Стенокардія напруги

• Загальна інформація
• Симптоми і діагностика
• Лікування і профілактика
• Фахівці, які лікують захворювання

Стенокардія напруги — прояв клінічної форми ішемічної хвороби серця. Напади стенокардії формуються на тлі збільшення метаболічних потреб міокарда.

Види

Існують наступні види даного захворювання:

• Вперше виникла — вариабельное протягом, можливо повне зникнення або перехід в її стабільну форму. Найчастіше вважається передвісником інфаркту міокарда.
• Стійка або стабільна — стабільна стереотипна реакція хворого на однакове навантаження. Ця форма може бути стабільною протягом багатьох років.
• Прогресуюча або нестабільна — збільшення тяжкості, тривалості і частоти нападів, які розвиваються при виконанні звичайної навантаження.

Залежно від перенесення фізичного навантаження патологія буває наступних функціональних класів (ФК):

• Перший — хороша переносимість звичайного навантаження. Напади розвиваються тільки при незвичних і надмірних навантаженнях (підйомі на сходи, швидка ходьба і т. Д.).
• Другий — необхідне обмеження фізичної активності. Виникнення нападів можливо при підйомі по сходах (більше одного поверху), ходьбі на відстань більше 500 м, сильному емоційному збудження і холодної або сильно вітряної погоди.
• Третій — значно обмежена переносимість фізичного навантаження. Розвиток нападів можливо при ходьбі в звичайному темпі навіть по рівній поверхні і на відстань не більше 100-500 м, підйомом на один проліт сходів.
• Четвертий — різке обмеження у фізичній активності. Розвиток нападів можливо при будь незначному навантаженні або в спокої. 

Причини

Основні чинники, які впливають на розвиток стенокардії напруги:

• атеросклероз вінцевих артерій;
• атеросклеротическое звуження просвіту на 50-75% коронарних артерій;
• легенева первинна гіпертензія;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• важка артеріальна гіпертензія;
• аортальна недостатність;
• коронароспазм;
• стеноз гирла аорти;
• вроджені аномалії в будові коронарних артерій;
• коронарити;
• гострий коронаротромбоз.

Найчастіше причинами розвитку стенокардії напруги є сильні емоційні переживання, фізичні навантаження, прийом великої кількості їжі, зміна погодних умов.

До факторів ризику, що призводить до формування стенокардії напруги, відносять:

• вік;
• наявність хвороби в сімейному анамнезі;
• наявність шкідливих звичок, особливо куріння;
• менопауза;
• ожиріння і гіподинамія;
• цукровий діабет.

Наявність гіпоксії або важкої анемії можуть значно погіршити перебіг недуги.