полікістоз печінки

Полікістоз печінки, дуже серйозне захворювання непаразитарне типу, при якому йде формування кіст у великій кількості, які пронизують практично всю поверхню печінки. Найчастіше, діагноз встановлюється випадково, під час медичного обстеження, коли кісти давно вже отримали развітіе.Статістіка вказує на те, що поряд з полікістозом печінки, приблизно у 50% хворих, мають полікістоз підшлункової залози або нирок.

Медики встановили, що кісти ростуть протягом тривалого часу, кілька років, і проявитися полікістоз може в 30-50 років, причому чоловіки схильні до цього захворювання частіше, ніж жінки. Окремі кісти можуть вирости до 7 см, а це вже виникає небезпека розриву, особливо в результаті травм, але можуть і довільно. Це, в свою чергу, викликає кровотечу в черевну порожнину. Полікістоз ускладнюється ще й тим, що може утворитися нагноєння кісти або переродженням її в злоякісну.

Перш за все, потрібно сказати, що на печінці може бути кілька кіст, які фахівці розділили на паразитарні та непаразитарні.

Напаразітарние , в свою чергу, поділені на справжні, тобто вроджені і помилкові, які утворилися від отриманих травм від отриманих гематом.

Справжні кісти печінки , найчастіше, пов'язані з жовчними протоками і бувають автономними, які можуть бути як множинними, так і одиночними. Полікістоз печінки — множинні автономні справжні кісти, які сформувалися у плода ще в допологової період.

За твердженнями деяких фахівців, основна причина утворення поликистоза ховається в мутації окремих генів (тобто це вроджене захворювання ) і часто поєднується з полікістозом підшлункової залози і нирок. Хоча питання з приводу мутації викликає великі суперечки, що сприяє, в свою чергу, активного вивчення даної проблеми.

Вченим вдалося з'ясувати, що кісти утворюються на поверхні печінки, потім вони поширюються по всій передній і задній поверхні, деколи звисають вниз. Заповнені рідиною прозорого кольору, в якій виявлені клітини альбуміну і крові, а також жовчі і холестерину .

Симптоми

Як вже зазначалося вище, кісти можуть тривалий час ніяк не проявлятися, поки не займуть достатній простір в печении, приблизно, років до 40 можуть проявитися такі симптоми :

• біль в правому підребер'ї і в центрі живота;
• набухання живота з правого боку, яке видно на око;
• коли кісти здавлюють жовчні протоки , може проявитися нападоподібний біль, в ряді випадків — жовтяниця;
• при натисканні на живіт в області шлунка, виявляються неприємні відчуття, а саме нудота або блювота;
• гострі болі в правому підребер'ї можуть вказувати на розрив кіст і кровотеча;
• на останній стадії розвитку хворий відчуває швидку стомлюваність, задишку, спостерігається відсутність апетиту;
• відбувається зменшення м'язової маси, набряклість ніг;
• шкіра стає жовтуватого, іноді оранжевого відтінку, особливо це буде помітно на шкірі навколо очей. Правда, такі симптоми спостерігаються при серйозної патології жовчного міхура, тому обов'язково потрібно відвідати поліклініку, щоб лікар встановив точний діагноз.

Лікування

Основним завданням в ході лікування є припинення росту кіст або його уповільнення. Для цього будуть потрібні лікарські препарати, які застосовуються при порушенні кислотності . Крім цього, визначальним в лікуванні стане особливе харчування, яке пов'язане з обмеженням споживання молочних продуктів, також кофеїну. Детально розпише дієту лікуючий лікар. Велике значення відіграє консервативне лікування, найчастіше лікарі призначають такі препарати.

1. Якщо виникає нудота або блювота, призначаються метоклопромід або церукал, зазвичай по 1 таблетці, вранці, в обід і ввечері. Також ці препарати призначають внутрішньом'язово, вранці і ввечері.

2. Коли болі проявляються спазмами, призначають но-шпу, дозування може бути до 6 таблеток на добу, також мебеверін — 2 прийоми в день по 1 таблетці.

3. Активоване вугілля призначають при здутті живота , зазвичай розраховують 1 таблетку на 10 кг маси тіла або полісорб, який приймають між прийомами їжі.

4. Коли спостерігається порушення функцій печінки — гепатопротектори (Гепабене) — 2 капсули на добу, зазвичай вранці і ввечері, також Урсохол, Урсосану — 3 таблетки за 1 прийом (зазвичай на ніч) і Номазе, Дуфалак, Лактувіт — дозування буде залежати від маси тіла. Крім це потрібно підтримати організм вітамінами групи В (Нейрорубіні, Нейровитан) — 1 таблетка вранці і ввечері.

При виявленні серйозних ускладнень полікістозу, проводиться консервативне лікування — внутрішньовенні ін'єкції:

• фізіологічний розчин і розчин Рінгера Лока крапельно;
• також крапельно призначають реосорбілакт;
• при виявленому внутрішньому кровотечі — внутрішньовенно вітамін К і аминокапроновую кислоту;
• крім цього Амікацин, Левофлоксацин, Цефтриаксон — група антибіотиків широкого спектру (кожного пацієнта підбирають певні антибіотики), найчастіше ці препарати призначають внутрішньовенно.

Хірургічне втручання проводиться у виняткових випадках, коли виникає небезпека розриву кіст. Екстрене оперативне втручання проводиться при внутрішніх кровотечах. В цілому ж операція, якщо полікістоз нескладної форми захворювання, може призвести до погіршення стану пацієнта.

Варто взяти на замітку той факт, що прогноз одужання пацієнтів, у яких великий розмір кіст, не зовсім оптимістичний, а якщо захворювання обтяжене ураженням нирок, то тривалість життя пацієнта ледь перевищуватиме 45 років. Вот такой вот сумний факт. Тому, якщо є хоч якісь симптоми, зазначені вище, зверніться в лікаря гепатолога, не зволікайте з лікуванням. Все в ваших руках!