прищі

Акне (прищі) — шкірне запальне захворювання, яке викликається змінами в пілосебаціонних структурах. Назва акне походить від давньогрецького і пов'язане з кульмінацією шкірного розриву. Прищі укладають в себе волосяні фолікули і сальні залози.

Захворювання зустрічається більш ніж у 80% всього населення з підліткового 13-15-річного віку і до 24 років, далі показник починає знижуватися. Найбільш поширеною формою захворювання вважаються звичайні вугри (acne vulgaris).

Основними причинами виникнення і розвитку акне можуть бути:

• гормональна активність в період статевого дозрівання, менструації і гормональні збої;
• перехідний вік ;
• вугрової кліщ (демодекоз);
• гіперактивні сальні залози;
• скупчення відмерлих клітин шкіри;
• ушкодження шкіри, що супроводжуються запальними процесами;
• мікроорганізми і бактерії;
• хронічні захворювання травної системи;
• стреси, які активізують наднирники ;
• спадковість (при певному генетичному типі сальних залоз);
• застосування анаболічних стероїдів;
• вплив на організм високих доз хлору;
• застосування препаратів, які містять галогени у вигляді хлору, йоду, брому, фтору, а також барбітурати та літій.

Спочатку основною причиною акне вважався збій гормональної активності, але пізніше було з'ясовано, що відбувається це через звуження фолікулярних каналів, в результаті чого шкіра утримує рідину. Існують і гормони, які провокують утворення акне тестостерон, дегідроепіандростерон і дигідротестостерон. До таких провокаторам відноситься і інсуліноподібний фактор росту.

В постпубертатном періоді прищі рідко спостерігаються, але їх поява також може бути пов'язано з полікістозом яєчника, синдромом Кушинга, Ще з -за нестачі естрадіолу відзначається розвиток акне і особливо при менопаузі. На виникнення прищів впливає і вуглеводна їжа, яка сприяє збільшенню синтезу жирних кислот. Поява прищів може бути пов'язано з низьким рівнем вітамінів А, Е.

При порушенні кератинізації залишки ороговілих клітин закупорюють протоки сальних залоз і утворюють комедони. В результаті припиняється доступ повітря, і створюються сприятливі умови для розвитку патогенної мікрофлори.

Різновиди акне

Виділяється два різновиди акне:

1. ретенційний (незапальне):

• мікрокомедони — в лікуванні не потребують, це чисто фізіологічне явище;
• комедони відкриті — у поверхні пори накопичуються різні забруднення і шкірне сало, яке окислюючись, набуває темний колір (чорні точки);
• комедони закриті — невеликі вузлики, які мають світло-жовті головки. Вони утворюються при надлишку шкірного сала, що перекриває протоку волосяного фолікула.

1. Незапальні прищі (комедони) можуть стати перехідним етапом до запальних видам акне.

запальне у вигляді різних типів вугрів:

• папул — рожевих вузликів ущільнених, що не перевищують у розмірі 0,5 сантиметрів, і утворюються з комедонов.
• пустул — це папули, в яких почався запальний процес і утворився гній;
• вузликів — утворення дрібних фолікулярних вузликів, наповнених інфільтратом (плазматичні і лімфоїдні клітини) після дозрівання, яких і виходу вмісту залишаються келоїдні рубці;
• кіст — при тривалому перебігу захворювання пустули наповнюються гнійним вмістом і переходять в стадію кістозного акне.

Типи акне

У дерматології розрізняють 5 типів акне. Вони можуть проявитися по всьому тілу, там, де створюються умови для їх виникнення — це особа, груди, спина .

1 ступінь — комедони закриті без запального ураження, т. е. без пустул (гнійних пухирців) підборіддя, крила носа, лоб .

2 ступінь — комедони закриті і відкриті, вузлики, з малою кількістю пустул.

3 ступінь — вузлики, пустули з відкритими комедонами в районі лоба, підборіддя і на носі. Надлишок зроговіння (гіперкератоз) по всьому тілу.

4 ступінь — причини акне гормонального характеру. Частіше буває у дорослих жінок і проявляється по лінії щелепи, шиї, уздовж підборіддя.

5 ступінь — трохи вузликів, кілька комедонов, але багато пустул, гнійників і кіст. Важка форма захворювання відома під назвою фолікулярний дерматит. Ця форма виявляється не часто.

Лікування

Якщо висипання взяли запальний характер і збільшилися в масштабах потрібно звертатися до дерматолога, який вивчить стан шкірного покриву, визначить причину захворювання, і призначить індивідуальне лікування. Саме в цьому випадку воно буде і ефективним, і безпечним для пацієнта.

Потрібно вирішувати проблему вчасно, щоб уникнути ускладнень. Самолікування в цьому випадку не принесе позитивних результатів, більш того, не зумівши самостійно визначити діагноз, підібрати лікарські препарати і методи неможливо.

Папули

Видаляють папули з допомогою:

1. «базірон», яким обробляють всю шкіру обличчя — 1 раз в день або точково наносять тільки на папули кілька разів в день в залежності від кількості прищів. Якщо їх менше п'яти, вибирають другий варіант, якщо більше — перший.
2. йодного розчину. Він наноситься на прищі в день 3 рази. Кількість процедур залежить від ступеня вбирання розчину в шкіру і того, як швидко зникає від нього цятка.
3. За методом «базірон» застосовують «Діфферін», «Зінеріт», «Скінорен», «Далацин». Ці препарати використовуються тільки при призначенні дерматолога або косметолога.

Пустули

Призначення в лікуванні пустул такі ж, як і у папул. У випадках сильного запалення лікар призначає таблетки «Роаккутан». Під їх впливом стискаються сальні залози, і проблема вважається вирішеною. Цей препарат має побічні реакції у вигляді носових кровотеч , тріскаються губ, лущення шкіри. Явища ці тимчасові, а результат в зникненні прищів стабільний. «Роаккутан» не рекомендується приймати під час вагітності та жінкам, які годують груддю.

Лікування вузлів і кіст

При лікуванні такого роду акне застосовують антибіотики. Найпопулярнішими є «Зінеріт» і «Далацин», які мають широкий спектр дії на вузли і кісти, зважаючи ефективними. У деяких випадках може знадобитися мазь «Базирон». Вона наноситься на уражені ділянки перед сном.

Ускладнення

Наслідки акне можуть загрожувати додатковим погіршенням стану шкіри і появою нових ознак. До них відносяться атрофічні плями і рубці на місцях колишніх висипань, які своєчасно не лікувалися. При самостійному лікуванні може виникнути травмування шкіри від расчесов, видавлювання і розкриття вугрів і прищів. При цьому збільшується ймовірність занесення більш серйозною інфекції в ранки і садна, що також може привести до утворення довічних рубців.

Варто враховувати, що ускладнення акне робить негативний вплив на психо-емоційний стан, самооцінку і якість життя.

щоб уникнути розвитку акне потрібно щоб шкіра завжди була чистою. У цьому допоможуть спеціальні миючі косметичні засоби. В аптеках можна придбати відповідний за типом шкіри тонік, лосьйон, скраби та пінки. Їх застосовують, щоб уникнути закупорки пір і для очищення шкіри.