Аміназин
Аміназин — це перший синтезований нейролептик групи антипсихотичних засобів, що з'явився ще в 1950 році.
Випускається у формі таблеток і драже (0,025 г), розчину для внутрішньом'язових (ампули по 5 мл 0,5% розчину) і внутрішньовенних (по 2 мл 2,5% розчину) ін'єкцій.
Міжнародна назва препарату — Хлорпромазин. Аміназин є засобом, який входить в список життєво важливих лікарських препаратів.
Фармакологічна дія Аміназину
Згідно з інструкцією, Аминазин відноситься до ліків, які гальмують функції центральної нервової системи. Препарат, як типовий нейролептик, не викликає снодійний ефект, за умови застосування рекомендованих доз. Незважаючи на те, що з кожним роком різноманітність засобів даної групи неухильно зростає, Аминазин широко застосовують в медичній практиці повсюдно.
Одна з головних заслуг Аміназину — дія седативного характеру, яке полягає в заспокійливому вплив на ЦНС. Якщо дозування препарату збільшувати, тоді зросте загальне заспокоєння, при цьому опорно-рухові рефлекси і рухова активність будуть знижені. Також розслабиться і скелетні м'язи. Під дією Аміназину, який знижує реактивність пацієнта по відношенню до різних стимулів, свідомість повністю зберігається, тобто людина не втрачає контроль над тим, що відбувається навколо. Якщо препарат використовувати разом з протисудомними засобами, тоді вплив останніх набагато збільшиться.
Особливістю препарату є його вплив на емоційний стан людини, а також антипсихотичний ефект. Дія Аміназину направлено на усунення психомоторного збудження, зменшення або повне зняття страхів, напруги і тривог, ослаблення або усунення галюцинацій і марення у людей, які страждають психозами і неврозами.
Також дія Аміназину має блокуючий характер — воно спрямоване на дофамінергічні (беруть участь в побудові моторної координації і модуляції нейроендокринних сигналів) і адренергічні (реагують на норадреналін і адреналін) рецептори.
За інструкцією Аминазин в тій чи іншій мірі усуває результати впливу адреналіну і адреномиметических речовин. Але така здатність препарату не стосується усунення гипергликемического ефекту адреналіну, який підвищує рівень цукру в крові.
Щодо слабко виражена здатність ЛЗ блокувати холінорецептори, здатні перетворювати свій контакт з ацетилхоліном в скорочення м'язів, нервові імпульси і інші особливі ефекти.
Згідно з інструкцією, Аминазин може також заспокоїти гикавку і усунути блювотний рефлекс. Крім цього препарат знижує температуру тіла при штучному охолодженні організму (гіпотермічну дію Аміназину). У деяких випадках ЛЗ впливає на центри терморегуляції, при цьому температура тіла може підвищитися.
Також препарат виробляє антигістамінний і протизапальну дію помірного характеру, зменшує проникність судин, знижує активність кінінів і гіалуронідази. Якщо пацієнт приймає снодійні, місцевоанестезуючі або знеболюючі засоби, то Аминазин підсилює їх дію.
Показання до застосування Аміназину
В інструкції до аміназину зазначено, що показання до прийому кошти наступні:
- галюцинаторно-параноїдні і параноїдні стану хронічного типу;
- шизофренія;
- психотичні порушення у хворих на епілепсію;
- маніакальне збудження у хворих на маніакально-депресивний психоз;
- неврози і психічні хвороби, що супроводжуються страхами, безсонням, напругою і збудженням;
- ажитированная депресія у хворих з маніакально-депресивним психозом;
- блювота увагітних;
- сверблячідерматози;
- хвороба Меньєра;
- неврологічні хвороби, які супроводжуються збільшенням м'язового тонусу.
Також аміназин нерідко призначають при лікуванні хіміотерапевтичними засобами і при променевій терапії.
при сильному і постійному больовому синдромі аміназин дозволено поєднувати з аналгетичними засобами, а також зі снодійними препаратами і транквілізаторами.
Способи застосування Аміназину
Дозування препарату призначає лікар індивідуально кожному пацієнту. Якщо засіб має форму таблеток або драже, тоді дорослим людям рекомендується приймати по 10-100 мг за раз, при цьому добова доза становить від 25 до 600 мг.
Дітям (1-5 років) Аминазин показаний в обсязі 500 мкг на кілограм ваги кожні 4-6 годин, дітям старше 5 років — третина або половина дози дорослої людини.
При використанні препарату в формі ін'єкцій початкова доза для дорослих становить 25-50 мг. Введення внутрішньом'язове або внутрішньовенне дітям старше 1 року має на увазі 250-300 мкг на кілограм ваги за одну ін'єкцію.
Протипоказання до застосування Аміназину
Застосування Аміназину заборонено при наявності таких захворювань:
- прогресуючі системні хвороби головного і спинного мозку;
- порушення роботи нирок, печінки і органів кровотворення;
- тяжкі серцево-судинні захворювання;
- закритокутова глаукома ;
- мікседема;
- пізня стадія бронхоектатичної хвороби;
- тромбоемболічна хвороба;
- затримка сечі;
- травми мозку;
- виражене пригнічення центральної нервової системи;
- коматозний стан.
Побічна дія Аміназину
Препарат може викликати такі збої в функціях організму:
- порушення зору, акатизія, дистонические екстрапірамідні реакції, порушення терморегуляції, паркінсоніческій синдром, пізня дискінезія, судоми, ЗНС;
- тахікардія, артеріальна гіпотензія (найчастіше при внутрішньовенному введенні);
- агранулоцитоз, лейкопенія;
- холестатична жовтяниця , диспепсичні явища (при вживанні препарату в формі драже або таблеток);
- утруднене сечовипускання;
- імпотенція , гінекомастія , порушення менструального циклу, збільшення маси тіла;
- свербіж, висипи на шкірі, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит ;
- фотосенсибілізація, пігментація шкіри;
- відкладення хлорпромазину в передніх тканинах ока, що може прискорити старіння кришталика.
Особливо обережно Аминазин призначають при наступних станах і хворобах:
- порушення функції печінки;
- патологічні зміни картини крові;
- синдром Рейє;
- алкогольна інтоксикація;
- серцево-судинні хвороби;
- рак молочної залози;
- хвороба Паркінсона;
- схильність до розвитку глаукоми;
- затримка сечі;
- виразка шлунка і 12-палої кишки;
- епілептичні припадки;
- хронічні хвороби органів дихання (особливо у дітей);
- похилий вік;
- виснаження внаслідок перенесених захворювань і операцій.
Застосування в період вагітності і лактації
Іноді Аминазин призначають вагітним, але в обмежених дозах, які ще більше скорочують в третьому триместрі. Необхідно врахувати, що діюча речовина препарату пролонгує пологи, це може викликати додаткові труднощі і небезпеку як для матері, так і для дитини.
Якщо препарат потрібно приймати під час лактації, тоді грудне вигодовування рекомендується припинити.