Глібенкламід

Глібенкламід — це пероральний протидіабетичний засіб, яке є похідною сульфонілсечовини другого покоління. Випускається у формі таблеток.

Фармакологічна дія глібенкламіду

Глібенкламід чинить гипохолестеринемическое і гіпоглікемічну дію на організм людини.

Діючою речовиною виступає глібенкламід. Допоміжними компонентами є моногідрат лактози, картопляний або кукурудзяний крохмаль, кроскармелоза натрію, повідон 25, магнію стеарат, індигокармін і аеросил.

За інструкцією Глібенкламід чинить специфічний стимулюючий вплив на бета-клітини острівковогоапарату, впливає на інкрецію підшлунковою залозою інсуліну . Активність препарату проявляється при збереженні інсулін-синтетичної функції підшлункової залози. Засіб допомагає відновленню фізіологічної чутливості бета-клітин до поразки глікемії .

Препарат потенціює ефект екзогенного і ендогенного інсуліну за рахунок збільшення числа рецепторів до інсуліну, стимулює поліпшення інсулін-рецепторного взаємодії і відновлення трансдукції пострецепторного сигналу.

Плазмове підвищення концентрації інсуліну і зменшення рівня глюкози відбуваються не відразу , а поступово. Таке протікання процесів значно знижує ризик виникнення гіпоглікемічних станів.

Застосування глібенкламіду позитивно впливає на підвищення в периферичних тканинах чутливості інсулінових рецепторів до інсуліну, що стимулює внепанкреатіческім ефекти. Також, завдяки вмісту в препараті компонентам, збільшується утилізація глюкози в м'язах і печінці, відбувається стимулювання освіти в них глікогену (знижується вихід глюкози з печінки). Дане ліки має гіполіпідемічну і антидиуретическим дією, сприяє зниженню тромбогенних властивостей крові, попереджає поява аритмії.

Дія препарату проявляється через дві години після прийому, досягає свого піку через 8 годин, а його дія продовжується до дванадцяти годин.

Глибенкламид швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Після потрапляння в організм перетворюється в два неактивних рівних метаболіти, один з них виводиться з сечею, а другий — з жовчю з шлунково-кишкового тракту.

Показання до застосування препарату

Згідно з інструкцією Глибенкламид рекомендується до застосування при діагностиці інсулінозалежного цукрового діабету середньої тяжкості при відсутності виражених мікросудинних ускладнень.

Способи застосування глібенкламіду і дозування

глибенкламид приймається всередину після прийому їжі один або два рази на день . Дозування препарату призначається лікарем індивідуально в залежності від тяжкості захворювання. Починають терапію з 2,5 — 5,0 — 10,0 мг на добу. Після того, як вміст глюкози в крові нормалізується, підтримуюча доза може бути дорівнює 5,0 — 7,5 мг на добу.

Якщо протягом 6 тижнів добова доза, рівна 20 мг, не дає фармакологічного ефекту, препарат є недостатньо ефективним для даного пацієнта. В такому випадку можна комбінувати Глибенкламид з його аналогами або бігуанідами. Якщо таке поєднання не допомагає, необхідно призначити інсулін.

Якщо здійснюється перехід з іншого знижує рівень цукру в крові препарату, призначається добова доза в 2,5 мг. При наявності необхідності вона підвищується кожні 5 днів на 2 мг до досягнення компенсації. Максимальна доза — 20 мг.

Не рекомендується призначення глібенкламіду одночасно з бутадионом, інгібіторами МАО, а також похідними кумарину. Слід дотримуватися обережності під час призначення даного засобу разом з анаболіками, блокаторами Н3-рецепторів і левоміцетином.

Побічні дії глібенкламіду

Під час прийому даного препарату і аналогів глібенкламіду можливе зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія), шкірні алергічні реакції у вигляді свербіж, печіння і висипу. Можуть також виявлятися порушення з боку шлунково-кишкового тракту у вигляді нудоти, блювоти і діареї .

Рідко можуть виникнути неврологічні і кровотворні порушення, а також порушення функцій печінки, головні болі, запаморочення і втому.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією Глібенкламід не слід приймати при коматозних і прекоматозного втрати свідомості, кетоацидозе, порушеннях функцій нирок і печінки, лейкопенії, тромбоцит, а також в дитячому і юнацькому віці.

Не рекомендується застосування препарату жінкам у період вагітності та лактації.

Аналоги глібенкламідом

Аналогами глібенкламідом вважаються: даон, Клайд, Гліцемін , Манініл, Нормодіабет, Антібед, Еукламін, Глюколон, Еуглюкон.

Умови і термін зберігання

Зберігати Глибенкламид необхідно в сухому і темному місці. Термін придатності — 4 роки.