Чи можна завагітніти при непрохідності маткових труб?
Непрохідність маткових труб — патологія, яка є причиною 25% випадків безпліддя. Що вона собою являє, які має симптоми, а також які методи лікування цього порушення пропонує сучасна медицина?
Як утворюється непрохідність маткових труб?
Маткові (фаллопієві) труби — це дві тонкі трубочки, які розташовуються по обидва боки матки і направляються до яєчників. Їх основна функція полягає в транспортуванні сперматозоїдів до яйцеклітини, а також переміщення заплідненої яйцеклітини в порожнину матки. Коли в однієї або обох труб порушується прохідність, це стає причиною труднощів із зачаттям.
Основною причиною розвитку непрохідності маткових труб є запальний процес. Через нього стінки фаллопієвій труби можуть склеїтися, і тоді прохід для яйцеклітини буде закритий. Крім того, запалення може привести до утворення спайок — плівочок зі сполучної тканини, частково або повністю загороджують просвіт маткової труби.
Найчастіше функціональність маткових труб порушується з наступних причин:
- захворювання, що передаються статевим шляхом;
- інфекційні ускладнення після аборту або оперативного втручання на органах малого таза;
- розвиток спайкового процесу після операцій на органах малого таза або черевної порожнини;
- інфекції кишечника, що поширилися на сечостатеву систему;
- ендометріоз;
- часті спринцювання, що порушують мікрофлору і сприяють появі інфекції.
В окремих, досить рідкісних випадках непрохідність є вродженим порушенням, яке може проявлятися у вигляді спайки, недорозвиненості або повної відсутності маткових труб.
Чи можлива вагітність при непрохідності маткових труб?
Непрохідність фаллопієвих труб не несе ніякої небезпеки для життя і здоров'я жінки, але може стати причиною безпліддя. Однак порушення функціональності маткових труб далеко не завжди є стовідсотковим перешкодою для настання вагітності. Якщо у жінки заблокована тільки одна труба, вона може стати матір'ю, але в таких випадках вірогідність зачаття знижується в два рази.
Можливість вагітності безпосередньо залежить від того, що послужило причиною розвитку непрохідності. У важких випадках непрохідність може вимагати видалення однієї або обох маткових труб. Після такої операції природний прохід яйцеклітини в порожнину матки є повністю неможливим, і тоді єдиним способом зачати дитину стає штучне запліднення.
Як виявляється захворювання?
Непрохідність маткових труб нездатна вплинути на самопочуття жінки, тому зазвичай це порушення не має зовнішніх проявів. Єдиним симптомом непрохідності служить тривала відсутність вагітності при регулярному статевому житті без застосування контрацептивів.
Якщо непрохідність викликана спайковимпроцесом, розвинувся після операції або запального захворювання, патологія може проявлятися у вигляді неприємних тягнуть відчуттів внизу живота. У деяких випадках у жінок можуть бути болі під час статевого акту і менструацій.
Якими методами лікують непрохідність маткових труб?
При терапії непрохідності фаллопієвих труб застосовуються як консервативні методи , так і радикальне лікування (хірургічна операція).
Консервативна терапія включає застосування протизапальних засобів та фізіотерапевтичних процедур. Це доцільно в тому випадку, якщо запалення органів малого таза було перенесено не більш ніж півроку тому. Коли часу після запального процесу пройшло більше, у жінки вже утворюються спайки, і тоді консервативні методи не принесуть ніяких результатів.
Раніше для лікування непрохідності застосовувалися такі методи, як перебудова (продування труб) і гідротурбація (промивання труб рідиною) , але в даний час до них вдаються досить рідко. По-перше, обидві процедури малоефективні, а по-друге, вони несуть ризик ускладнень у вигляді запального процесу або надмірного розтягування маткових труб. Зараз лікарі застосовують більш результативні методи лікування: лапароскопічне втручання і роботизовану хірургію.
Лапароскопічна операція дозволяє розсікти спайки і відновити функціональність маткових труб. Якщо спайки утворилися навколо труб, цей метод лікування дає позитивний результат приблизно в 60% випадків. Але коли спайки розташовуються усередині труб, лапароскопія дозволяє усунути непрохідність тільки в 10% випадків.
Роботизована лапароскопія є найбільш малотравматичної і ефективною технологією лікування непрохідності труб. Операція проводиться за допомогою спеціального мініатюрного обладнання через дуже невеликі розрізи або проколи в черевній стінці. Так само, як і при звичайній лапароскопії, під час процедури хірург розсікає спайки і відновлює структуру труб.
На закінчення слід сказати, що непрохідність маткових труб - не вирок материнства, так як методи сучасної медицини допомагають вирішити проблему безпліддя навіть у найважчих випадках.