Відрижка у немовлят — чому це відбувається?
У перші місяці життя малюка батькам доводиться стикатися з величезною кількістю нових, часто несподіваних ситуацій, які викликають занепокоєння і тривогу. У більшості випадків ця тривога не виправдана і виникає через незнання , але так буває не завжди. Наприклад, багатьом властиво турбуватися з приводу того, чому дитина відригує після годування певну кількість з'їденого. Що це? Ознака хвороби або норма? Чи варто з цим боротися? Чи викликає це дискомфорт у крихти? Давайте розбиратися.
З медичної точки зору зригування у новонароджених — це пасивне, мимовільне закидання невеликої кількості вмісту шлунку в стравохід і назад в рот. У немовлят воно дуже часто поєднується з відходженням невеликої кількості повітря.
Лікарі стверджують, що за статистикою з цією проблемою стаківается понад 60% дітей у віці до 4 місяців. З віком кількість сригіваній зменшується і до 7-12 (рідше — до 18) місяців вони повністю зникають . В абсолютній більшості випадків ситуація нормалізується без застосування спеціальної терапії або втручання фахівців.
Види і причини зригування
Зригування у немовлят можна розділити на функціональні і органічні.
- Функціональні спостерігаються частіше. Їх причиною є особливості дитячої анатомії і фізіології. До них можна віднести:
- короткий стравохід;
- незрілість, недостатній розвиток сфінктера між шлунком і стравоходом;
- невеликий шлунок;
- несформована нервова регуляція процесу травлення .
Також функціональне зригування нерідко спостерігається у недоношених діток, у малюків, що народилися з малою вагою .
Причинами виникнення проблеми може стати:
- перегодовування;
- неправильне, безладне годування;
- аерофагія (заковтування повітря пво час їжі );
- метеоризм;
- невідповідна молочна суміш (при штучному вигодовуванні);
- занадто швидка зміна положення тіла;
- занадто туге сповивання .
При функціональному відрижці виходить, як правило, невелика кількість їжі, після кожного годування або ж один раз в день, але рясно.в таких ситуаціях дитина продовжує набирати вагу відповідно до своїх вікових норм, його самопочуття не страждає і батьки, в принципі, можуть особливо не турбуватися.
- Другий різновид — органічні відрижки — можуть виникати через аномалій розвитку травної системи. Так, причиною проблеми може бути пилоростеноз (звуження пілоричного відділу дитячого шлунка). Дана патологія частіше спостерігається у хлопчиків і проявляється на 2-3 тижнях життя. У таких випадках малюк наполегливо і тривалий час сригивает, спостерігається втрата ваги.
Нерідко відрижки можуть виникати у немовляти через перинатального ураження центральної нервової системи . На наявність серйозного ураження ЦНС можуть вказувати як важкий перебіг вагітності, важкі пологи і низькі цифри за шкалою Апгар, так і занепокоєння, тремор ручок і підборіддя, часті порушення тонусу м'язів.
Зригування у немовлят можуть бути симптомом інфекційного процесу , а також спадкових проблем з обміном речовин. При інфекційних захворюваннях дитина нерідко відригує жовтим або зеленим (колір змінюється через домішки жовчі), змінюється загальний стан крихти, з'являється млявість, підвищена дратівливість, спостерігається монотонний плач, зміна забарвлення шкірних покривів, висип, зниження ваги, рідкісне сечовипускання.
В таких випадках, звичайно, потрібне негайне звернення до лікаря!
Звичайно, однозначної відповіді на питання « скільки повинен спати новонароджений » — немає, але денний сон один або два рази на день — це просто обов'язково.
Коли починати турбуватися?
Для початку, потрібно постаратися визначити причину сригіваній, уважно оцінити стан малюка, поспостерігати за його поведінкою . Бажано також оцінити інтенсивність з якою явище повторюється. Давайте порахуємо. У тих випадках, коли це відбувається 5 разів на день і менше, а обсяги виділяється їжі не перевищують 3 мл і мають нормальний вигляд (звичайне молоко / суміш або сирок) і колір, турбуватися, як правило, не варто.
