Бульби

Бульба — це запальний процес, що локалізується в дванадцятипалій кишці і вражає безпосередньо цибулину (місце відкриття проходу в жовчний міхур).

Види

Щодо розвитку захворювання буває двох форм:

• Простий або гострий — супроводжується гострою симптоматикою, яка виникає після прийому їжі. За симптоматиці не відрізняється від інших патологій шлунково-кишкового тракту.
• Хронічний або катаральний — характеризується частими ремісіями, викликаними вживанням їжі або алкоголю, фізичними навантаженнями, сезонністю.

Щодо ступеня ураження слизової оболонки:

• Поверхневий — вражений тільки верхній шар дванадцятипалої кишки. Вважається легкою формою, яка не вимагає призначення ліків. Больові відчуття, відрижка або блювота (основні симптоми) проявляються себе через годину-півтори після прийому їжі або ж при тривалому проміжку часу між їжею.
• Ерозивний — характеризується появою дефектів на поверхні слизової у вигляді ерозій. При несвоєчасному зверненні до лікаря перетікає в виразкову хворобу.

Окремо виділяють геморагічну форму, яка супроводжується кровотечею з слизових оболонок.

Причини

Можна назвати кілька причин бульбіта:

• Вроджена патологія, що призводить до застою частинок їжі. В результаті починається гниття і в її порожнині розмножуються патогенні бактерії.
• Генетична схильність.
• Пошкодження слизової оболонки, що виникли в результаті патологічного розвитку плода або механічних впливів (травми, операції, інше).
• Надмірне вживання солодкої, жирної, соленої, гострої їжі, фаст-фуду, спиртного.
• Як симптоми інших захворювань — гастриту, лямбліозу, хвороби Крона.

Доведено, що запалення сприяє бактерія Helicobacter pylor, яка веде до зміни pH-кислотності цибулини.

Симптоми

Протікає хвороба по-різному. Її симптоматика може бути яскраво вираженою або практично непомітною. Основними ознаками є біль (від злегка помітних, ниючих до різких колючих, розпирають). Локалізуються вони в правому підребер'ї, ерегіруют в область пупка. Досить часто супроводжуються больові відчуття нудотою або блювотою, гірким присмаком у роті, головним болем, непомірним почуттям голоду.

Діагностика

При підозрі на бульбит необхідно записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога. Для постановки діагнозу проводять комплексне обстеження:

• Фізикальне дослідження — пальпація живота. Ознакою є хворобливість під час процедури, напружена передня стінка.
• Рентгенологічне дослідження потрібно для визначення розмірів цибулини, зміни ДПК (спазми, перистальтика).
• дуоденоскопа — виявлення запалення, кровотечі, ерозії.
• рН-метрія добова — визначення кислотоутворення.
• Електрогастроентерографія — виявляє порушення моторики і евакуаторної функцій кишкового тракту.

Лікування

Проводиться на підставі суворої дієти, тому пацієнту необхідна консультація лікаря-дієтолога. Також дотримується режим, заборонені куріння і спиртне.

Під час нападу полегшити стан хворого і приглушити симптоматику можна антрацитні препаратами ( «Гастал», «Алмагель»).

При гострому Бульба додатково вводять болезаспокійливі препарати, що знімають тонус мускулатури кишки ( «Папаверин» , «Но-шпа»). В умовах стаціонару проводять промивання шлунка, ставлять крапельниці з фізіологічним розчином.

При ерозивно формі проводять антибактеріальну терапію з використанням антибіотиків.

Позитивний результат лікування залежить від емоційного стану пацієнта, тому потрібно уникати стресових ситуацій, приймати седативні препарати.

Профілактика

Комплексне лікування триває кілька місяців. Після курсу терапії і повного одужання пацієнт повинен повністю переглянути спосіб життя (відмовитися від шкідливих звичок, правильно і раціонально харчуватися). Ці заходи розглядаються як і профілактичні.