Черевна жаба

Черевна жаба (хронічна оклюзія мезентеріальних судин) — це хронічна ішемічна хвороба кишечника, яка розвивається в процесі відхилень кровопостачання при обтурації або спазмі брижових судин.

Види

Існують класифікації цієї недуги.

За локалізацією оклюзії відповідного органу виділяють наступні типи:

• Черевний — відрізняється яскраво вираженим больовим синдромом.
• Верхнебрижечний — виникає тонкокишечная ентеропатія з проявами абсорбційної і секреторною дисфункції шлунково-кишкового тракту. 

• Ніжнебрижечний — помітна толстокишечная колонопатія, що супроводжується відхиленням роботи товстої кишки.
• Змішаний — передбачає пошкодження декількох артерій.

За характером вираженості говорять про три стадії:

• Відносній компенсації — клініка видозмін ШКТ слабо виражена .
• Субкомпенсації — проявляються болі, дефекти переробки їжі.
• Декомпенсації — виражається великої клінічної представленістю (дисфункція головного органу, стрімке схуднення, астено-іпохондричний депресивний синдром).

Причини

Першопричиною вважається скорочення або закупорка мезентеріальних судин.

Сприятливі фактори появи ділять на інтравазального і екстравазальний. Недуга, як правило, прогресує в верхньої брижової артерії. Найчастіше в основі еволюції лежить атеросклероз аорти та її вісцеральних гілок, у більш рідкісних випадках хвороба спостерігається при змінах судинної стінки.

екстравазальна обставинами виникнення вважаються зовнішнє здавлення вищезазначених судин фіброзними утвореннями, сполучними тканинами, новоутвореннями підшлункової залози, серповидною в'язкою діафрагми. Такому передавлювання часто піддається черевний стовбур.

Симптоми

Патологія протікає з постійним дискомфортом у животі. Біль безпосередньо пов'язана з травленням і дає про себе знати протягом півгодини після обіду, вечері. М'язові стиснення усуваються за допомогою спазмолітиків, спровокованої блювоти, помірно теплої грілки, колінно-ліктьового положення. Вади в роботі шлунково-кишкового тракту протікають з нудотою, блювотою, здуттям, рідким стільцем або запором.

При боргом декомпенсированном етапі характерною буде різка втрата ваги, що пояснюється видозміною функцій всмоктування в кишечнику, частим рідким стільцем, втратою апетиту. Асцено-іпохондричний депресивний синдром з'являється при тривалій і безрезультатною терапії.

Діагностика

Виявлення захворювання складається з комплексу досліджень, які призначаються виходячи з симптоматики пацієнта. До них відносяться:

• аскультации. В процесі визначається шум в точках проекцій чревного і брижових судин.
• Фоноентерографія. Реєстрація шумів.
• Антіографія. Метод допомагає виявити стеноз, постстенотическое розширення артерій, місце вади і ступінь непрохідності.
• Рентгенографія очеревини. При цьому вивченні виявляється кальциноз черевної аорти.
• Фиброгастродуоденоскопия і колоноскопія. Дозволяють виявити набряклість і атрофію слизової шлунка, відхилення дванадцятипалої і товстої кишки, наявність ерозії і виразок.
• Копрограмма. Визначення неперетравлених м'язових волокон і надмірної кількості слизу, що є наслідком дефектів травного тракту.

Також при оклюзії призначають термографію, сцинтиграфію, реогепатографія, УЗД, УЗДГ, електромагнітна флоуметрия.

Лікування

При наявності дисбактеріозу особлива увага приділяється нормалізації його мікрофлори. В окремих випадках може бути результативною голкорефлексотерапія. Хворим необхідно дотримуватися збалансоване харчування невеликими порціями, виключити з раціону продукти, після яких в організмі починається газоутворення.

Хірургічне втручання потрібне на стадії субкомпенсації та декомпенсації. Операції можуть бути умовно-реконструктивними і реконструктивними. До першої категорії відносяться видалення гангліїв сонячного сплетення, перетин медіальної ніжки і т.д. До реконструктивних методиками хірурги відносять декомпресію очеревини, ендартеректомію, протезування, дилатацію та стентування черевного стовбура.

При відносній компенсації недуги проводять фізіатріей основної хвороби, яка включає в себе прийом спазмолітиків, антикоагулянтів, а також засобів, що стимулюють кровообіг.

Профілактика

Профілактичні дії нездужання повинні бути спрямовані на лікування тих хвороб, які провокують її розвиток. Для запобігання м'язових стиснень хворий повинен пройти своєчасний курс терапії.