Передозування та отруєння парацетамолом
Парацетамол — досить суперечливе знеболюючі ліки, заборонити яке фармацевти по всьому світу пропонували вже не один раз. Вперше застосований в Америці в 1950 році препарат дуже нерідко використовується в лікуванні дітей і дорослих в якості болезаспокійливого і жарознижуючого. Ацетамінофен — активна речовина препарату, включено у левову частку протизастудних і противірусних таблеток, мікстур та розчинних порошків.
Незважаючи на глобальну користь вищезазначеного препарату для дорослих і дітей, тільки в Росії за 2014 рік отруєння парацетамолом було офіційно зафіксовано майже 22 000 раз. Основний орган, на який припадає удар при ненормований прийомі препаратів, що містять парацетамол, це печінка.
Показання і протипоказання до застосування
Спочатку парацетамол для дітей і дорослих показаний при вірусних і запальних захворюваннях. У чистому вигляді лікарський засіб останнім часом призначають все рідше, віддаючи перевагу змішані, а тому більш ефективні і широкопрофільні, мікстури і таблетки.
Основну ефективність речовина показує як болезаспокійливий слабкою і помірною ефективності. Так, парацетамол досить швидко нейтралізує головний і зубний біль, міалгія, невралгія, болі при мігрені і т. П. Але при всій своїй ефективності препарат усуває симптоми, не будучи ліками від прогресивних захворювань.
Перелік протипоказань до прийняття лікарських засобів, що містять парацетамол, у дітей і дорослих досить великий. Перше місце за ступенем небезпеки, як водиться, займає індивідуальна непереносимість речовини в анамнезі і схильність до алергічних реакцій на препарати групи. Крім алергіків препарат не можна приймати тим, у кого:
- виразки шлунково-кишкового тракту і кишечника;
- бронхіальна астма, ускладнена поліпоз носа або навколоносових пазух ;
- важка ниркова недостатність;
- гіперкаліємія;
- запальні процеси в печінці;
- вагітність — останній триместр.
Для маленьких дітей віком до 1 місяця передозування парацетамолу — смертельно небезпечна, вона здатна миттєво зупинити роботу печінки. Тому вибираючи жарознижувальні і знеболювальні препарати для дитини, слід уважно переконатися у відсутності парацетамолу в засобі.
Симптоми передозування
Отруєння парацетамолом може привести до летального результату незалежно від віку і знаходження в групі ризику по захворюваннях. І щоб виключити ймовірність небезпечного випадку варто уважно вивчити симптоми, які явно вказують, що має місце передозування парацетамолу і потерпілий терміново потребує першої допомоги.
В цілому у дорослих і дітей симптоми того, що сталося отруєння парацетамолом, діляться на 4 групи-стадії.
- На першій стадії, коли передозування парацетамолом тільки трапилася, зовнішні прояви відсутні, лабораторні аналізи також не виявлять наявності проблемних реакцій.
- Орієнтовно до кінця 24 годин, у дітей через 10-12 годин, з моменту прийому збільшеної дози парацетамолу розвивається гепатотоксичности. Залежно від розміру передозування клінічна картина отруєння може відрізнятися, але в будь-якому випадку аналізи на активність АсАТ будуть давати показники понад 1000 МО / л.
- На третій стадії, при відсутності надання допомоги потерпілому, трапляється гострий некроз печінки. Після гострого передозування смерть від енцефалопатії органу настає на 3-5 день.
- Четвертої вважається стадія регенерації, яка настає після повного виведення парацетамолу з печінки. У цьому випадку орган цілком оновлюється за кілька тижнів.
Допомога потерпілому
При наявності первинних ознак нетоксичного отруєння: нудота, блювання, болю в животі і області печінки, слід відразу ж викликати бригаду медпрацівників. До приїзду фахівців обов'язково треба повторити з потерпілим наступну послідовність дій, щоб пом'якшити наслідки отруєння:
- Напоїти його теплою водою в кількості не менше двох склянок.
- Попросити його механічним шляхом викликати блювоту, щоб позбутися від нерастворившихся залишків препарату.
- Дати йому будь-абсорбент.
Це треба робити тільки в тому випадку, якщо передозування трапилася менше 12 годин тому. В іншому ж випадку промивання шлунка не дадуть належної ефективності, і хворий потребуватиме у введенні антидоту до препарату, купити який в аптеці не вийде, зате він присутній в аптечці лікаря «Швидкої допомоги».