Рак шийки матки: симптоми, стадії захворювання та способи лікування
Рак шийки матки — онкологічне захворювання, при якому відбувається злоякісне переродження епітеліальних клітин нижнього відділу матки.
Зустрічаються два різновиди цього захворювання: плоскоклітинний рак шийки матки і більш рідкісна аденокарцинома.
Пухлинне ураження шийки матки діагностується найчастіше у жінок, чий вік старше 40 років, але відзначені випадки захворювання і у більш молодих пацієнток. Ознаки раку шийки матки неважко виявити при візуальному огляді, однак хвороба рідко виявляється на початковій стадії через нехтування пацієнток регулярним гінекологічним оглядом.
Рак шийки матки: симптоми на різних стадіях захворювання
Зміст [ приховати ]
Пухлинний процес на початковому етапі розвитку ніяк не проявляє себе. Жінка не відчуває болю і дискомфорту, лише виділення можуть стати більш рясними і водянистими.
Якщо хвороба прогресує, жінку починають турбувати кров'янисті виділення в міжменструальний або постменструальний період, а також контактні кровотечі після огляду у гінеколога, статевого акту, спринцювання. Можуть спостерігатися меноррагии — рясні тривалі кровотечі зі згустками крові в період менструації. Характерні ознаки раку шийки матки — ганебні виділення кольору «м'ясних помиїв» — з'являються на стадії розпаду ракової пухлини.
Поширення метастаз в тазові лімфовузли призводить до здавлення венозних судин, в результаті чого набрякають нижні кінцівки і геніталії.
При проростанні ракової пухлини в нервові вузли та стінки таза виникають болю в крижах, в животі і області під лоном . Жінка може відчувати біль як в стані спокою, так і після статевого акту або медичного огляду.
Пухлина може торкнутися сечовий міхур і кишечник , в цьому випадку в сечі і калі з'являються сліди крові, а іноді виникають влагалищно-міхурово і піхвової-кишкові свищі — патологічні соустя, за якими вміст кишечника і сечового міхура потрапляє в піхву. Збільшення лімфовузлів сечоводів провокує затримку сечі, анурію і уремию.
До загальних ознак захворювання можна віднести підвищену стомлюваність, зниження ваги, гарячковий стан.
Під час профілактичного огляду гінеколог може запідозрити рак зі зміни кольору епітелію і появи виразок на його поверхні. Аналіз на рак шийки матки це спосіб поставити більш точний діагноз. До основних методів діагностики відносять кольпоскопическое дослідження і ПАП-мазок.
Способи лікування раку
Залежно від стадії захворювання і загального стану хворий лікування проводиться хірургічними, променевими і комбінованими методами. При виконанні операції жінці дітородного віку, яка страждає преинвазивной формою раку, використовуються щадні способи видалення уражених пухлиною ділянок зі збереженням здорових тканин. До таких способів відносять конусоподібну і високу ампутацію хворого органу і петлеву електрохірургічний ексцизії. При більш вираженому опухолевом процесі показано видалення як самої матки, так і її придатків, частини піхви, фаллопієвих труб і яєчників .
Хірургічне лікування проводиться в поєднанні з променевою і хіміотерапією, іноді використовується комбінація цих методів. Хіміотерапія і радіологічне вплив можуть застосовуватися як перед проведенням операції, так і в післяопераційний період.
Рак шийки матки — стадії захворювання
Фахівці вже знають, як розвивається рак шийки матки, і відзначають стадийность цього процесу і досить повільне погіршення стану хворої. Нерідко між передракових станом і розвитком пухлини проходить від 5 до 8 років.
- Рак шийки матки — 1 стадія характеризується локалізацією пухлини в межах ураженого органу. На цій стадії рак виліковується в 90% випадків, що свідчить про важливість своєчасної діагностики.
- Рак шийки матки — 2 стадія починається з збільшення площі злоякісного новоутворення . Проте, пухлина не зачіпає інші органи малого тазу, тому ефективність лікування досить висока: п'ятирічний поріг виживання долають 60% жінок.
- На третій і четвертій стадії захворювання пухлина поширюється на нижню третину піхви, яєчники, маткові труби , захоплює кишечник, сечовий міхур і органи за межами малого тазу. На цьому етапі вилікувати захворювання набагато важче: терапія буде успішною для 10-35% жінок.
Профілактика захворювання
Оскільки вже доведено існування прямого зв'язку між наявністю в організмі людини папіломавірусу і розвитком онкологічного процесу, як профілактичний засіб була створена щеплення від раку шийки матки . Для вакцинації використовуються препарати Гардасил або Церварикс. Процедура надійно захищає від вірусу ВПЛ і проводиться дівчаткам і жінкам до 26 років.