Еректильна дисфункція: причини і лікування
Еректильна дисфункція (раніше використовувався термін «імпотенція» зараз вважається коректним і практично не вживається в медичному співтоваристві) – дуже делікатна чоловіча проблема, яка, на жаль, з кожним роком стає все більш поширеною. Якщо раніше з порушенням статевої функції стикалися чоловіки старше 40-45 років, то зараз захворювання «помолодшало», і до лікарів нерідко звертаються молоді чоловіки, часто не досягли 35-річного віку.
Зміст
- 1 Причини еректильної дисфункції
- 2 Коротко про симптоми
- 3 Лікування еректильної дисфункції
- 4 До якого лікаря звернутися
Пов’язано це, звичайно, в першу чергу зі способом життя людей, особливо в умовах мегаполісів. Постійні стреси, порушення режиму сну і неспання, погана екологія, неправильне харчування, куріння та інші шкідливі звички згубно впливають на здоров’я всього організму, в тому числі статевої системи. Однак причин, що викликають розлад статевої функції, насправді набагато більше. При своєчасному виявленні проблеми і правильному лікуванні потенцію можна повністю відновити.
Причини еректильної дисфункції
В залежності від причин, виділяють 3 форми порушення потенції.
Психогенна форма
Найчастіше цей вид еректильної дисфункції діагностується у чоловіків у молодому віці. В даному випадку немає органічних порушень у структурі статевих органів і гормональній системі, лібідо збережена або знижена, мимовільна ерекція не порушена, при виникненні ерекції чоловік, як правило, доводить статевий акт до кінця. Основні причини:
- хронічна втома, стреси, депресія, неврози, у тому числі викликані конфліктами між статевими партнерами;
- вживання алкоголю, наркотичних та психотропних речовин.
Органічна форма
Чимале число випадків ЕД викликано саме проблемами в нервово-психічній сфері чоловіка.
Більшість чоловіків думають, що еректильна дисфункція – проблема, що приходить з віком, але насправді це не так. З віком збільшується кількість хронічних захворювань, можливе порушення обмінних та інших процесів, що тягне за собою і порушення в статевій сфері. Більшість «вікових» хвороб лікують медикаментозно, а багато ліків також чинять негативний вплив на потенцію. Саме тому чоловіки, які з молодості ведуть здоровий спосіб життя і довше зберігають гарне здоров’я, набагато пізніше стикаються з проблемами в інтимній сфері.
Причини даної патології можна розбити на кілька великих груп:
Змішана форма
Іноді порушення потенції є наслідком поєднання органічних і психогенних факторів. Виявлення проблем з потенцією органічного характеру – величезний стрес для чоловіка, в результаті чого захворювання ускладнюється психологічною травмою.
Коротко про симптоми
Зазвичай чоловік сам звертає увагу на появу проблем в інтимній сфері. Органічна форма порушення потенції розвивається поступово. Для досягнення стану ерекції потрібно все більш тривалий час, в кінці кінців, можлива ситуація, коли при бажанні статевого акту чоловік зовсім не може досягти нормальної ерекції. Так само можливе послаблення її під час статевого акту, в результаті чого стає неможливим довести його до кінця. Можливо і порушення оргазму.
Слід зазначити, що з такими ситуаціями, в силу різних причин, хоч раз у житті стикається практично кожен чоловік, і це ще не привід бити тривогу. Добре задуматися про своє здоров’я і звернутися до лікаря слід тоді, коли у 25 % випадків нормальний завершений статевий акт стає неможливий.
На відміну від органічної, психогенна форма еректильної дисфункції частіше за все виникає у молодих чоловіків, статевий акт, якому передувала травмуюча ситуація, раптово стає неможливий. При цьому спогади про цю подію наносять чоловікові ще більшу психотравму.
Лікування еректильної дисфункції
Найчастіше своєчасно розпочате лікування еректильної дисфункції призводить до повного відновлення статевої функції.
Лікуванням цієї делікатної проблеми повинен займатися лікар, чим раніше чоловік звернеться до фахівців, тим більше шансів на повне відновлення нормальної статевої функції або уповільнення прогресування захворювання. Для того щоб призначити правильне комплексне лікування, лікар, в першу чергу, повинен з’ясувати причину виникнення проблем в інтимній сфері.
Якщо проблема носить психогенний характер, то лікування проводиться спільно з психотерапевтом. У будь-якому випадку, чоловікові необхідно змінити свій спосіб життя. Слід повністю відмовитися від шкідливих звичок, при малорухливому способі життя потрібно підвищити фізичну активність, уникати стресових та конфліктних ситуацій. Лікар може рекомендувати прийом вітамінів, БАД, заспокійливих засобів, антидепресантів та ін.
Проблема органічного походження піддається лікуванню дещо гірше, все залежить від того, наскільки виражене захворювання, наслідком якого, по суті, і є порушення потенції. Для кожного захворювання, чи то ожиріння, атеросклероз, гіпертонічна хвороба, інфекційні захворювання, гормональні порушення та ін. підбирається відповідна терапія.