якщо ж кількість перевищує 5 протягом одного дня, якщо спостерігається погіршення стан дитини, якщо відрижки рясні (молоко або суміш фонтаном), що переходять в блювоту, мають дивний вигляд або колір і неприємний, гнильний запах, тут же треба викликати лікаря. У таких випадках консультації педіатра може бути недостатньо і дитину направлять на обстеження до хірурга і невропатолога, щоб виключити розвиток серйозних патологій.
Втім, проконсультуватися з педіатром не завадить в будь-якому випадку — адже лікар зможе порадити, як бути , допоможе нормалізувати харчування і знайти просте рішення проблеми.
Якщо ваш дитина не почав вчасно перевертатися , знову ж таки — покажіться педіатра. Зазвичай пара тижнів вправ допомагає нормалізувати рухову активність — www.o-my-baby.ru / razvitie / dvigatelnaya-aktivnost .
Чим можна допомогти?
Отже, як же допомогти малюкові? Медики виділяють кілька ступенів для вирішення проблеми:
- лікування становищем;
- лікування харчуванням;
- медикаментозна терапія і хірургічне втручання.
Самостійно, в домашніх умовах можна коректувати положення першим і другим способом. Зараз мова йде про допомогу при функціональних зригуванні, які не несуть загрози здоров'ю малюка.
- По-перше, потрібно виключити перегодовування і налагодити правильний прийом їжі. Під час їжі верхня частина тулуба немовляти повинна бути декілька підведена, положення — полувертикальное. При грудному вигодовуванні звертайте увагу на те, наскільки правильно дитина захоплює сосок і ареолу (це допоможе виключити заковтування повітря).
Искусственникам постарайтеся підібрати підходящу суміш і правильно давати пляшечку: соска повинна бути повністю заповнена молоком, дірочка в ній повинна бути маленькою. Педіатри радять годувати діток, які часто відригують з перервами: наприклад, через кожні 3-5 хвилин переривати годування і тримати дитину вертикально.
- По-друге, після кожного годування малюка обов'язково потрібно деякий час потримати на руках у вертикальному положенні . Такий прийом допоможе дитинці відригнути повітря і полегшить травлення. Якщо ж малюк заснув під час їжі, його слід покласти в ліжечко на бочок або трохи підняти верхню частину його тулуба (підкласти щільну пелюшку або рушник, підняти ніжки ліжечка).
- По-третє, пам'ятайте, що протягом півгодини після їжі дитини не можна турбувати, грати в активні ігри, переодягати . Йому деякий час потрібен спокій.
- По-четверте, потрібно допомогти травній системі малюка, виключити виникнення метеоризму, запорів. Відмінний спосіб — часто викладати дитину на животик, особливо перед їжею, погладжувати область навколо пупка за годинниковою стрілкою, ніжно зігрівати животик підігрітою пелюшкою . Якщо малюк знаходиться на природному вигодовуванні, мамі доведеться переглянути свій раціон і зовсім виключити продукти, які можуть посилювати метеоризм (бобові, чорний хліб, капусту). Діткам, які перебувають на штучному вигодовуванні, часто допомагають лікувальні, антірефлюксние суміші.
Якщо всі зазначені вище рекомендації дотримуються, а кількість сригіваній не зменшується або навіть зростає, коригувати ситуацію повинен досвідчений лікар.
Не забувайте, що недосконалі травна і нервова системи маленької людини дуже чутливі до будь-яких подразників. Тому в будинку, де є немовля, атмосфера завжди повинна бути спокійною , доброзичливою і затишною. Також вкрай важливо знати, що пасивне куріння надає паталогічна вплив на тонус м'язів шлунка і стравоходу у немовляти — так що, курити не можна не тільки близько немовляти, а й просто в одній квартирі з ним!
І ще раз хочеться нагадати: не соромтеся задавати питання свого педіатра! Чим більше знає лікар про вашу дитину, тим точніше він зможе поставити діагноз і тим швидше допоможе дитині!