Куряча сліпота

Куряча сліпота — порушення зору, при якому страждає механізм адаптації до умов зниженого рівня освітленості. Медичне назва — гемералопія.

Види

На сьогоднішній день розрізняють три основні види гемералопії. Серед них:

• вроджений (передається у спадок і найчастіше проявляється в ранньому віці);
• симптоматичний (результат відхилень, що супроводжуються ураженням сітківки);
• есенціальна гемералопия (як наслідок функціональних змін роботи сітківки через брак потрібних вітамінів в організмі).

Причини

Сітківка складається з паличок і колбочок, перші відповідають за безпосереднє сприйняття світла, а другі — за сприйняття кольору. Коли необхідний баланс між ними в силу будь-яких причин порушується, виникає гемералопия. Фізіологічний механізм прогресування такого стану полягає в значному зниженні числа і якісні зміни структури паличок. Відхилення може з'являтися через збій обміну родопсина, зорового пігменту, який приймає важливе участь в процесі перцепції навколишніх предметів при тьмяному освітленні.

Кожен з трьох видів даної хвороби викликаний різними умовами. Вроджена гемералопия носить виключно спадковий характер, розвивається під дією генетичних факторів і не усувається за допомогою лікування. Есенціальна найбільш поширена в медичній практиці і найчастіше є результатом неправильного харчування і неповноцінного раціону. Симптоматична може виникати на тлі іншої патології оболонок ока, короткозорості, міопії, глаукоми, атрофії зорового нерва та інших хвороб.

Виділяють фактори, що створюють сприятливе середовище для прогресування такого відхилення. Наприклад:

• неповноцінний сон (недосипання або безсоння);
• інфекції;
• тривале нервове і фізичне напруження;
• нестача в організмі вітаміну А (проявляється зазвичай загостренням на початку весни);
• алкогольна залежність і тютюнопаління.

Симптоми

Спостерігається ослаблення зору і просторової орієнтації в сутінках, зниження світлової чутливості, порушення процесу темнової адаптації, зміна електроретинограми, звуження поля зору, в першу чергу на кольору. Очне дно зазвичай без змін. Іноді, особливо при вродженої гемералопії, спостерігаються світлі вогнища і вогнищева пігментація очного дна, обумовлені дегенеративними змінами сітківки.

При симптоматичної гемералопії спостерігається клінічна картина основного захворювання.

ЕССЕНЦИАЛЬНОЄ гемералопії нерідко супроводжує ксероз кон'юнктиви і інші прояви дефіциту вітаміну А.

Своє народна назва «куряча сліпота» отримала завдяки основною ознакою за аналогією з особливістю зору курей: ці птахи денні і в сутінках майже нічого не бачать, тому фермерам доводиться залишати світло біля поїлки і годівниці на ніч.

Діагностика

Проблемами з гемералопія займається лікар-офтальмолог, до нього і варто звернутися у разі виникнення підозри на неї. Поставити подібний діагноз фахівець зможе на підставі даних анамнезу та загального дослідження стану очей пацієнта. Може знадобитися проведення такого діагностичного дослідження, як елетроретінографія.

Лікування

Вроджена форма майже не піддається усуненню, але інші види можна вилікувати. Так, у випадку з симптоматичної різновидом усунути її допоможе терапія основної хвороби, наслідком якого і стала ця сліпота.

Що стосується есенціального типу, то основа лікування — це дієта. Брак вітамінів, які спровокували гемералопія, заповнюється відповідним збалансованим раціоном.

Профілактика

Комплекс профілактичних заходів включає необхідність своєчасного лікування очних відхилень і повноцінний раціон харчування. Важливо дотримуватися режиму праці та відпочинку особам, які проводять багато часу за комп'ютером. Ні в якому разі не можна працювати за комп'ютером при поганому освітленні. Засиджуючи довго перед монітором, слід кожні 40 хвилин робочого часу давати очам відпочивати. Під час відпочинку взимку в горах при яскравому сонці слід користуватися сонцезахисними окулярами з ультрафіолетовим фільтром.

Для того щоб нормально читати, ми повинні мати нормальну величину зіниці. Зіниця повинен бути досить вузький. Тому освітлення повинно бути і локальним, і зовнішнім, для того щоб величина зіниці була адекватною. Можна використовувати лінзи, які поліпшують контрастну чутливість — гостроту бачення в сутінках.