Обережно: імпетиго!

Імпетиго — це заразне захворювання, відмінною рисою якого є поверхневі бульбашково-гнійничкові висипання . Як правило, імпетиго у дітей і дорослих починається з того, що на шкірі з'являються хворобливі червоні плями, які перетворюються через певний часовий період в бульбашки, а потім в струпи. До цього захворювання більше схильні діти, і дорослі воно відзначається рідко. Їм заражаються, в основному, чоловіки при необережному гоління, або воно з'являється як ускладнення інших захворювань (дерматиту та ін.).

Симптоми імпетиго

Інкубаційний період захворювання триває приблизно тиждень. Першим зовнішньою ознакою його є гнійничкові висипання, які виникають на тому місці, де інфекція проникла в мікротравму або волосяний фолікул. Через кілька днів з'являються такі симптоми: новоутворення лопається, вміст (гнійне) підсихає, утворюються жовто-коричневі скоринки. Через нетривалий період часу кірки теж відпадають, і на їх місці відкривається Виразкова шкіра, яка легко травмується і часто кровоточить.

З'явитися такі болячки можуть практично в будь-якому місці, залежить це тільки від розташування мікротравми, в яку потрапила інфекція. У новонароджених висипання часто з'являються в області підборіддя, носогубного трикутника і рота. Якщо лікування розпочато невчасно, хворий відчуває печіння, свербіж, біль. Від розчісування (часто траплялася у новонароджених і дітей старшого віку) бульбашки лопаються, і їх вміст заражає сусідні ділянки шкірних покривів. Крім того, в зоні ураження часто спостерігається збільшення лімфатичних вузлів.

Види імпетиго

Для того щоб правильно оцінити клінічну картину хвороби, важливо визначити вид імпетиго: стрептококової, кільцеподібне, буллезное, стафілококові, вульгарне і т. Д. Всі види мають подібну природу, проте візуально відрізняються один від одного.

Стрептококове імпетиго

Простому обивателю більш відоме під назвою стрептодермія. Через те, що хвороба дуже заразна і може швидко поширюватися, даний вид ще називають "контагіозне імпетиго". Для нього характерна поява на шкірі і слизових безлічі фликтен — порожнинних плоских утворень з мутним вмістом. Фліктени або підсихають, після чого на їх місці з'являються бурі або солом'яно-жовті кірочки (після відпадання яких залишається рожева пляма), або розкриваються, оголюючи ерозію, прикриту серозно-гнійним нальотом (пізніше підсихає в скоринки). Контагіозне імпетиго має інкубаційний період захворювання — близько тижня. Якщо лікування запізнюється, інфекція за короткий період часу переноситься на неушкоджені ділянки шкіри, збільшуючи площу висипань. При неправильному лікуванні і догляді стрептококової імпетиго вражає настільки великі ділянки шкіри, що, зливаючись, вогнища набувають химерних обрисів. Стрептококової імпетиго має багато клінічних різновидів: поверхневий панарицій, звичайний лишай, стрептококова попрілість, папульозні сіфілоподобное імпетиго, хейліт. Стрептококової імпетиго зустрічається частіше у дітей і жінок з тонкою ніжною шкірою.

Кільцеподібне імпетиго

Причини цього виду захворювання, як і більшості інших, це ураження шкірних покривів, на які потрапила інфекція. По суті, це різновид попереднього типу. На ураженій шкірі групуються великі фликтени, при підсиханні яких утворюється кірка. Через короткий період часу на периферії з'являються нові бульбашки, що утворюють округлі фігури. Інфекція часто вражає гомілки, стопи, область нігтьового валика і тильну частину Гаразд рук.

Бульозні імпетиго

Його симптоми: 2-сантиметрові бульбашки з досить щільною покришкою, наповнені каламутним вмістом з домішкою крові. Бульозні імпетиго не супроводжується несприятливим спадковим фоном (що є характерною ознакою буллезного епідермоліз). Бульозні імпетиго не має хронічної форми. Від інших видів імпетиго буллезное відрізняється тим, що бульбашки тут не з'являються на місці травм або запалень шкіри, деформації нігтів, уражених слизових, рубців; торкається ліктьові і колінні суглоби. Бульозні імпетиго може вражати і дорослих, і дітей, навіть новонароджених. Відомі випадки епідемії захворювання у солдатів. Лікування тут ускладнюється тим, що навколо ураженої області з'являються набряки, у дітей (в тому числі і новонароджених) підвищується температура, з'являються головні болі. Особливо важко імпетиго буллезное переноситься пацієнтом у разі, коли у нього є інші шкірні захворювання.