Симптоматичне лечениеЛекарственные препарати
В 90-е роки на фармацевтичному ринку з’явився препарат для лікування еректильної дисфункції, який просто «підірвав» медичне співтовариство і за перший рік продажів побив усі мислимі і немислимі рекорди. Багато хто вже здогадалися, що мова йде про Віагрі. Діюча речовина в цьому препараті – силденафіл, спочатку вивчалося, як ліки для лікування гіпертонічної хвороби. Однак у цій області значущих результатів домогтися не вдалося, але побічний ефект у вигляді стійкої тривалої ерекції, що відзначався у чоловіків, був помічений лікарями. 
В результаті лікарський препарат практично повністю змінив свій профіль, став успішно продаватися по всьому світу, ощаслививши тим самим мільйони чоловіків.
Механізм дії простий, препарат підсилює приплив крові до органів малого тазу, в результаті чого, під впливом сексуального збудження, що виникає нормальна ерекція.
Сьогодні в аптеці можна знайти з десяток препаратів, що володіють аналогічним дією: Зидена, Левітра, Динаміко, Сиаліс і ін. Продаються вони в основному без рецепта, однак, займатися самолікуванням, і тим більше зловживати цими препаратами, все ж не варто, оскільки у них є значущі побічні ефекти і протипоказання. Тому за призначенням препарату слід звернутися до лікаря.
Прийом цих препаратів – самий простий і доступний спосіб корекції порушень в інтимній сфері. Інші нехірургічні методи можна назвати досить специфічними, але вони теж «працюють».
Интракавернозные ін’єкції
У ряді випадків ефективним методом досягнення ерекції є виконання ін’єкцій в запалі тіла статевого члена. Лікар підбирає судинорозширювальні препарати, найчастіше це звичайний Папаверин, які пацієнт самостійно має ввести собі перед статевим актом. В результаті ін’єкції відбувається розширення судин, збільшується приплив крові до статевого члена, та виникає ерекція. Однак далеко не кожен чоловік зможе самостійно виконати таку процедуру, а при порушенні правил асептики можна отримати ряд неприємних ускладнень, так і вдаватися до такого способу не рекомендується частіше одного разу в тиждень.
Аналогом такого способу є введення в уретру спеціальних супозиторіїв. Такий варіант, звичайно, простіше у виконанні, але теж вимагає певних навичок, а препарати коштують не дешево.
Вакуумні помпи
Розроблені спеціальні вакуум-констрікторние пристрої, за допомогою яких можна привести пеніс в стан ерекції. Пристрій складається з циліндра і насоса (ручного або автоматичного), який відкачує з нього повітря, створюючи вакуум. Статевий член поміщається в цей циліндр, а створюваний вакуум викликає приплив крові до нього. На його заснування надівається силіконове кільце, що перешкоджає зворотному відтоку крові, ерекція, викликана за допомогою вакуумної помпи, триває в середньому близько 30 хвилин. Цей метод досить простий у використанні, не має багатьох побічних ефектів, що надаються препаратами, однак теж має деякі недоліки і протипоказання.
Оперативне лікування
Сучасна медицина за останні десятиліття зробила крок далеко вперед, тому в переважній більшості випадків вдається впоратися з проблемою, не вдаючись до хірургічного втручання. Головне — запастися терпінням і чітко виконувати призначення лікаря. Якщо медикаментозне та інші методи лікування все ж не принесли бажаного результату, або у чоловіка діагностовано захворювання, яке марно лікувати звичайними методами, то лікар може рекомендувати хірургічне лікування.
Вакуумна помпа
Судинними хірургами може бути виконано шунтування судин, які приносять кров в печеристі тіла статевого члена, або, навпаки, перев’язка вени для зниження відтоку крові від них. Однак, як показує практика, ефективність таких операцій не висока.
В останні роки все більш поширеною і популярною стає операція фаллопротезирования. В кавернозні тіла статевого члена встановлюються спеціальні протези, на сьогоднішній день розроблені і успішно застосовуються кілька типів таких пристроїв.
Більш доступні напівтверді і пластичні протези, що представляють собою силіконові стрижні, що імплантуються в кавернозні тіла статевого члена. Перший варіант є самим дешевим, але при цьому може доставляти чоловікові незручності (статевий член постійно знаходиться в стані ерекції, що викликає дискомфорт у повсякденному житті). Пластичні протези зручніше напівжорстких, оскільки створюються з матеріалів, що володіють «ефектом пам’яті», яка дозволяє статевого члена зберігати будь придаваемое положення.
Найбільш технологічними є гідравлічні пристрої. В порожнину кавернозних тіл імплантуються спеціальні стрижні. Під дією насоса, встановленого в мошонці, у них накачується рідина, резервуар з якої встановлюється за лонної кісткою. Такий протез забезпечує контрольовану ерекцію, найбільш близьку до природної, і при цьому не помітний.
Слід зазначити, що протези будь-якого типу не мають впливу на функцію сечовипускання і вироблення сім’яної рідини, дітородна функція чоловіка повністю збережена.
До якого лікаря звернутися
При порушеннях ерекції слід звернутись до андролога, а при неможливості такої консультації — до уролога. Додатково обстежує пацієнта кардіолог, невролог, ендокринолог, венеролог. В лікуванні можуть використовуватися хірургічні методи, а також психотерапія.
Фахівець медичного центру «Медик» розповідає про еректильної дисфункції:
Проект «Лікарі без халатів», фахівець розповідає про причини еректильної дисфункції: