Мейбоміевий кератит

мейбомиевой кератит — це очна патологія, яка виникає при надмірному секреті слізних залоз, а також слабкому відтоку виділяється рідини. Виникає у вигляді ускладнень блефарити і мейбоміта.

Види

Захворювання розрізняють за типом збудника: кокові бактерії, або протей, кишкова паличка.

Причини

Хвороба проявляється при підвищеній активності мейбомієвих залоз, які виділяють сальний секрет, при гнійному хронічному запаленні країв повік і дефектах в епітелії рогівки.

Фонової патологією є мейбоміт, який в більшості випадків викликаний диплококами, стрептококами, стафілококами, пневмококами. Іноді патогеном виступає протей — кишкова паличка. Супутніми факторами мейбомиевой кератиту можуть виступити опіки очей, травмування зорового апарату, оперативні втручання, сторонні предмети, недотримання заходів гігієни при носінні контактних лінз, хвороби, які можуть порушити цілісність рогової середовища: лагофтальм, роговичная дистрофія, синдром сухого ока.

до групи ризику потрапляють люди, які тривалий час знаходяться в антисанітарних умовах, страждають від ослабленою захисної функції організму. Крім цього, сильні зовнішні подразники, такі як дим, пил, вітер, здатні привести до запальних процесів в жирових секреторних органах.

Симптоми

Перш за все, відзначається симптоматика фонових захворювань запального характеру:

• набряки повік;
• маслянисті виділення;
• серозно-жовті кірки на кутах століття, затвердіння;
• хворобливість і свербіж;
• швидка стомлюваність зорового апарату;
• виникнення густої непрозорої рідини при натисканні на шкірні складки.

При порушеннях цілісності рогівки простежуються сірувато-жовті згустки крові і лімфи, які згодом обертаються виразками. Пацієнт болісно реагує на світло, спостерігається сльозотеча і мимовільні скорочення очних м'язів. Рогова оболонка мутніє, а рівень зору погіршується.

При тривалому перебігу вивідні протоки жирового секрету рубцюються, що ускладнює їх нормальну роботу.

Діагностика

Для постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-офтальмолога. В першу чергу фахівець з'ясовує, чи були механічні пошкодження, попадання сторонніх предметів, операції офтальмологічного профілю.

Шляхом биомикроскопии встановлюється наявність набряку, виразок, вкраплень крові і лімфи. Інструментальні методи також застосовується для визначення глибини запальних процесів, оцінки заломлюючих дефектів, викривленість рогівки і т.д. Проводиться стандартна процедура вимірювання гостроти огляду.

Лабораторно визначається збудник, для цього виконується мазок на флору, цитологічне дослідження.

Лікування

Процес терапії вимагає спеціалізованого підходу і починається з лікування блефарити і мейбоміта.

Застосовуються антибіотики: їх закопують в очі, наносять як мазей , вводять ін'єкціями, пацієнт приймає таблетки. Паралельно показано використання антисептичних засобів, глюкокортикоїдів.

Важливим компонентом лікування є гігієнічний догляд: знімаються гнійні скоринки, виконується масаж, що підсилює відхід секреторних рідин. В якості профілактичних заходів для запобігання ускладнень призначається комплекс медикаментів: мидриатики, антигістамінні речовини, вітаміни, імунні стимулятори, загоюють препарати, кератопротектори.

Якщо рівень зору впав, то можливо виконання фізіологічних заходів, зокрема лікарського електрофорезу. Якщо роговичная серед вкритих виразками, необхідна лазерна коагуляція, видалення рубців.

Профілактика

мейбомиевой кератит може мати серйозні ускладнення: виникнення більма, запалення у внутрішніх рогових волокнах, аж до повної сліпоти. Тому особливо важливо дотримуватися заходів профілактики, своєчасно виявляти і лікувати хронічні запалення.

Також рекомендуються оздоровчі заходи: харчування, насичене вітамінами, поліпшена трудова і побутова гігієна, помірні навантаження на зорові органи.

Для уточнення індивідуальних рекомендацій до профілактики потрібно консультація терапевта.