Стафилококковое імпетиго (інакше — остиофолликулит)

побудниками хвороби є золотистий стафілокок. Інкубаційний період захворювання — близько 10 днів. На шкірі з'являється безліч пустул, розмір яких не перевищує розміру шпилькової головки, наповнені густим гноєм. Через 5 днів пустули зсихається, попередньо трансформуючись у бурою кіркою, після чого відпадають. Стафилококковое імпетиго у дітей і дорослих частіше зустрічається на шкірі передпліч, шиї, обличчя, стегон.

Імпетиго вульгарне

Строго кажучи, це стрептококової захворювання, яке ускладнила стафілококова інфекція , тому лікування хвороби може виявитися тривалим. Найчастіше вульгарне імпетиго вражає дівчаток (навіть новонароджених) і жінок. Шкірні фликтени тут з'являються в області шиї, потилиці, на поверхнях суглобів. У жінок — навколо сосків. У чоловіків — іноді на статевому члені. У дітей імпетиго вульгарне часто з'являється при наявності блефарити, риніту і отиту.

Щелевидное імпетиго

Лікування цього виду захворювання може виявитися справою непростою. Виникає воно як наслідок неизлеченного зубного карієсу, гіповітамінозу, кон'юнктивітів і тонзилітів. З'являються лінійні неглибокі тріщини в куточках очей, рота, крил носа. У хворих дітей і дорослих присутнє відчуття печіння, свербіння, болю (під час відкривання рота). У домашніх умовах легко заразитися через предмети побуту і поцілунки. Нерідко бактеріальна інфекція ускладнюється грибковою інфекцією, що ускладнює лікування захворювання.

Герпетиформний імпетиго

Цей різновид захворювання зустрічається рідко. Для неї характерне утворення запально-оточених бляшок з мелкопустулезнимі елементами. Бляшки розташовуються частіше в пахвових западинах, в пахово-стегнової області, під грудьми. Лікування захворювання ускладнюється тим, що загальний стан пацієнта важкий, нерідко присутні симптоми ураження серця, суглобів, сечостатевої та нервової системи. Лікувати такого хворого в домашніх умовах не рекомендується.

Лікування імпетиго

Імпетиго — хвороба, яка поширюється дуже швидко. Виявивши у дорослих або дітей (особливо у новонароджених) червоні плями, гнійні пухирці або інші симптоми імпетиго, важливо негайно звернутися до лікаря. Хвороба, виявлена ​​на початковій стадії, піддається лікуванню навіть без вживання медичних препаратів, але у випадках більш важких хворим пропонуються антибіотики (мазь, таблетки).

Важливо стежити за тим, щоб у дітей ділянки шкіри, уражені інфекцією, були чистими, в міру необхідності промивати їх теплою водою з милом. Перш, ніж нанести мазь, слід видалити скоринки чистою серветкою. Самостійно призначати лікування і приймати антибіотики не слід. Особливо важкими можуть бути наслідки такого прийому у новонароджених. Якщо ж лікар призначив подібні препарати, і симптоми імпетиго стали зникати, важливо завершити курс прийому ліків, інакше інфекція може повернутися і викликати ще більш складну форму захворювання.

Наносячи мазь, слід користуватися 1-разовими рукавичками, після процедури ретельно мити руки. Це знизить можливість поширення бактерій на інші ділянки шкіри. Сверблячка і подразнення шкірних покривів можна зменшити, наносячи на них пом'якшувальний крем.

Пошкоджені ділянки слід прикривати бинтом (у новонароджених — спеціальної пелюшкою), щоб виключити можливість поширення інфекції на інші ділянки тіла і на інших людей. Крім того, постільна білизна, рушники, одяг хворого імпетиго потрібно прати окремо від речей здорових людей. До остаточного одужання слід уникати сауни, гарячі ванни, плавальний басейн.