Саркома молочної залози

Саркома молочної залози — неепітеліальні новоутворення молочної залози злоякісного характеру.

Види

Класифікація хвороби, заснована на морфологічному будову пухлини:

Фібросаркома — формується з сполучнотканинних волокон. Може досягати великих розмірів. Чи не супроводжується виразкою.
Ліпосаркома — новоутворення мезенхімального походження. Характерний стрімке зростання і часте виявлення. Найчастіше синхронно вражає обидві груди.
Хондросаркома — характерна внескелетная локалізація. Зустрічається вкрай рідко. Діагностується після 55 років.
Ангіосаркома — формується з клітин ендотелію судин. Характерний дуже швидке зростання і рецидивуючий впертий перебіг. Діагностується після 35 років.
Лейоміосаркома — розвивається з гладкої мускулатури. Часто буває вторинною.
Рабдоміосаркома — утворюється з поперечно-смугастих м'язів. Описано бурхливе зростання і інфільтрація тканин. Вражає молодих жінок у віці до 25 років.
Остеосаркома — утворюється з кісткової тканини. Характерно агресивний перебіг.
Злоякісна фіброзна гістіоцитоми.

Новоутворення за походженням бувають наступних видів:

первинними;
вторинними.

причини

Справжні причини, які провокує виникнення саркоми грудей, на сьогоднішній день не визначені.

До можливих факторів, які можуть стимулювати розвиток цієї злоякісної пухлини, фахівці відносять:

вплив на організм людини різних хімічних канцерогенів;
радіація;
травмування молочної залози;
наявність обтяженого сімейного онкоанамнеза;
недостатнє радикальне здійснення секторальної резекції при наявності доброякісних новоутворень;
малигнизация стромального компонента при предсуществующих доброякісних утвореннях: філлоідную фіброаденом і карциносаркоми.

Часто спостерігається поєднання цього виду саркоми з раком протилежної залози або фиброаденомой або раком піхви і шийки матки.

симптоми

Початок хвороби характеризується утворенням щільного вузлового формування в структурі молочної залози. Це утворення має чіткі контури, горбисту поверхню. При макроскопічному дослідженні визначається чергування пухлинних вузлів з кістозними порожнинами, які зливаються в єдиний конгломерат. З плином часу пухлина починає рости, що призводить до витончення шкіри над вузлом. В результаті шкіра набуває синюшно-червоний відтінок з яскраво виділеним розширеним венозних підшкірним малюнком. У зв'язку з її ростом відбувається виникнення таких ознак:

одночасне залучення до патологічного процесу обох молочних залоз;
збільшення в обсязі грудей, розвивається асиметрія;
вибухне тканин грудей над пухлиною;
гіперемія шкіри;
рідко відбувається фіксація або втягнення соска;
розвиваються виразки шкірного покриву над вузлом;
у важких випадках з'являється кровоточивість.

При відсутності лікування розвивається виражений запальний процес, який дуже схожий з абсцесом. Відбувається метастазування в скелет і легкі гематогенним шляхом. Іноді, але вкрай рідко, в метастатический процесу залучаються лімфовузли.

Практично всі види сарком мають швидке і бурхливу течію. За кілька місяців пухлина може досягти величезних розмірів.

Діагностика

При виникненні перших симптомів слід записатися на прийом до мамолога. Потрібна консультація онколога. Спеціаліст проведе пальпацію грудей. Після огляду лікар призначить такі діагностичні обстеження:

ультразвукове дослідження;
оглядова мамографія;
магнітно-резонансна томографія;
сцинтиграфія грудей з технецием-99.

Лікар також призначить такі лабораторні дослідження:

морфологічний і цитологічне дослідження зразків тканин пухлини;
трепан-біопсія.

Лікування

Лікування саркоми грудей проводиться тільки хірургічним шляхом за допомогою мастектомії і радикальної резекції. Лімфаденектомію проводять тільки при визначенні в регіонарних лімфовузлах метастазів або в разі їх близького розташування до саркоми. У післяопераційний період проводиться променева і хіміотерапія із застосуванням антрациклінів антибіотиків.

Профілактика

Профілактичні заходи передбачають:

правильний догляд за молочними залозами;
профілактичне відвідування мамолога два рази в рік;
своєчасне виявлення і лікування доброякісних утворень грудей.