алергічний кон'юнктивіт
Алергічним кон'юнктивітом (коньюктивитом) вважається відповідна реакція, запалення оболонки очей, яке проявляється сверблячкою, сльозотечею, місцевої набряком. Це захворювання досить молоде, але вже заявило про себе зростанням числа випадків ураження кон'юнктиви — тканини внутрішньої поверхні століття і передньої поверхні очного яблука.
Хвороба частіше проявляється у молодих. Особливих відмінностей між жінками і чоловіками по захворюваності немає. На даний момент немає точних відомостей про поширення кон'юнктивіту алергічного, так як він більше поєднується з іншими алергічними реакціями. Але, в той же час, у 30% пацієнтів, що мають інший вид аллергопатологии можна зустріти симптоми цього захворювання.
Головна причина алергічного кон'юнктивіту — гіперчутливість, при якій його симптоми проявляються негайно, як тільки відбувається контакт з алергенним речовиною.
Другою причиною може стати анатомічна особливість очі, що полегшує доступ алергенів із зовнішнього середовища. Такими можуть бути:
- пір'я з подушок;
- пір'я птахів;
- домашній пил;
- пил бібліотечна;
- кліщі домашнього пилу;
- корм для рибок;
- лупа і шерсть тварин;
- побутова хімія;
- пилок рослин ;
- косметика.
Алергічний кон'юнктивіт на основі харчової алергії зустрічається рідко.
Симптоми
Після контакту з алергеном уражаються зазвичай відразу обидва ока. Якщо алерген був занесений, наприклад, руками, то запалюється і одне око. Симптоми можуть виникати відразу, а можуть через 12 годин або через добу.
З основних симптомів алергічного кон'юнктивіту відзначаються:
- починається сверблячка;
- з'являється набряклість;
- червоніють очі (кон'юнктиви);
- розвивається світлобоязнь (в тяжких випадках).
Провідний симптом — свербіж. Він змушує розтирати очі, що і підсилює клініку інших проявів.
Кон'юнктивіт , що виник як алергічна реакція, може раптово початися і швидко закінчитися — це в гострій формі. Він буває і хронічним, коли запальний процес тривалий і уповільнений. Все залежить від алергену і часу контакту з ним. Якщо до алергії приєднується інфекція, в куточках очей з'явиться гнійневідокремлюване.
Ускладнює перебіг хвороби і спадковий фактор, коли родичі страждають на алергічні захворювання. У цих випадках хвороба обтяжується алергічної патологією. Також частими супутниками алергічного кон'юнктивіту стають алергічний дерматит і алергічний нежить (риніт). Багато пацієнтів, знаючи свої алергени, приймають антигістамінні препарати, щоб не допустити загострення.
Для того щоб діагностувати алергічний кон'юнктивіт, потрібно в першу чергу звернутися до окуліста (офтальмолога). Тому що багато захворювання очей схожі з цим захворюванням. Він направить до алерголога-імунолога, який після певних аналізів призначить лікування.
Лікування
Коли діагноз встановлений, і підтверджена алергічна природа кон'юнктивіту, призначається комплексне лікування наступними групами препаратів :
- Антигістамінні (другого і третього поколінь) — цетрин, кларитин, кестин, Ксізал, еріус, телфаст. Раз на добу (середня вікова дозування). Курс лікування до 14 днів.
- Антигістамінні топические препарати (очні краплі) — ОПАТАНОЛ ®, гистимет, аллергодил. У день закапувати по 2-4 рази. Курс лікування визначає лікар.
- Похідні кислоти кромогліціевой (очні краплі тривалого застосування) — хай-кром, кромогексал, оптікром. У день рекомендується закапувати по 2 краплі не менше 4 разів.
- Препарати топические кортікостеройдние у випадках важкого запального процесу (очні краплі і мазі) — гексаметазоновие і гідрокортізонових очні краплі, мазь гідрокортизону. Призначення і тривалість застосування визначаються лікарем.
Якщо виявлено причинно-значимий алерген, то при відсутності протипоказань показана алерген-специфічна терапія. Цей вид лікування алергічних захворювань проводиться в алергологічному кабінеті або в алергологічному стаціонарі. Принцип лікування: в організм пацієнта вводиться спочатку невелика доза алергену. Потім концентрація дози поступово збільшується. В результаті відбувається звикання (виробляється толерантність) до алергену. Симптоматика зменшується і проходить зовсім. Це радикальний спосіб лікування на сьогоднішній день.
Медики не рекомендують лікуватися народними засобами, щоб уникнути загострення і виникнення вторинної інфекції.
Ускладнення
Як і звичайна алергія, алергічний кон'юнктивіт відноситься до хронічних захворювань. Деякі способи лікування викликають стійку ремісію (безсимптомно хвороби), при цьому в організмі все ж залишається алергічна налаштованість.
Для життя прогноз сприятливий, але якщо не лікуватися, до алергічного кон'юнктивіту може приєднатися інфекція. У більшості випадків бактеріальна. Також може статися загострення вже наявних очних захворювань, таких як кератит , глаукома і т. Д.
Профілактика
На даний момент профілактичних заходів щодо попередження алергічного кон'юнктивіту не розроблено. Немає і єдиної теорії розвитку алергії як такої.
Вторинна профілактика тільки запобігає загостренню існуючого захворювання. Вона зводиться до того, щоб усунути алерген і провести адекватне лікування.
Спосіб життя при алергічному кон'юнктивіті повинен передбачати:
- усунення контакту з алергеном навколишнього середовища.
- Використання противоалергенні матеріалів для чохлів на постіль.
- Обробка квартири акарицидними (протикліщовими) препаратами такими як «ADS-спрей» або «Allergoff» спрей.
- Прання постільної білизни тільки при шестідесятіградусной температурі води, при якій знищуються кліщі.
- Позбавлення від джерел пилу: килимів, важких фіранок, гобеленів, м'яких іграшок.
- Використання в будинку очищувачів повітря, пилососів з НЕРА фільтрами.
- Проведення щоденного вологого прибирання і генеральної раз в п'ять днів.
- Захисні вироби при прибиранні приміщення у вигляді окулярів і маски, які щільно прилягають до шкіри.
- Неприпустимість в спальні хворого комп'ютера, телевізора, побутової техніки, на які пил осідає у великій кількості.
- Вологість повітря повинна бути оптимальною від 40 до 50%.
- Переїзд з небезпечної для хворого місцевості при алергії на пилок в період цвітіння рослин. Скорочення часу перебування поза квартири. Концентрація пилку стає нижче з 11 години дня. У цей період обов'язково потрібно носити щільно прилягають до шкіри окуляри.
- Зміну одягу після вулиці, прийняття душу, полоскання ротової порожнини, промивання очей і носових ходів.
- Під час цвітіння рослин, випрані речі потрібно сушити в приміщенні, щоб на них не осідала пилок .
- Отвори вікон, кватирок і дверей необхідно закривати зволоженою марлею, яка не допустить проникнення в будинок алергену.
- Хворому не варто користуватися косметичними засобами на травах, продуктами бджільництва, а також фітопрепаратами.
У кожному випадку проводяться заходи потрібно обговорити зі своїм алергологом.