Алів

Алів — нестероїдні протизапальні засоби, яке має аналгетичну і знімають жар ефектом.

Форма випуску і склад

Алів випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, суспензії і ректальних свічок.

Основною діючою речовиною препарату Алів є напроксен натрію.

найкращою формою препарату для застосування у дітей є суспензія.

Фармакологічна дія

Алів є нестероїдний протизапальний препарат, похідне нафтілпропіоновой кислоти, який має протизапальну, жарознижувальну і аналгетичну дію.

Механізм дії препарату заснований на інгібуванні ферменту ЦОГ, що приводить до гальмування процесу синтезу простагландинів.

Препарат Алів пригнічує агрегацію тромбоцитів.

Має здатність зменшувати больовий синдром, в тому числі суглобові болі при русі і в спокої, ранкову припухлість і скутість суглобів, сприяє розширенню діапазону доступних рухів.

Протизапальний ефект від застосування препарату настає через 7 днів після початку лікування.

Показання до застосування

За інструкцією Алів призначається при:

• ревматоїдний, подагричний, ювенильном артритах;
• остеоартрит;
• анкілозуючийспондиліт;
• суглобового синдрому в разі загострення подагри;
• Болях в хребті;
• Міалгії;
• Невралгіі;
• остеоартроз ;
• травматичне запалення опорно-рухового апарату ім'яких тканин;
• аднексит , інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, зубний і головний біль, первинної дісменорее як допоміжний засіб.

Протипоказання

Згідно з інструкцією Алів не застосовується при:

• загострення ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту;
• Порушеннях кровотворення ;
• «аспіринова тріаді»;
• Виражених порушеннях функцій печінки та нирок;
• Підвищеною чутливості до напроксену та іншим НПЗП;

а також в дитячому віці до року.

Слід з обережністю застосовувати препарат при вагітності та лактації, в підлітковому віці до 16 років.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки і суспензія препарату Алів приймаються всередину. Таблетки слід ковтати цілими, при цьому запиваючи рідиною. Також можливий прийом таблеток під час їжі.

Препарат приймається:

• У гострій стадії захворювання — 2 рази на день по 05-075 г. При цьому максимальна доза повинна становити не більш 1,75 г на добу;
• в якості підтримуючої терапії — 500 мг на добу, розділені на 2 прийоми.

При альгодисменореї препарат призначається в початковій дозі 500 мг, а потім кожні 6-8 годин по 275 мг протягом 3-4 днів.

При гострому нападі подагри початкова доза становить 825 мг; далі — по 275 мг кожні 6-8 годин.

Ректальні свічки Алів, як правило, ставлять на ніч.

Якщо необхідно застосування напроксену у великих дозах, то можливо одночасне застосування препарату в таблетках і свічках.

Дітям 1-5 років препарат призначають по 2,5-5 мг на кг маси, розділені на 1-3 прийоми протягом не більше 14 днів.

Дітям старше 5 років при ювенільному артриті препарат призначається в добовій дозі 10 мг на кг маси тіла.

Побічні дії

Прийом препарату може викликати у пацієнтів різні побічні дії:

• Травна система: нудота, блювота, дискомфорт в епігастрії, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту — рідко, перфорації і кровотечі в шлунково-кишковому тракті, порушення в роботі печінки;
• Система кровотворення: тромбоцитопенія — рідко, апластична анемія , гранулоцитопенія, гемолітична анемія;
• ЦНС і периферична нервова система: сонливість, головний біль, уповільнення швидкості психомоторних реакцій, порушення слуху — рідко;
• Сечовидільна система: порушення роботи нирок — рідко;
• Дихальна система: еозинофільна пневмонія ;
• Алергічні реакції : кропив'янка , шкірний висип, набряк Квінке.

При застосуванні препарату Алів в формі ректальних свічок можуть виникати слизові виділення з домішкою крові, а також болюча дефекація.

Передозування

За інструкцією до Алів передозування препаратом проявляється печією , диспепсією , блювотою, нудотою, сонливістю.

Лікування полягає в промиванні шлунка і призначення активованого вугілля.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат застосовується в період вагітності (особливо в першому і третьому триместрах) з обережністю.

Оскільки напроксен здатний виділятися в невеликих кількостях з грудним молоком, Алів також обережно застосовують в період грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні препарату з антацидами абсорбція напроксена зменшується.

При одночасному прийомі з преднізолоном концентрація преднізолону в плазмі підвищується; з пробенецидом — знижується концентрації напроксену; з Саліциламід — дія салициламида посилюється.

При застосуванні Алів разом з непрямими антикоагулянтами можливо невелике посилення дії антикоагулянтів.

При застосуванні разом з амоксициліном можливий розвиток нефротичного синдрому; з аспірином — зниження рівня напроксена в плазмі.

При застосуванні разом з диазепамом можуть змінитися фармакокінетичніпараметри діазепаму; з карбонатом літію — можливе підвищення рівня літію в плазмі; з кофеїном — можливе посилення дії напроксену; з метотрексатом — посилення токсичності метотрексату.

При одночасному застосуванні з морфіном може розвиватися миоклонус.

При застосуванні разом з фуросемідом діуретичну дію фуросеміду зменшується.

Особливі вказівки

Алів слід з обережністю призначати при наявності в анамнезі захворювань нирок і печінки, шлунково-кишкового тракту, при артеріальній гіпертензії, наявності диспептичних симптомів, серцевої недостатності, після серйозних хірургічних операцій.

При лікуванні препаратом потрібно систематичний контроль за роботою нирок і печінки, картиною периферичної крові.

Якщо потрібно визначити концентрацію 17-кетостероїдів, препарат скасовується за 2 доби до проведення дослідження.

Алів впливає на концентрацію уваги і швидкість реакції, тому під час його застосування необхідно утримуватися від виконання небезпечних видів діяльності.

Умови зберігання

препарат слід зберігати при температурі не вище 25?.