Напад бронхіальної астми, невідкладна допомога
Бронхіальна астма проявляється у вигляді нападів, при яких може настати задуха з-за того, що гладкі м’язи страждають від сильного спазму, слизова оболонка сильно набрякає, бронхіальні залози виділяють велику кількість секреції. Виділяють два види бронхіальної астми – атоническую, інфекційно-алергічну, яка характерна для запального процесу в носоглотці, якщо запалені легені, бронхи. Атопічна бронхіальна астма з’являється, якщо у хворого з гіперчутливістю до різних алергенів.
Симптоми, які супроводжують напад бронхіальної астми
Часто він виникає в нічний час доби, може тривати недовго або годинами, якщо захворювання запущене, турбує кілька днів поспіль.
Можна виділити три основні фази при нападі бронхіальної астми:
1. Провісник, він може по-різному з’являтися. Навіть за кілька днів. При цьому сильно пече в горлі, потім свербить шкіра, в горлі неначе щось дряпає, після людина починається часто чхати, у нього закладає ніс, кашель у вигляді нападів.
2. Розпал хворого мучить сухий кашель, задишка. Вдих триває недовгий час, видихати дуже важко, людина робить це судорожно і повільно. Видих більше за вдих. Після того як хворий видихає можна почути гучний свистячий хрип. Для полегшення свого стану, хворий підбирає для себе зручну позу. Можна помітити, що при нападі астми хворий сідає, нахиляє тіло, при цьому лікті його залишаються на спинці стільця. Коли він вдихає, процес може бути включена спина, плечі, стінки черевної області. Грудна клітка піднята, щоб максимально можна було вдихнути. Обличчя стає блідим, опухає, має синюшний відтінок, покривається потом, людині в цей момент дуже страшно. Хворий не може довгий час відновити свою промову.
3. Перкусія, легеневої області чути хрипи, легкі трохи зміщуються вниз, краю легень практично не рухливі. Коли в людини слабшає дихання можна почути свистячий, сухий хрип, іноді дзижчить. При цьому сповільнюється дихальна функція, іноді воно може частішати. Серцеві тони важко почути. Може підвищуватися тиск, частішає пульс. Якщо напад ядухи триває довгий час, це може говорити про серцевої недостатності.
Коли напад бронхіальної астми проходить, хрип пропадає. Кашель починає посилюватися, виділяється велика кількість мокротиння, спочатку вона є в’язкою, убогою, після стає рідкою, її можна легко откашлять. При зворотному розвитку легенева і серцева системи не страждають. Може затрудняться дихання, турбує депресивний стан, сонливість. У деяких ситуаціях бронхіальна астма закінчується астматичним станом.
Особливості перебігу астматичного статусу
Це одне з небезпечних ускладнень захворювання, при ньому людина страждає від дихальної недостатності, тому що відбуваються обструктивні процеси в дихальному шляху, в даній ситуації потрібні бронхолітичні медикаментозні препарати.
Астматичний статус може протікати в двох формах – метаболічної, анафілактичної. При другій формі захворювання прогресує, людина може задихатися, симптоматика нагадує ту, що при анафілактичному шоці, найчастіше може з’явитися з-за вакцини, деяких сироваток, протизапальних препаратів, антибіотиків.
Астматичний статус найчастіше протікає у метаболічної формі, характеризується; поступовістю, виникає з-за того, що захворювання різко загострюється. З’являється форма з-за вірусів, бактерій, які стають винуватцями запалення в дихальних органах, якщо людина зловживає седативними, антигістамінними препаратами, адреностимуляторами, глюкокортикостероїдами. При обструкції бронхів, може сильно набрякати слизова бронхіальна оболонка, в’язка мокрота не виходить. Виникає захворювання із-за спазму м’язової системи бронхів.
1. Легкий приступ можна зняти перорально, для цього рекомендують приймати ефедрин, теофедрин, фенотерол, вентолин. У цій ситуації добре використовувати ванни для ніг, ставити на спину банки, гірчичники. Якщо лікарські засоби не допомагають, їх можуть вводити під шкіру. В даній ситуації використовується кисень для зволоження.
2. Коли напад бронхіальної астми протікає важко, потрібно не поспішаючи вести внутрішньовенно еуфілін, також необхідний, використовувати кисень.
Часто при бронхіальній астмі використовуються глюкокортикостероїди, метилксантини. Якщо у людини анафілактична форма захворювання, можуть внутрішньовенно вводити адреналін гідрохлорид, тільки в тому випадки, якщо людина його нормально індивідуально переносить.
Метаболічні форми захворювання лікують за допомогою медикаментозних, кисневих, інфузійних методів. Можуть використовувати киснево-повітряні суміші, що в них міститься велика кількість кисню. З допомогою інфузійного методу лікування рятують організм від зневоднення, за допомогою його можна розрідити мокротиння. Спочатку вводиться літр глюкози, потім за добу потрібно ввести до чотирьох літрів.
Якщо людина страждає дихальною недостатністю, можуть використовувати натрій гідрокарбонату. При використанні медикаментів потрібно дотримуватися таких рекомендацій:
1. Відмовитися від бета-адреностимулятора.
2. Доведеться застосовувати глюкокортикоїди.
3. Кращим бронхолітичних медикаментозним засобом є еуфілін і схожі з ним лікарські засоби.
Щоб розрідити мокротиння потрібно виконувати масаж області грудей, як можна більше пити боржомі в теплому вигляді. Важкі напади бронхіальної астми можна усунути з допомогою штучної вентиляції легенів. Внутрішньовенно можуть вводити преднізолон, глюкокортикостероїди.
Отже, напади бронхіальної астми залежать від її форми, важливо знати, що потрібно робити, особливо, якщо захворювання протікає важко, щоб запобігти ускладнення і врятувати людину. Бронхіальна астма не є небезпечною для життя людини тільки в тому випадки, якщо її правильно лікувати.