Хвороба Пертеса
Хвороба Пертеса або остеохондропатия головки стегнової кістки — це неінфекційний некроз тазостегнового суглоба. При тривалому ігноруванні патології може виникнути деформація, що призведе до артрозу.
Стадії
Етапи хвороби Пертеса:
- Виникнення некрозу в голівці кістки.
- Вторинний перелом (залом кісткової головки).
- Активізація запальних процесів, які ведуть до розсмоктування губчастого речовини кісткової тканини, укорочення шийки стегна.
- Зрощення через відклалися солей і наявності кісткової тканини.
Хвороба виникає тільки у дітей у віці від 4 до 15 років. Хлопчики в 5 разів більше схильні до такого захворювання. Найчастіше патологічний осередок розвивається в одній нозі.
Причини
Захворювання виникає на тлі вродженої недорозвинення поперекового відділу спинного мозку, який забезпечує іннервацію тазостегнових суглобів, а також під впливом наступних факторів:
- гормональні ( збої ендокринної системи в підлітковому віці);
- інфекційні;
- травматичні (падіння, що спричинило за собою зсув стегнової кістки);
- метаболічні (через неповноцінне фосфорно -кальціевого обміну та інших мінералів, які беруть участь в костеобразовании);
Симптоми
доосновний симптоматиці можна віднести:
- больові відчуття під час ходьби,
- зміна ходи, косолапие хворий ноги;
- кульгавість.
При виникненні перших симптомів слід негайно записатися на прийом до лікаря-ортопеда, адже ігнорування таких проблем може призвести до хронічних змін або навіть перелому стегнового ділянки.
Діагностика
Для підтвердження діагнозу ортопедом призначається рентген запаленого суглоба. Досить знімка в прямій проекції. На занедбаній стадії може знадобитися КТ або МРТ кінцівки.
Лікування
Терапія складається з консервативних методів — звільнення ураженої кінцівки від будь-яких фізичних навантажень, за допомогою накладення ортопедичних конструкцій або гіпсової лонгет. Призначення препаратів, які поліпшують відновну функцію кульшового відділу за рахунок поліпшення в ньому кровообігу.
Спеціальна стимуляція спрямована, на розсмоктування відмерлої кісткової тканини.
Оперативне втручання необхідне при важких змінах. Операція передбачає остеосинтез спиці в пошкоджену ділянку щоб знерухомити хворого на певний час.
Профілактика
До профілактичних заходів можна віднести:
- забезпечення повноцінного харчування дитини;
- відстеження гормональних змін в перехідному періоді;
- заняття фізичною культурою;
- своєчасне лікування інфекційних та інших захворювань.