Силікоз
Силікоз (халікоз) — професійне захворювання легенів, що представляє собою важко протікає вид пневмоконіозу.
Види
За способом прогресування запалення буває наступних видів.
- Хронічний або класичний має безсимптомний або прихований симптомних характер протікання . Може сприяти утворенню великого фіброзу.
- Прогресуючий масивний фіброз, відмінною рисою якого є задишка.
- Прискорений тип — швидко прогресуючий.
- Гострий варіант утворюється за короткий проміжок часу при впливі на легеневу тканину діоксиду кремнію.
Виділяють наступні стадії захворювання: перша характеризується задишкою при сильному фізичному навантаженні, болем в області грудей, іноді спостерігається кашель; на другій стадії утруднення в диханні (диспное) проявляється навіть при помірній активності; на третій стадії такий стан буде постійним, присутній кашель з виділенням мокроти, іноді виникають напади задухи.
Причини
Головною причиною хвороби вважається потрапляння частинок кремнієвої пилу в органи дихання. Процес породження недуги відбувається наступним чином:
- проникнення шкідливої речовини в альвеоли;
- спроба макрофагів поглинути частинки хімічних елементів;
- розрив макрофагів і вторгнення в легеневу тканину макрофагальні речовин, що призводить до виникнення фіброзу (з'являються рубці на тканині);
- збільшення рубців і формування вузликів.
Інші причини:
- потрапляння в дихальний апарат крупинок піску, частинок металу (протікає аналогічно реакції з кремнієвої пилом);
- тривалий контакт з пилом, частинками металів (близько 30 років);
- робота на шахтах, піщаних кар'єрах;
- недотримання правил безпеки на підприємствах шкідливої промисловості.
Симптоми
Симптоми захворювання залежать від рівня розвитку і виду патологічного процесу.
Ознаками початковій стадії будуть диспное (особливо при важкій фізичній роботі), сухий і рідкий кашель, відчуття браку кисню.
Для даного захворювання характерний тривалий безсимптомний період, що триває роками.
Прояви другої і третьої стадії: задишка присутній навіть у стані спокою, посилюється біль в області грудей, постійний мокрий кашель, що супроводжується виділенням слизу. Розвивається хронічний бронхіт і серцева недостатність, можлива поява туберкульозу, спостерігається підвищена температура і швидка стомлюваність, хронічна втома, втрата апетиту, зниження маси тіла, часті напади задухи.
Куріння при даному недугу може привести до летального результату.
Слід сказати і про хронічний характер перебігу нездужання. Його тяжкість і темп розвитку залежить від агресивності пилу, тривалості її впливу і резистентних особливостей організму людини.
Діагностика
При появі перших ознак нездужання і порушень дихальної функції необхідно негайно записатися на прийом до лікаря-терапевта або профпатологу. Спеціаліст проведе консультацію і первинний огляд і при необхідності призначить такі діагностичні дослідження: рентгенографія органів грудної клітини, УЗД грудини, визначення життєвої ємності легень і їх максимальної вентиляції, об'єму форсованого видиху, виявлення частоти дихання і максимальної швидкості повітряного струменя при видиху.
Лікування
Для лікування на ранній стадії призначають санаторно-курортний відпочинок, кумисолеченіе, різні фізіотерапії, кисневі інгаляції, введення в бронхи нейтрального розчину, застосування бронхолітиків, бронхоальвеолярного лаважу, відхаркувальних і мають широкий спектр дії антибактеріальних препаратів, сульфаніламідів, протитуберкульозних препаратів (при виникненні туберкульозу).
Для лікування важкої форми при присутньому фіброзі необхідна консультація у хірурга і оперативне втручання — проводять трансплантацію легень.
Вважається, що така патологія не піддається повному лікуванню і є незворотній процес.
У разі підтвердження діагнозу слід повністю припинити будь-які контакти з пилом для запобігання погіршення самопочуття.
Профілактика
Профілактичні заходи полягають в щорічному проходженні рентгена та перебування в легкопроветріваемих приміщеннях. На підприємствах з високим рівнем шкідливості необхідно застосовувати герметизацію пилеобразующих процесів, використовувати системи пилеосажденія, включати вентиляції з функцією пиловловлювання.
Використання індивідуальних засобів профілактики (шоломів і скафандрів, респіраторів) допоможе убезпечити індивіда і не дати розвинутися цього стану.
Тим, хто працює в умовах утримання в повітрі діоксиду кремнію, проходження обов'язкового медичного огляду показано в першу чергу.