Фасциолез

Фасциолез — поразка жовчовивідних шляхів і печінки, яке викликане паразитами трематодами.

Види

Залежно від перебігу виділяють кілька форм хвороби:

• Гостра або міграційна — інфільтраціястінок жовчних проток і міхура, междольковой строми.
• Хронічна настає через 3-6 місяців, виникає фіброз, який порушує роботу органів, змінює склад жовчі, розвиває вторинну бактеріальну інфекцію, виникає паренхіма і холестаз.

Причини

Захворювання провокує потрапляння в організм двох видів двуустки — гігантська і печінкова. Гельмінти проникають в організм людини разом із зараженою водою, овочами, фруктами, салатами.

Захворіти фасциолезом можна, вживаючи зелень, яка виходить в дикій місцевості (щавель, салати, дикі сорти цибулі, черемша).

Досить часто відбувається інфікування через овочі та фрукти, для поливу яких використовувалися заражена вода. Як правило, пік зараження припадає на літній період.

Симптоми

Повною мірою недуга проявляється досить виражено. У пацієнта відзначається слабкість і нездужання, з'являється сильний головний біль, погіршується апетит. Недуга супроводжується гарячковими нападами, кропив'янку, позивами нудоти і блювоти, болем в епістрагальной ділянці та правому підребер'ї, здуттям очеревини. Спостерігається субфебрильной підвищення температури тіла (40 ° С).

При пальпації можна виявити болючий нижній край і збільшення всього органу. Загострення чергується з ремісією, тому симптоми можуть зникати і не турбувати деякий час. Дуже часто з'являється жовтушність шкіри та склер, розлад шлунку, гепатит і макроцитарная анемія.

З боку серцево-судинної системи відзначається тахікардія, тупий біль в грудній області, гіпертонія, приглушена тональність.

При виникненні симптомів слід негайно записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога, інфекціоніста або терапевта.

Діагностика

Спеціаліст проводить збір анамнезу, встановлює клінічні прояви і характер симптомів. Як правило, лікар з'ясовує, вживалася чи зелень з відкритою забрудненої місцевості, загальний стан і самопочуття.

Діагностують фасциолез серологічним методом — РИГА, РІФ, ІФА.

Призначають дуоденальний аналіз калу, який допомагає виявити яйця гельмінтів. При сильному ураженні гельмінтами УЗД показує наявність дорослих особин в печінці, жовчному міхурі та протоці.

Лікування

Проводиться десенсибілізуюча терапія. При гострій фазі застосовуються антигістамінні препарати, а також дієтичне харчування (стіл №5). Щоб звільнити жовчні протоки від паразитів, використовують жовчогінні ліки. Гепатит а лікують курсом (5-7днів) преднізолону.

Хронічна форма вимагає загальнозміцнюючих та холістатіческіх препаратів. Бактеріальну інфекцію пригнічують за допомогою антибіотиків.

Профілактика

Слід виключити вживання води з непроточних джерел. Необхідно кип'ятити або фільтрувати воду. Зелень, овочі і фрукти потрібно ретельно промивати, варівать до повної готовності.

В основі профілактики також лежить ветеринарна медицина, зокрема, дегельмінтизація тварин.