Оклюзія підключичної артерії

• Загальна інформація
• Симптоми і діагностика
• Лікування і профілактика
• Фахівці, які лікують захворювання

Оклюзія підключичної артерії — стан, що характеризується повним перекриттям просвіту підключичної артерії.

Види

Оклюзія підключичної артерії може лівосторонньої, правобічної і двосторонньої.

Дане захворювання буває:

• вродженим — формується в результаті вроджених аномалій;
• придбаним — розвивається протягом життя.

Під час оклюзії судини розвивається ішемія, яка має такі стадії:

• Перша — етап повної компенсації;
• Друга — часткова компенсація;
• Третя — декомпенсації;
• Четверта — формування виразково-некротичних порушень верхніх кінцівок.

Причини

Фахівці виділяють наступні причини, що призводять до виникнення недуги:

• Облитерирующий атеросклероз — формування атеросклеротичних бляшок, що призводить до кальцинозу стінок судини.
• Облітературний ендартерит — запалення стінки артерії, що приводить до розвитку гіперпластичних процесів.
• Неспецифічний аортоартеріїт або хвороба Такаясу.
• Посттравматические і постемболіческая облітерації.
• Пухлини і рубці середостіння, шийний остеохондроз, порушення шийно-грудного відділу хребта, травми грудної клітини та шиї, перелом I ребра і ключиці з формуванням надлишкової кісткової мозолі.
• Вроджені аномалії дуги аорти , а також її гілок.

Симптоми

Основна роль, серед країн, що розвиваються порушень належить ішемії тканин, які забезпечуються кров'ю з підключичної судини.

Симптоми першої стадії недостатності кровопостачання:

• підвищується чутливість до холоду;
• з'являється почуття зябкости і оніміння;
• парестезія;
• формуються вазомоторними реакціями.

Симптоми другій стадії недостатності кровопостачання:

• слабкість;
• з'являються больові відчуття;
• оніміння;
• кисті, пальці і м'язи передпліччя стають холодними.

Симптоми третьої стадії недостатності кровопостачання:

• постійне похолодання і онімінням рук;
• гіпотрофія м'язів;
• зменшення м'язової сили;
• неможливість виконувати тонкі і точні рухи пальцями рук.

Симптоми четвертої стадії недостатності кровопостачання:

• синюшність і набряклість фаланг;
• розвиваються тріщини і трофічні виразки, які переходять в некрози і гангрени фаланги.

Тромбоз і ішемія головного мозку сприяють швидкому розвитку хвороби. В результаті може виникнути гострий ішемічний інсульт.

Симптоми закриття просвіту першого сегмента:

• запаморочення, часті головні болі;
• вестибулярна атаксія і туговухість;
• зорові порушення;
• ішемія верхніх кінцівок;
• синдром коронарної-маммарно-підключичної обкрадання.

Симптоми, які характерні для будь-якого виду патології:

• втрата свідомості;
• парези;
• порушення ковтання і мови;
• слабкість глазодвигательной мускулатури;
• рецидивирующая біль в потилиці.

Діагностика

Для початку проводиться фізикальне обстеження. Для цього потрібно записатися на прийом до кардіолога. При порушеннях з боку зору необхідна консультація офтальмолога. Для підтвердження діагнозу лікар призначає такі:

• ультразвукову доплерографію;
• дуплексне сканування всіх судин верхньої кінцівки;
• периферичну артеріографію;
• рентгеноконтрастних ангіографію;
• реовазографію;
• термографію;
• сфигмографию;
• магнітно-резонансну ангіографію;
• периферичну КТ-артеріографію;
• МСКТ-ангіографію.

Лікування

Оклюзія підключичної артерії лікується тільки хірургічним шляхом. Реконструктивні втручання бувають:

• пластичними;
• шунтирующими;
• ендоваскулярними.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на попередження хвороб, які провокують виникнення недуги.