуко, воно є твердим на дотик. Важливо при всіх симптомах терміново звернутися до офтальмолога. Якщо напад не буде вчасно знятий різними способами – медикаментозним або хірургічним, людина може втратити зір.
Діагностика глаукоми
Важко діагностувати відкритокутову глаукому, вона не має яскраво вираженої симптоматики. Багато хто навіть і не здогадуються про захворювання. В даній ситуації потрібно регулярно спостерігатися у офтальмолога.
З допомогою тонометрії виміряють очний тиск, якщо вона висока, це говорить про захворювання. Іноді, перед тим як вимірювати внутрішньоочний тиск, необхідно в очі закапати краплі від болю. Після береться тонометр, їм міряють, який опір має рогівка.
Гоніоскопію при ній оглядають кут камери спереду, так можна дізнатися, в якому стані знаходиться. Якщо проводиться звичайний огляд, зробити це складно, необхідно використовувати дзеркальну лінзу, з її допомогою можна здійснити огляд передньої камери і вчасно дізнатися, чи є відкритокутова або закритокутова глаукома.
Офатольмоскопия допоможе виявити ознаки пошкодження, для цього використовується офтальмоскоп, за допомогою його можна уважно вивчити, що знаходиться всередині ока, збільшити його. Зіниця максимально розширюється з допомогою крапель.
Якщо глаукома є, вона призводить до ураження зорового нерва і загибелі волокон. Коли глаукома стає більше, починають з’являтися плями темного кольору.
Отже, глаукома є серйозним захворюванням, яке має різні види, від них залежить симптоматика. Існує велика кількість методів діагностики, за допомогою яких можна вчасно дізнатися про глаукомі.