Види і причини жіночого безпліддя

Безпліддя являє собою нездатність організму жінки завагітніти і народити дитину, а точніше неможливість розмножуватися статевим шляхом. Близько 15% подружжя стикаються з такою нерозв’язною проблемою. І саме жіночий організм, як більш складна система репродуктивності, в більшості випадків відмовляється працювати. У таких випадках говорять про жіночу безплідність. Це може бути причиною наявних у жінки прихованих захворювань. Поява безпліддя пов’язують не тільки з проблемами в статевому (дітородної) системі, фахівці розглядають наявність інших захворювань.

Класифікація

Безпліддя класифікують за наявності попередніх вагітностей, його можна розділити на первинне і вторинне.

Первинним вважається безпліддя, якщо жінка жодного разу не була вагітна, хоча регулярно живе статевим життям. Причиною тому можуть бути вроджені патології у будову статевої системи або ж проблеми на генетичному рівні (порушена структура або число хромосом).

Вторинних (набутих) називають безпліддя, якщо до невдалої спроби зачаття дитини, у жінки вже були вагітності, навіть якщо крім пологів, вони закінчувалися невдало (аборт, викидень, позаматкова вагітність). Тут проблема полягає в наявності патологій в організмі жінки. Це може бути наявність різних інфекцій, хвороби щитовидної залози, соматичні та психічні розлади, а також шкідливий вплив екології.

Причини

Жіноче безпліддя підрозділяють на: трубне, трубно-перитонеальне, маточне (патологія матки), ендокринне або гормональний, імунний, безпліддя, викликане ендометріоз і безпліддя невстановленого генезу.

Трубне

При трубному безплідді відбувається блокування фаллопієвих труб, заважаючи просуванню статевих клітин. Всередині або зовні маткових труб можуть утворитися спайки, які перекривають рух. Вони можуть бути наслідком запальних захворювань сечостатевої системи, наслідком абортів, важких пологів, гінекологічних операцій.

Ендокринне

Найпоширенішим є ендокринне безпліддя, залежне від збоїв у менструації, з-за якого не настає овуляція. Яйцеклітина не може дозріти до такої міри, щоб вийти з яєчника і зустрітися зі сперматозоїдом, перестає утворюватися зріла яйцеклітина, які готові до запліднення. Причина криється в гормональному збої: неповноцінне працює щитовидна залоза, яєчники, надниркові залози, у жінки спостерігається синдром полікістозних яєчників, недолік прогестерону, пухлини і запалення яєчників. Полікістоз часто може бути причиною безпліддя. Всередині яєчників, з-за великої кількості чоловічих статевих гормонів, утворюється багато кіст (бульбашок, наповнених рідиною). Вони являють собою фолікули з застиглими яйцеклітинами, яким не вдалося вчасно вийти з яєчників.

Ендометріоз також заважає нормальній овуляції і пересуванню яйцеклітин. Захворювання шийки матки, різноманітні статеві інфекції, дисплазія теж можуть призвести до неможливості зачаття. При цих проблемах порушується кількість і структура слизу, яка виробляється в шийці матки. Щоб дістатися до маткових труб і запліднити яйцеклітину сперматозоїди не зможу подолати перешкоду з щільної слизу.

Ранній клімакс або ослаблення функції яєчників теж роблять неможливою вагітність. У деяких випадках запас яйцеклітин виснажується раніше покладеного терміну (50-55 років). Тут можна спробувати пройти гормональний курс лікування.

Імунологічне

При імунологічному безплідді у цервікального слизу з’являються антитіла, що вбивають сперматозоїди. Якщо при штучному заплідненні сперматозоїд ввести безпосередньо в матку, минаючи цю саму слиз, то цілком ймовірно може наступити зачаття.

Генетичне

Генетичне безпліддя можуть викликати різні генетичні вади: у жінки немає яєчників, матки або фаллопієвих труб. При таких аномаліях дозрівання яйцеклітин стає неможливим. У дівчаток при народженні можуть бути недорозвинені яєчники або ж вони взагалі можуть бути відсутніми (агенезія). Це причини, що викликають первинне безпліддя.

Будь-які стресові ситуації, психологічний стан жінки може вплинути на прагнення зачати дитину. Але після того, як це стан прийде в норму, з’являється ймовірність благополучно завагітніти.

Безпліддя неясного і незрозумілого походження (ідіопатичне) зустрічається майже у четвертій частині абсолютно здорових пар, які намагаються зачати дитину. Лікарі не можуть знайти причину цього стану.

Безпліддя може бути абсолютним у разі виключення природного зачаття і відносним (при якому ймовірність зачаття не виключається, але шанси малі).

Діагностика

Щоб правильно підібрати лікування, потрібно пройти повне обстеження для встановлення точної причини безпліддя. Аналізи повинні здати обидва партнера, так як причина може бути не тільки в жінці.

При діагностиці жінці призначають пройти УЗД малого тазу для виявлення патологій, здати ряд аналізів на наявність інфекційних захворювань, і звичайно, ж здати аналіз крові на гормони. Тільки після цього лікар призначає курс лікування.

Лікування

Якщо ніяких фізичних відхилень у пацієнтів лікар не знаходить, то спочатку він пропонує спробувати заплановане зносини. Якщо неправильно пораховані дні овуляції, то вирішити цю проблему не складно. Допомагає спеціальний тест, який схожий на тест на вагітність. Наступним кроком буде направлення на консультацію до психоаналітика. Можливо, це дасть позитивний результат.

Коли виникають проблеми з гормональним фоном, то призначають ліки, що допомагають нормалізувати роботу яєчників: Дюфастон, Кломид, Утрожестан.

Якщо ніякі ліки не дають очікуваного ефекту, то жінці пропонують ЕКО. Це самий ефективний метод у разі непрохідності труб матки.

Відзначаємо, що в даний час проблемою безпліддя займаються цілі клініки і її можна вирішити позитивно, варто тільки уважно поставитися до свого здоров’я.