Хронічний риніт
Хронічний риніт — це узагальнюючий термін, використовуваний для позначення цілого спектру захворювань, що характеризуються хронічним запальним ураженням слизових епітеліальних тканин носа. Найпоширенішими формами даної патології є:
- катаральна;
- смердюча атрофическая (нежить);
- гіпертрофічна;
- проста атрофическая;
- вазомоторная .
Хронічний риніт може стати однією з причин розвитку апное сну, отиту , синуситу, хронічного тонзиліту , бронхіальної астми і інших хвороб дихальних шляхів. З цієї причини сучасна медична наука приділяє підвищену увагу вдосконаленню методів діагностики і терапії даної патології.
Причини хронічного риніту
до числа факторів, здатних спричинити за собою розвиток хронічного риніту, відносять:
- неграмотний підхід до лікування гострого риніту;
- ослаблення імунних сил організму;
- гормональні збої;
- високу схильність до застуд;
- підвищену забрудненість вдихуваного повітря;
- часте подразнення слизової носа хімікатами;
- гіпертонію;
- вдихання алергенів;
- зловживання спиртним;
- хірургічні втручання в ділянці носа;
- тривале перебування в умовах несприятливого клімату;
- роботу в шкідливих умовах (виробництво силікату, тютюну, цементу та ін.);
- вплив спадкових факторів;
- зниження судинного тонусу в області носа;
- зловживання судинозвужувальними засобами;
- постійні переохолодження організму;
- порушення анатомічної будови носа.
Симптоми хронічного риніту
Клінічна картина при хронічному риніті залежить від форми перебігу патологічного процесу. Так, для катарального нежитю характерні порушення носового дихання в положенні лежачи, погіршення здатності розпізнавати різні запахи і поява прозорих слизових виділень з носових ходів. При огляді носа виявляється виражена гіперемія епітеліальних тканин.
При гіпертрофічному нежиті відбувається активне розростання сполучної тканини в порожнині носа. Пацієнти скаржаться на порушення дихання через ніс, болі в голові, погіршення нюху і слуху, гугнявість. При огляді відзначається помітне звуження носових ходів при одночасному збільшенні раковин носа в розмірах.
Для атрофічного риніту характерні відчуття сухості слизової оболонки, поява кірочок в носових ходах, систематичні кровотечі з носа. У деяких випадках хворі скаржаться на значне погіршення здатності розпізнавати запахи (аж до повної втрати нюху). При огляді носа виявляються висушені світло-рожеві слизові епітеліальні тканини, покриті тонкими зеленувато-жовтими корками.
При озене спостерігається порушення носового дихання, виражений свербіж і відчуття сухості в носі, помітне погіршення нюху або повна втрата здатності розпізнавати різні запахи . Пацієнти скаржаться на гнильний запах з носа і утворення в його порожнини товстих сухих кірок темно-зеленого кольору.
Розвиток вазомоторного риніту супроводжується порушенням носового дихання, багаторазовим чханням і появою слизового виділень з порожнини носа. В окремих випадках клінічна картина хвороби доповнюється рясним сльозотечею.
Лікування хронічного риніту
Програма лікування хронічного риніту складається з урахуванням особливостей перебігу хвороби. При цьому схема терапії може включати в себе вживання наступних заходів:
- усунення чинників, здатних провокувати розвиток хвороби;
- обробку порожнини носа розчинами солей (дана методика є цілком безпечною і може бути використана для лікування хронічного риніту у дитини);
- застосування крапель і кремів, що володіють пом'якшувальною і дезинфікуючим ефектом;
- використання протиалергічних препаратів;
- фізіотерапію (електрофорез, УВЧ , тубус-кварц, лужно-масляні інгаляції);
- загартовування організму (тривалі прогулянки, спорті фізкультуру, водні процедури);
- криодеструкцию слизової оболонки носа або її припікання з використанням медикаментозних засобів;
- хірургічні втручання (видалення слизової оболонки носа та інші).
Варто відзначити, що застосування судинозвужувальних крапель в ніс при хронічному риніті помітно ускладнює перебіг хвороби і погіршує стан хворого. З цієї причини особам, які страждають від цієї патології, доцільно відмовитися від використання подібних препаратів.
Важливо розуміти, що самолікування при хронічному риніті не тільки не сприяє одужанню хворого, але і часто стає чинником, що провокує розвиток ускладнень хвороби. Саме тому лікування в обов'язковому порядку повинно проходити під контролем досвідчених фахівців у сфері оториноларингології.